PASTELITO

1ER PARCIAL DE OFTALMOLOGIA 2018 PRIMER GRAN ROTE DE CIRUGIAS III

PASTELITO
 PASTELITO
1. El musculo de Muller esta inervado por: Fibras simpáticas
2. Cuantos axones tiene el nervio óptico: 1.200.000
3. El orzuelo es un granuloma inflamatorio: NO
4. La OMS recomienda como profilaxis de la oftalmia neonatal el uso de:
YODOPOVIDONA 2.5%
5. Relacione:
Conjuntivitis bacteriana – Bilateral
Conjuntivitis Viral ------- nodulo preauricular
conjuntivitis alérgica ------ escozor
6. Relacione:
Folículos del parpado inferior ----- conjuntivitis viral
Papilas en parpado superior ------ conjuntivitis alérgica

7. Válvula que conecta el canalículo común con el saco lagrimal:

Válvula de rosenmuller
- La valvula de Hanser en la desembocadura del conducto nasolagrimal
8. Donde se produce y que función tiene la capa de mucina de la película lagrimal:
Células caliciformes de la cornea
Hacer la parte hidrófoba---hidrofilica
9. Procedimiento quirúrgico que comunica el saco lagrimal con la fosa nasal:
dacriocistorrinostomia
10. agente etiológico de la queratitis dendrítica:
Virus herpes simple tipo 1
11. patología corneal donde encontramos el signo de Munson:
queratocono
12. Como se llama cuando la población endotelial de la córnea disminuye por debajo
de cel/mm2
Descompensación endotelial
13. Triada de la C en la toxoplasmosis:
a. Corioretinitis
b. Convulsiones
c. Calcificaciones cerebrales
2DO PARCIAL DE OFTALMOLOGIA 2018 PRIMER GRAN ROTE DE CIRUGIAS III
1. Qué tipo de cataratas son inicialmente las metabólicas: subcapsular posterior
2. El agente osmoticamente activo que induce la formación de catarata metabólicas
diabéticas es: el sorbitol
3. Triada de subluxación del cristalino:
a. facodonesis
b. iridodonesis
c. Diplopía monocular
4. el buftalmos es patognomónico de: glaucoma congénito
5. para saber si el glaucoma es de Angulo abierto o cerrado se realiza: gonioscopia
6. En el glaucoma crónico los vasos se desplazan a: nasal
7. mencione los tipos de regmas: ruptura en herradura , agujero operculado, diálisis
retiniana, atrófico
8. el tratamiento de degeneración macular seca son: antioxidantes
9. los desprendimientos de retina nasal superior que campo de visión estará
afectado: cuadrante temporal superior
10. en el tratamiento del ojo ciego doloroso : ciclo destrucción o una evisceración
11. el signo de Bonnet: hemorragias y exudados a nivel del cruce arteriovenoso
patológico
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12. Los embolos responsables de la amaurosis fuga: los fibrino plaquetarios
13. Que estructuras inerva la vía simpática de la pupila: inerva la sudoración facial,
glándula lagrimal, la pupila y el musculo de muller
14. Las lesiones del vaso eferente, como se encuentran los reflejos consensual y
fotomotor: se encuentran abolidos
15. En la dextroversion que músculos actúan: musculo recto externo del ojo derecho y
recto medial del ojo izquierdo
3ER PARCIAL DE OFTALMOLOGIA 2018 PRIMER GRAN ROTE DE CIRUGIA III
 PASTELITO

