ANGIOGRAFIA DE OCCIDENTE S.A.

FACTURA ELECTRÓNICA DE VENTA

NIT 800197601-4 VE15898
Cod. Prestador: 760010086601
Calle 19 Norte No. 5N - 34 Fecha Factura: 26/05/2023 08:46:46
Cali - Colombia Fecha de Vencimiento: 25/06/2023
Fecha Inicio Periodo De Facturación: 19/05/2023
Tel. 4896604-4896607
Fecha Fin Periodo De Facturación: 25/05/2023
facturacionelectronica@angiografiadeoccidente.com.co

RESOLUCION DIAN No. 18764031918906 DE 2022/07/29 HASTA 2023/07/29 |NUMERACION AUTORIZADA: DEL VE 15001 AL VE 16000. Rango de la fecha 12 meses Codigo CIIU
8691 - no somos autorretenedores de renta - no somos responsables de IVA
CUFE :f858bc3fd7f4b29f0875eec28206a7136bf1cf4c120dcf0644e4346633e602af17f41160c9a1e5af4c30ea7c0f2cd5c3

CLIENTE: CLINICA VERSALLES S.A. NIT. 800048954-0 TELÉFONO: 6809990

DIRECCIÓN: AV.5A NORTE N 23-46 CALI PLAN: ESCANOGRAFIA - MAFRE SEGUROS GENERALES EMAIL: facturacionelectronica@clinicaversalles.com.c

VALOR IMPUESTO VALOR

CÓDIGO DETALLE CANTIDAD U/M
UNITARIO % VALOR TOTAL
107 1. FACTURACION AGRUPADA 1 94 647,300 647,300

Total Nro Líneas: 1

OBSERVACIONES: SUBTOTAL 647,300

Plan: ESCANOGRAFIA - MAFRE SEGUROS GENERALES COLOMBIA| TOTAL BASE GRAVABLE 0

Valor en Letras: SEISCIENTOS CUARENTA Y SIETE MIL TRESCIENTOS PESOS VALOR TOTAL 647,300.00
ELABORADO POR: Valentina Castaño Quintero
Medio de Pago: Instrumento no definido
Forma de Pago: Crédito
1. No efectuar Retención de Industria y Comercio por los pagos provenientes del Sistema Integral de Seguridad Social en Salud Art 111 Ley 788/2002; Art 5 Decreto Mpal 295/2002
|2. Código CIIU 307-08 tarifa 6.6 X 1000 por conceptos diferentes a los del numeral 1.
Efectuar Retención en la Fuente a titulo de Renta del 2% Art.75 Ley 1111/2006 de acuerdo con el inciso 5 del artículo 392 del Estatuto Tributario ,el Decreto 2271 de 2009 y el
Concepto 72248 04-09-2009 Dian. * Factura impresa por Computador Software Ipsoft S.A. NIT. 805.029.231-1

Paciente/Acompañante/Cliente Elaborado Por

Usuario
TIPO_USUARIO MODALIDAD_CONTRATACION Paquete / Canasta / Conjunto Integral de
Salud
COBERTURA_PLAN_BENEFICIOS Plan de beneficios en salud financiado con NUMERO_AUTORIZACION
UPC
NUMERO_CONTRATO 20220614

Representación Gráfica De Factura Electrónica De Venta

Tipo de operación: SS-CUFE UBL2.1-1.8 - V-1.2 - 5/26/2023 8:47:13AM Página 1 de 1

Fecha Validación DIAN: 2023-05-26 08:47:05-05:00
Proveedor Tecnológico: Carvajal Tecnología y Servicios S.A.S BIC - Nombre del SW: CEN-Financiero - Nit: 890.321.151-0