FORMATO ÚNICO DE SOLICITUD DE PRUEBA DE ADN

PARA LA INVESTIGACIÓN DE LA PATERNIDAD O MATERNIDAD DE MENORES DE EDAD

Rama Judicial del Poder Público

Consejo Superior de la Judicatura

Identificación del Juzgado o Autoridad Solicitante Identificacion del Proceso

Fecha de Solicitud ( día, mes,año) Código del proceso

Autoridad:
Tipo de Proceso
Municipio :

Departamento:
Se Concedió Amparo de Pobreza
SI NO
(marque x según corresponda)
Dirección :

Barrio : Si no se conoce el
paradero del
2) Tres(3) o más hijos
presunto padre o 3) Tres (3) hermanos (as)
Teléfono biológicos del
madre o no es 1) El padre y la madre paternos y el padre o la
presunto padre y su
posible tomar del presunto padre madre del presunto padre
o sus respectivas
Nombre del Juez o Autoridad: muestras óseas Presuntos abuelos Presuntos tíos (as) y
madres
ordene la prueba con presunto abuelo(a)
Presuntos hermanos
uno de los estos
grupos completos

(DD/MM/AAAA) (HH : MM)

Este despacho ordena la práctica del examen de ADN a las siguientes personas el a las
en la sede de Medicina Legal de

Nombres y Apellidos Municipio de residencia

Dirección
MENOR DE
EDAD
Barrio/vereda Teléfono
Fecha de Nacimiento (día,mes,año)

Fal
Fa
Documento de Identidad No.
Nombres y Apellidos Dirección

MADRE
Documento de Identidad No.
Fallecida
Municipio de residencia Barrio/vereda Teléfono

Nombres y Apellidos Dirección

PRESUNTO
PADRE Documento de Identidad No.
Fallecido
Barrio/vereda Teléfono

Nombres y Apellidos Dirección

Documento de Identidad No.

Municipio de residencia Barrio/vereda Teléfono

Parentesco en relación con el menor

Nombres y Apellidos Dirección

Documento de Identidad No.

Municipio de residencia Barrio/vereda Teléfono

Nombres y Apellidos Dirección

Documento de Identidad No.

Municipio de residencia Barrio/vereda Teléfono

Diligencie este espacio en caso de ordenar exhumación

Nombre del Cementerio Municipio

Dirección del Cementerio No. de Bóveda o Lote

Diligencie este espacio en caso de fallecimiento del presunto padre por causas violentas
Seccional o unidad básica de ML en donde
Fecha del fallecimiento (día,mes,año) se encuentra la muestra de sangre

OBSERVACIONES

FIRMA DE LA AUTORIDAD QUE SOLICITA