1. Una de las siguientes no entra a la clasificación de las exotropias

a. Periférica
b. Constante
c. Deprivacion sensorial
d. Consecutiva
e. Intermitente
2. Mencione 2 parametros para el examen a un prematuro por probable retinopatía
del prematuro ROP:
Respuesta. Peso inferior de 1250 gr(menor de 1750 gr en Bolivia); menor de 32
semanas
3. Desviación manifiesta de los ojos: TROPIA
Desviación latente de los ojos: FORIA
4. Nombre tres tipos de ambliopía:
a. Anisometropica
b. Ametropica
c. Estrabica
d. Por deprivacion de estímulo o sensorial
5. Una de las siguientes no entra en la clasificación de astigmatismo:
Hay : astigmatismo hipermetropico compuesto
Astigmatismo hipermetropico simple
Astigmatismo mixto
Astigmatismo miopico simple
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Astigmatismo miopico compuesto
Respuesta.NO HAY - astigmatismo esférico simple
6. La corrección óptica de la hipermetropía simple se la realiza con lentes:
a. Bicóncavo
b. Biconvexos
c. Torico
d. Cóncavo convexo
e. Esférico negativo
7. En la presbicia se altera:
a. Visión de lejos
b. acomodación
c. visión nocturna
d. convergencia
8. El signo de Kocher es?
a. Retracción del parpado superior
b. Retraso del parpado para volver a su posición
c. Parpado inferior expuesto
d. Ectropión
e. mirada fija y aterrorizada
9. Uno de los siguientes no esta relacionado con patología de orbita
a. Proptosis
b. Diplopía
c. Movilidad alterada
d. Soplo de maquinaria
e. hipoestesia corneal
10. Defina Hifema: sangre en la cámara anterior
Defina Hipopion: liquido purulento en la cámara anterior
11. Proyeccion radiológica para fractura del piso de orbita:
Placa Watters o mentonasoplaca
12. Paciente soldador acude a consulta por dolor ocular luego de realizar su trabajo,
visión borrosa sensación de cuerpo extraño en ojo derecho el diagnostico más
probable es:
a. Conjuntivitis
b. Cuerpo extraño metalico corneal
c. Ulcera corneal
d. Fotofobia
e. Glaucoma traumatico
13. Definición de hiposfagma:
Hemorragia subconjuntival
14. Ante una quemadura por álcalis usted como medico general lo primero que debe
hacer es:
Lavado con agua del grifo o solución fisiológica 15 min – 1 hora
15. Cuando la visión es menor de 20/200 o 0.1 en el menor ojo y con la mejor visión o
independientemente a sus mejor visión tiene un campo visual inferior a 20º esta
definición según la OMS corresponde a: ceguera legal
16. El proceso degenerativo ocular que consiste en la formación de pequeñas
opacidades blanco amarillentas en el vítreo se llama:
a. hemorragia vítrea
b. persistencia de vítreo primario hiperplasico
c. retinoblastoma
 PASTELITO
d. hialosis asteroidea
e. desprendimiento vítreo posterior

17. Una catarata es un ejemplo de ceguera: curable

1ER PARCIAL DE UROLOGIA 2018 PRIMER GRAN ROTE DE CIRUGIAS III

1. Paciente portador de divertículo vesical que transtorno de micción presenta?
a. Polaquiuria
b. Micción en dos tiempos
c. Nicturia
d. Disuria
e. Retención vesical
2. Para el diagnóstico diferencial de hidrocele o tumor de testículo que prueba
realizaría:
a. En hidrocele no se palapa epidídimo
b. Transiluminacion positiva
c. En el tumor de testículo el cordon esta indemne y transiluminacion negativa
d. Todo
e. Ninguno
3. Diagnostico con sangre en orina y endometriosis vesical corresponde a:
a. Moluria
b. Neumaturia
c. Menouria
d. Metrorragia
e. Ninguno
4. Paciente que presenta sangre en la orina y endometriosis vesical corresponde a:
a. Moluria
b. Hematuria
c. Menouria
d. Metrorragia
e. Ninguna
5. En los tumores de testículo dentro de los factores desfavorables para el éxito del
tratamiento cual seria el de mal pronostico:
a. Disminución de los marcadores tumorales
b. Metástasis retroperitoneal mas de 10 cm
c. Metástasis supradiafragmatica mas de 15 cm metástasis a diferentes órganos
d. Todas
e. Ninguna
6. Dentro de los Transtornos dela emocional ausencia del control voluntario de la
micción se denomina:

7. La hiperplasia benigna de próstata es un proceso:

a. Obstructivo
b. Desequilibrio hormonal
c. Envejecimiento
d. Todos
e. ninguno
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8. 5 sintomas dx del tumor testicular

