UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE TLAXCALA

Licenciatura Química Clínica

Facultad Ciencias de la Salud

Caso Clínico
A. Utrera Martíneza,

Tiña Barbae
Coyotzi Morales Ivonne
, A.J. Rullán Colomb, D. Etxeberría Lekuonac

6°"B"
a Medicina Familiar y Comunitaria, Centro
Escobar Vasquez Alejandra
de Salud Huarte, Pamplona, Navarra, Flores Cantor Montserrat Karina
España Tlecuilt Pérez Diana
b Medicina Familiar y Comunitaria, Servicio de
Urgencias, Hospital García Orcoyen, Estella,
Navarra, España
c Medicina Interna, Hospital García
Orcoyen, Estella, Navarra, España

 INTRODUCTION
INTRODUCTION

La tiña de la barba y el bigote (tinea barbae,

sicosis de la barba, sarna de los barberos), es
una infección superficial dermatofítica limitada
a las áreas de pelo grueso de la barba y el
bigote. A continuación se habla de un caso
clínico así también como el hábitat, su
epidemicidad diagnostico, se mencionara el
genero y la edad en la que se presenta
comúnmente esta tiña.

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Hábitat
Climas cálidos y
húmedos
Patogenia

Se cree que la patogenia de la tiña

de la barba es similar a la tiña de la
cabeza. Los pelos gruesos tienen
una susceptibilidad especial. El
padecimiento se origina por el
contacto de las esporas con la piel,
varias enzimas, incluyendo
queratinazas, son liberadas por los
dermatofitos los cuales invaden la
capa córnea de la epidermis.
EVOLUCIÓN EPIDEMIOLOGIA TIÑA BARBAE
La incidencia y aislamiento de
las distintas especies de
dermatofitos varía mucho de
unas regiones a otras del
mundo estando influída por
múltiples factores como: edad,
sexo, grupo étnico, hidratación,
humedad, poder patógeno,
resistencia del huésped, fuente
de infección , etc.

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Toma de muestra
Tomar la muestra del borde de
progresión de la placa
sospechosa (zona más activa de
la lesión.

En el caso de pelos arrancar con pinzas

los pelos que se encuentren rotos, de
tres a cuatro, raspando también las
lesiones escamosas

Recoger cantidad suficiente de

material patológico (escamas,
pelos)

Hacer caer el material directamente

en un portaobjetos

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Problematica
Su casa es frecuentada por un perro, el cual
ha tenido una infección en la cara

dorsal del cuello. Por eso él había dejado de

tocarlo. A los pocos días de observar la

enfermedad en el animal, notó la aparición de

una erupción pruriginosa en su propia cara.

Además, en la casa, con frecuencia, se

encuentran ratas. Un hijo padece desde algún
tiempo

de una afección pruriginosa localizada entre

los dedos de los pies.

El examen micológico practicado comprendió el

examen directo por aclaración en

hidrato de potasio al 20 por ciento de 18 pelos

sacados de varios puntos de la lesión. Con

otros pelos se sembraron cinco tubos de agar

pepto-glucosado (peptona Difco 10, glucosa

20, agar- agar 20, agua hasta 1.000 gramos). Las

siembras fueron espolvoreadas con una

mezcla de penicilina y estreptomicina del

comercio. Los tubos fueron incubados a

temperatura ambiente y examinados cada dos

Diagnóstico
días. A la semana una colonia fue repicada al

medio sablac (peptona 10, glucosa 20, agar-agar

20, leche completa 200, agua hasta 1.000

gramos) ; otra colonia fue repicada a agar-maíz

(maíz machacado 45, agar-agar 20, agua

hasta 1.000 gramos, sin filtrar).

Tratamiento
• Antimicóticos orales
• En ocasiones, prednisona
se realiza con griseofulvina micronizada 500 mg a 1 g por vía
oral 1 vez al día hasta 2 a 3 semanas después de la remisión de
las leisones ( ver Opciones para el tratamiento de infecciones
micóticas superficiales*). También se han utilizado terbinafina
250 mg por vía oral 1 vez al día e itraconazol 200 mg por vía
oral 1 vez al día.

Si las lesiones están muy inflamadas, puede agregarse un curso

corto de prednisona (para disminuir los síntomas y tal vez para
reducir la posibilidad de cicatrices), comenzando con 40 mg
por vía oral 1 vez al día (para adultos) y reduciendo la dosis en
forma gradual durante 2 semanas.
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SEGUIMIENTO A los cinco días, sobre la mayoría de los pelos sembrados podía observarse
el crecimiento de copos algodonosos blancos, los cuales fueron
extendiéndose rápidamente hasta confluir, ocupar completamente la
superficie del medio y trepar ampliamente por las paredes del tubo.
A los ocho días, el reverso de los cultivos en agar peptoglucosado mostraba
la producción de un pigmento oscuro de color rojo púrpura, el cual fue
manifestándose en todo el reverso hasta teñir también parte del micelio
que trepaba por las paredes
El comportamiento de la cepa con respecto a la queratina fue estudiado,
cultivándola en lámina sobre agar-maíz y cabellos esterilizados,
paralelamente a una cepa de Trichophyton mentagrophytes (forma
gypseum).
La enfermedad duró en total casi tres meses, curando sin secuelas.
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Sabouraud ‹#›
Resumen
Se describe un caso de tinea barbae en un español de 53 años,
residenciado en Venezuela hacía cinco años. El examen directo de los
pelos no permitió establecer la presencia del parásito. Los cultivos
determinaron el crecimiento de numerosas colonias de Trichophyton
rubrum en cultivo puro. Se revisa la literatura correspondiente. Se
trata del primer caso publicado en Venezuela. Según los autores el
nombre de tinea barbae debe ser limitado a las dermatoficias de la
cara, en las cuales el ataque a los pelos de la barba juega un papel
determinante.

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