9. Transt micc ausencia del control voluntario de la micción
10. Ex lab dx de CA de próstata

SEGUNDO PARCIAL DE UROLOGIA 2018 PRIMER GRAN ROTE DE CIRUGIA III

1. Estructura fibrosa que envuelve al parénquima testicular se denomina: C. túnica
albuginea
2. D. cuál de las siguientes afirmaciones considera correcta respecto a la torsión
intravaginal del cordón espermático: testículo ascendido y horizontalizado
3. D. el punto azul se presenta en: Torsion del cuerpo giradis
4. B. Causa más frecuente de un cuadro de orquitis aguda sin epididimitis asociada:
Ureoplasma urealiticu
5. C
6. A
7. B. mencione las características clínicas del tumor espinocelular de pene:
8. Pacinete con oclusión aguda en cuello vesical en imagenologia se encontratar : E
9. Mencione la clasificación de la infección urinaria
a. Infecciones aisladas
b. Infecciones no resueltas
c. Infecciones recurrentes por reinfección
d. Infecciones recurrentes por resistencia bacteriana
10. Mencione 3 agentes protozoarios en infección urinaria:
A) Trichomonas B) giardia C) entamoeba
11. Componentes clínicos …síndrome miccional
A) Polaquiuria B) disuria C) incontinencia
12. Diagnostico diferencial de cistitis aguda:
A) vaginitis B) uretritis por ITS C) uretritis por relaciones sexuales
D) alergias a químicos
13. 4 agentes etiológicos de uretritis no gonococcica:
A)ureaplasma urealiticum B) chlamydia C) trichomonas vaginalis D)
virus herpes simple
14. B
15. MENCIONE ………
a. 92% carcinoma células transicionales
b. 6 – 7 % carcinomas epidermoides
c. 2% adenocarcinoma
d. Tumores indiferenciados
16. Los factores de riesgo de cáncer son: ninguno
17. Alternativa curativa del tratamiento de CA vesical : RTU + BCG
18. En que consiste el tratamiento trimodal de CA de vejiga:
Resección transuretral + quimioterapia + radioterapia
3ER PARCIAL DE UROLOGIA 2018 PRIMER GRAN ROTE DE CIRUGIA III
1. El oncocitoma se diferencia del adenocarcinoma renal por:
a. Presentar una capsula bien delimitada
b. Presentar infiltración a la capsula renal
c. Presentar un cuadro clínico muy agresivo
d. Presentar un síndrome paraneoplasico
 PASTELITO
e. El oncocitoma es sinónimo de adenocarcinoma renal
2. Según la clasificación de robson para tumores renales en cual de las etapas invade
la grasa perinefrica con compromiso de la gerota:
a. Tipo III
b. Etapa III A
c. Etapa II
d. T4 N0 M2
e. Etapa IV
3. La incontinencia urinaria por rebosamiento se presenta en una de las siguientes:
a. Fistula besico – vaginal
b. Síndrome de obstrucción urinaria baja
c. Cistocele grado III
d. Mielomeningocele
e. Todas
4. Al ex físico cual es la prueba que se realiza y es muy importante para el dx de IUE:
a. Prueba de boney
b. Prueba de raz
c. Prueba de burch
d. Prueba de marshal marchety
e. Prueba de vaiblas
5. Cuál de los siguientes ligamentos es el más importante en la continencia femenina:
a. Lig uretro vesical y arco tendinoso central
b. Lig. Pubo vesical y pubo uretral
c. Lig perineal medio musculo elevador del ano
d. Ligamentos cardinales y útero sacro
e. Todos son importantes
6. Mencione los grados del cistocele al examen físico
G1 descenso leve sin llegar al introito vaginal
G2 descenso llega al introito pero no lo vence
G3 descenso llega al introito
G4 visible sin esfuerzo
7. Cuál de los siguientes factores no incrementan el riesgo de litiasis?
a. Poca ingesta de líquidos
b. Dieta rica en proteínas animales
c. Raza negra
d. Clima caluroso
e. Sexo masculino
8. Si se practica la prueba de bonney en una mujer con incontinencia urinaria se
podrá saber si:
a. Se ha perdido el sostén del complejo uretra – vejiga
b. Puede solucionarse quirúrgicamente
c. Es una verdadera incontinencia urinaria de esfuerzo
d. Todas son ciertas
e. Solo son ciertas b y c
9. Cuál de las siguientes características no es propia de la I. U. de esfuerzo
a. Incapacidad para retener la orina cuando aumenta la presión intraabdominal
b. Urge incontinencia
c. Detrusor y uretra normal
d. Urocultivo negativo
e. Prueba de bonney positiva
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10. Todas las siguientes sustancias salvo una son inhibidores de la cristalización:
a. A. magnesio
b. Prot. De Tamm Horsfald
c. Citratos
d. Cinc
e. Fosfatos
11. Las siguientes manifestaciones corresponde a la sintomatología del tumor renal
a. Hipertensión arterial
b. Tumor lumbar
c. Hematuria
d. Dolor lumbar
e. Todos corresponden a la sintomatología
f. Solo c y d son correctos
12. La manifestación clínica del trauma de uretra posterior es excepto:
a. Retención urinaria
b. A la percusión de hipogastrio mate
c. Hematoma suprapubico
d. Fractura de pelvis ósea
e. Antecedente de caída a horcajadas
13. La complicación tardía del trauma renal de 1º grado es:
a. Hidronefrosis
b. Estenosis pielo ureteral
c. Hipertensión arterial
d. Hematuria persistente
e. Exclusión renal
14. Los medios de fijación del riñón son excepto:
a. Hilio renal
b. Ligamentos reno hepático y reno esplénico
c. Gerota y grasa retroperitoneal
d. Presión intraabdominal
e. Parrilla costal
15. La capa anatómica que produce la firmeza y consistencia del pena durante la
erección es:
a. Fascia de buck
b. El dartos peneano
c. El cuerpo esponjoso
d. La albugínea
e. La fascia de escarpa
16. El sildenafilo, tadalafilo y vardenafilo como tratamiento de la disfunción eréctil
producen inhibición de:
a. Serotonina
b. Fosfodisterasa 5
c. GMPc
d. Guanililciclasa
e. Óxido nítrico
17. Cuál de los siguientes antecedentes es muy importante en investigar para un
adecuado diagnóstico de disfunción eréctil orgánica.
a. Hipertensión arterial
b. Diabetes mellitus
c. Tratamiento antidepresivo
 PASTELITO
d. Todos son importantes
e. Solo a y b son importantes
1 ER PARCIAL DE OTORRRINOLARINGOLOGIA 2018 PRIMER GRAN ROTE DE
CIRUGIAS III
1. Cuando se vence los mecanismos de acondicionamiento y compensación de la
mucosa nasal hablamos de :
a) Insuficiencia valvular cuantitativa organica
b) Insuficiencia valvular cualitativa intrínseca
c) Insuficiencia valvular cuantitativa funcional
d) Insuficiencia valvular cualitativa extrínseca
e) Corresponden todos los enunciados

2. Presencia de colección de líquido a nivel del cartílago cuadrangular septal y su

mucopericondrio de origen traumatico es:

Hematoma septal

3. Señale las áreas de Cotlle

a. Vestibular
b. Valvular
c. Atical
d. Turbinal anterior
e. Turbinal posterior

4. Uno NO es útil en el diagnóstico de atresia de coana:

a) Introduccion de sonda nasogástrica en laringe
b) Administración de azul de metileno
c) Radiografia de seno paranasal en proyección de hirtz
d) Radiografia del cavum con contraste
e) TAC del cavum y seno paranasal

5. Paciente con antecedente de trauma nasal evidencia una fractura de hueso nasal
izquierdo, fractura de septo nasal con presencia de solución de continuidad en
dorso nasal, su diagnóstico es:
a) Fractura de huesos propios de la nariz Rohrich I
b) Fractura de huesos propios de la Rohrich IIIc
c) Fractura de huesos propios de la nariz Rohrich IIIa
d) Fractura de huesos propios de la nariz Rohrich IVb
e) Fractura de huesos propios de la nariz Rohrich V

6. Cuando las fracturas de huesos propios de la nariz afectan a ambas apófisis

frontales del maxilar superior y al hueso frontal, dentro de la clasificación de
Stranc están en grado:
a) I
b) II
c) III
d) IV
e) No corresponde a esa clasificación
 PASTELITO
7. La disyunción cráneo facial se presenta en:
a) Le Fort I
b) Le Fort III
c) Le Fort II
d) Todas

8. En la fisiología nasal son funciones de los senos paranasales excepto:

c) Ciclo nasal

9. En relación a los exámenes complementarios la evaluación objetiva para

determinar la resistencia y presión de las fosas nasales al paso del aire se
denominan:

R.- Rinodebitomanometria

10. Donde se inserta el cornete Inferior:

R.- Pared lateral interna del seno maxilar.

11. Paciente de 30 años con epistaxis recurrente de 20 dias de evolución en fosa nasal
derecha, no refiere otra patología, ultimo episodio hace 12 horas, al examen se
evidencia punto sangrante en región septales la conducta definitiva es:

R.-Cauterizacion

12. En la epistaxis posterior el punto sangrante mas frecuente corresponde:

R. B Y C. Plexo de Woodruff's y rama de la esfenopalatina

SEGUNDO PARCIAL DE OTORRINOLARINGOLOGIA 2018 PRIMER GRAN ROTE DE
CIRUGIA III
1. El efecto Bernoulli es:

D. El paso de un área de mayor presión a otra, pero con mayor velocidad

2. Cuales son los componentes de la voz?

b) Tono, Intensidad, timbre
c) Tono, volumen, color
e) Solo b y c

3. Uno de los siguientes no corresponde a las disfonías funcionales:

d) Disfonia hipercinetica

4. Cite los defectos del cierre glótico por Hipofuncion laringea

R. FONASTENIA, PRESBIFONIA, CAMBIOS MUTACIONALES EN LA PUBERTAD

5. Como se encuentran las cuerdas vocales en la disfonía psicogena

c) Paramediana
6. La teoría de Titze dice:
c) La capa intermedia es el espacio de Reinke que actua independientemente
 PASTELITO
7. Cuales son las enfermedades secretoras de las cuerdas vocales?
-NODULOS VOCALES
-POLIPOS VOCALES.
-EDEMA DE REINKE
-GRANULOMA DE CONTACTO
8. Los Nodulos son, Excepto
a) Bilaterales, simetricos
b) Secundarios a hemorragia por esfuerzo vocal
c) Sexo femenino 2° - 5° decadas
d) Anteriores, posteriores
e) Frecuencia vocal femenica 210Hz
9. El agente causal más frecuente de la faringitis aguda es:
a) Estreptococo B-Hemolitico
b) Estalilococo neumonia
c) Estreptococo viridans
d) Candida albicans
e) Todos son correctos
10. ¿Cuál es el tratamiento de la faringitis aguda?
a) Cotrimoxasol
b) Amoxicilina
c) Claritromicina
d) Ciprofloxacina
e) Cefalosporinas de 3ra generación
11. Son definiciones de laringitis excepto
a) Inflamación de la mucosa faríngea
b) La inflamación aguda del periodo agudo comprende un rango menor a las 3 semanas y
la crónica mayor a las 3 semanas
c) Inflamación que afecta al nervio laríngeo
d) Tratamiento de acuerdo a la patología de base
e) Son recomendables realizar Laringoscopía, nasofibroscopía y TAC
12. Son agentes etiológicos de la laringitis infecciosa, excepto
a) L. Catarral
b) L. Diftérica
c) L. Hystoplasmica (Es mycoplásmica, seguro se equivocaron en copiar)
d) Laringitis . Osteo…
e) L. Sifilitica
13. Indique la técnica quirúrgica para amigdalitis crónica: Amigedelectomía
14. Mencione los componentes del anillo de waldeyer
15. Mencione las formas clínicas de amigadalitis: . Roja y blanca

16. Disfonías funcionales:

3ER PARCIAL DE OTORRINOLARINGOLOGIA 2018 PRIMER GRAN ROTE DE CIRUGIA

III
1. Marque el enunciado verdadero
a) …
 PASTELITO
b) Hipoacusia no sindrómica corresponde a un 30%
c) Homocigotos no se relacionan con herencia autosómica recesiva
d) Herencia ligada al cromosoma X corresponde a hipoacusia sindrómica
e) Mutación del gen 1555 AG produce hipoacusia por antibióticos
f) Ninguno
2. Cual es la Aplasia del oído interno con la ausencia de la formación del órgano de Corti
es:
a) Aplasia de Scheibe
b) Aplasia de Luschka
c) Aplasia de Alexander
d) Aplasia de Michel
e) Todos
3. Parvovirus B19 produce hipoacusia conductiva lentamente progresiva

FALSO VERDADERO

4. Nombre del estudio en recién nacidos para detectar hipoacusia

R. Otoemisiones acústicas evocadas

5. Componentes de la triada de SICCARD

R. Otalgia intensa (OI) Vesículas hemorrágicas (VH) Parálisis facial (PF)

6. Paciente con hipoacusia neurosensorial que afecta a 3 frecuencias continúas mayor o

igual a 30 dB en un periodo de evolución menor o igual a 3 días, el diagnóstico es:

R. Sordera brusca, subita

7. Paciente de 25 años de edad acude a consulta refiriendo hipoacusia en oído derecho y

asociada a vértigo de 3 meses de evolución, no refiere otro antecedente ¿Cuál es el
posible diagnóstico?

R. Neurinoma del acústico

8. El síndrome de Eagle se caracteriza por:

R. Por el crecimiento y osificación de la apófisis estiloides

9. Paciente de 65 años con vértigo intenso de 2 horas de evolución que se asocia a

síntomas neurovegetativos, no acufenos, no hipoacusias Antecedentes HTA asociada a
proceso gripal ¿Cuál es el diagnóstico?
a) VPPB
b) HTO
c) Enfermedad de Meniere
d) VPPB más HTO
e) Neuronitis vestibular
10. El enunciado es falso, se relaciona al vértigo periférico y central

e. El vértigo se presenta con ataxia episódica y es fatigable

 PASTELITO
11. En patología del laberinto posterior se manifiesta frecuentemente por:

e. Solo A y C (C solo náuseas y vómitos, vértigo y nistagmus )

12. Los otolitos son producto de la degradación ósea de la mácula o utrículo sacular

FALSO VERDADERO

1ER PARCIAL DE ANESTESIOLOGIA 2018 PRIMER GRAN ROTE DE CIRUGIAS

III
1. Para alcanzar los 4 componentes fundamentales se debe: D. VARIOS AGENTES PARA
LOGRAR UNA ANESTESIA BALANCEADA
2. La evaluación previa de via aérea por el índice de Mallampati, su valoración se
relaciona: E . TAMAÑO DE LA APERTURA DE LA BOCA EN CM
3. En el contexto de las acciones que realiza el anestesiólogo en la visita preanestesica,
cual cree usted que es la mas importante de esa actividad: D. ESTABLECER LA
RELACION MEDICO PACIENTE
4. Un paciente con alguna patología cardiaca y será sometido a intervención quirúrgica y
recibe tratamiento con betabloqueantes y/o antiarirtmicos debe: D. TOMAR HASTA LA
NOCHE ANTERIOR A SU CIRUGIA
5. La curvad e capnografia abajo descrita durante un monitoreo a nivel de La Paz indica:
6. C
7. B
8. B
9. Indica incapacidad funcional pobre: B. SUBIR 2 ESCALONES
10. D
11. Medida sanguínea aproximada para un paciente adulto joven con 80 kg de peso y qie
no tiene mayor sintomatología que taquicardia e hipotensión ortostatica es: C. 1200ml
12. Paciente adulto de 30 años ingresa al servicio de emergencias victima de un accidente
de transito, después de haber sido evaluado por el personal de planta fue encaminado
para cirugía de emergencia por presentar TEC grave y supuesta ruptura de vísceras,
hipotensión severa pulso apenas perceptible, según la clasificación de ASA, el estado
físico del paciente es: A. EFIU
13. La complicación más grave de la posición de sedente ( artroscopia de hombro, cirugía
de fosa posterior) es: B. EMBOLIA CRONICA VENOSA
14. La resucitación hemostática, la nueva estrategia que se recomienda es a reanimación
del shock hemorrágico por trauma, se administra con una razón fija y elevada en
proporción de 1-1-1, cual es: A 1 PAQUETE DE GLOBULOS ROJOS; 1 PAQUETE DE
PLASMA FRESO; 1 CONCENTRADO PLAQUETARIO.
15. Un hombre se encuentra inconsciente respira con mucha dificultad, tiraje intercostal,
aleteo nasal: B. HIPEREXTENSION DEL CUELLO Y TRACCION DE LA MANDIBULA
16. La ketamina produce: E. ANESTESIA DISOCIATIVA
17. De los siguientes fluidos que se administran en la reanimación del shock hemorrágico
uno de ellos tiene una mayor viscosidad y requiere de algún dispositivo para la
administración rápida: E. CONCENTRADO DE HEMATIES
18. En relación a los agentes musculares…: C. RELAJACION MUSCULAR PERIFERICA
 PASTELITO
19. Paciente joven, sano, bajo anestesia regional… cual es el valor mas probable de
presión…: B. 60 MMGH
20. Cual de los siguientes es un fármaco seguro para la inducción… estabilidad
cardiovascular: D. ETOMIDATO
PREGUNTAS TIPO M (selección multiple de complemento agrupado)
Responda con:
A si 1,2 y 3 son correctas
B si 1 y 3 son correctas
C si 2 y 4 son correctas
D si solo 4 es correcta
E si todos son correctas
21. Cuales de los siguientes factores están incluidos en el índice de Goldman de riesgo
cardiaco para cirugía no cardiaca: A. IAM (SEIS MESES ANTES); CIRUGIA DE
EMERGENCIA; ESTENOSIS AORTICA
22. Respecto a la mascara laríngea: C. EXISTEN 7 NUMEROS PARA LAS DIFERENTES
EDADES; UN PACIENTES DE 50 KG LE CORRESPONDE LA N°3
23. A las soluciones salinas hipertónicas se les ha atribuido los siguientes efectos: E. TIENE
UN EFECTO CARDIOPROTECTOR; DISMINUYE EL EDEMA INTRACELULAR; PODER DE LA
ATRACCION DE AGUA HACIA EL ESPACIO EXTRAVASCULAR; DESCENSO DE LA PRESION
INTRACRANEAL
24. La elección del tipo de anestesia depende de: B. TIPO Y LOCALIZACION DE LA
INTERVENCION; ESTADO FISICO
25. La posición de Trendelemburg: C. DISMINUYE LA CAPACIDAD VITAL Y LA CRF
(CAPACIDAD RESIDUAL FUNCIONAL); PUEDE FAVORECER UNA MENOR PERFUSION
CEREBRAL

SEGUNDO PARCIAL DE ANESTESIOLOGIA 2018 PRIMER GRAN ROTE DE CIRUGIA III

1. La diferencia mas importante y significativa entre la anestesia raquídea y peridural
es:
a. Los efectos cardiovasculares
b. En la raquídea solo se usa lidocaína y en la peridural bupicaina
c. En lugar de deposito del anestésico local
d. La posición del pacinte
e. Las indicaciones de ambos bloqueos
2. Contraindicacion absoluta de la anestesia raquídea:
a. Anemia
b. Edad inferior a 12 años
c. Hipovolemia
d. Lumbalgia
e. Historia de cefalea previa
3. Cual es la aguja que se utiliza en la anestesia peridural:
a. Aguja de quincke
b. Aguja de withacre
c. Aguja de Green
d. Aguja de touhy
e. Aguja de sprotte
 PASTELITO
4. En la anestesia regional intravenosa, cual es el anestésico local de afeccion:
a. Prilocaina
b. Lidocaína
c. Bupicaina
d. Mapivacaina
e. Ropivacaina
5. Principal determinante de la duración de la anestesia raquídea u bloqueo
subaracnoideo:
a. Dosis
b. Tipo de anestésico
c. Talla del paciente
d. Asociación con adrenalina 1.200.000
e. Edad
6. La cefalea pos- raquianestesia:
a. Esta relacionada a la hipotensión LCR
b. Es independiente del calibre d ela aguja de puncion
c. Puede aparecer a los 30 dias después de la puncion
d. Es menos frecuente en gestantes jóvenes
e. Es de localización parietal
7. Cual e sla aguja de menor calibre disponible en nuestro medio para realizar una
anestesia raquídea?
a. 24G
b. 25G
c. 26G
d. 27G
e. 29G
8. La complicación mas grave del bloqueo o anestesia peridural es:
a. Cefalea post puncion
b. Dolor en el lugar de la puncion
c. Bloqueo raquídeo masivo inadvertido
9. En una gestante a termino sometida a bloqueo subaracnoideo o raquídeo para
operación cesarea el calibre de la aguja de quiencke asociado con una menor
probabilidad cefalea post- puncion dural es:
a. 18G
b. 20G
c. 22G
d. 25G
e. 26G
10. Cuando se practica un anestesia regional endovenosa se coloca un manguito para
evitar el paso del anestésico local a la circulación. Cuanto debe inflarse ese
manguito en mm de Hg si el mismo esta colocado en el miembro superior:
a. 100 mmHg sobre la presión sistólica inicial del paciente
b. 150 mmHg sobre la presión sistólica inicial del paciente
c. 100 mmHg sobre la presión diastólica inicial del paciente
d. 50 mmHg sobre la presión diastólica inicial del paciente
e. 200 mmHg sobre la presión sistólica inicial del paciente
11. Son objetivos secundarios que merecen control en una unidad de recuperación
post anestésica
a. Aliviar el dolor ventilación adecuada recobrar el estado de vigilia
b. Recobrar el estado de vigilia normotermia y el alivio del dolor
 PASTELITO
c. Reversión del RNM ventilación adecuada oxigenación normotermia recobrar el
estado de vigilia
d. Aliviar el dolor aliviar nauseas y vomitos estrés psicológico oxigenación
e. Solo realizar monitoreo de rutina
12. Son elementos indispensables de una unidad de recuperación excepto uno:
a. Aspirador monitor de electrocardiograma oximetro de pulso BIS
b. Capnografo BIS oximetro y aspirador
c. Aspirador monitor de electrocardiograma oximetro de pulso equipo de
intubación y un carro de paro cardio respiratorio
d. Capnografo BIS oximetría y aspirador calentador eco grafo portátil
e. Solo monitoreo con oximetro de pulso
13. Paciente de 18 meses sometido a hernioplastia inguinal derecha bajo anestesia
general balanceada, en su manejo utilizo rocuronio (relajante no despolarizante)
para la intubación sin complicaciones en la extubacion presento espasmo laríngeo
es trasladado a una unidad de recuperacon estable con saturación de oxigeno 98%
cuanto es el tiempo minimo que debe quedarse en la unidad de recuperación como
minimo para antes del alta de recuperación:
a. 1 hora
b. 1 hora y media
c. 2 horas
d. 2 horas y media
e. En cuanto este despierto puede ser dado de alta
14. Piel palida translucida y tensa fuga evidente equimosis tumefacción dolor de
moderado a intenso, edema son características una complicación frecuente de los
accesos venosos conocido como:
a. Flebitis grado II
b. Infiltración grado III
c. Flebitis grado IV
d. Síndrome compartimental
e. Infiltración grado IV
15. Paciente de 1 año 6 meses que llega de provincia Camacho con deshidratación
severa, se realiza monitoreo del pacinete a su ingreso a emergencias y se evidencia
hipotensión y taquicardia llenado vascular lento la decisión mas adecuada es:
a. Instalar via venosa periférica con cateter periférico nº22
b. Colocar un acceso venoso central de inmediato
c. Una via umbilical es una buena opción
d. Por la edad una via intraosea es la alternativa mas correcta
e. El volumen de soluciones cristaloides administrar es 5 – 10 ml/kg
16. La via intraosea es una buena alternativa para la administración de una
medicación de urgencia sin embargo para su uso debemos tener muy en cuenta
factores como:
a. Esta indicado en niños mayores de 2 años que no se ha logrado acceso
periférico en menos de 90 seg o 3 intentos
b. Síndrome compartimental, osteomielitis es una de sus principales
complicaciones
c. Su permannecia máxima es de 72 horas, tiempo suficiente para obtener otro
acceso.
d. Flebitis es la primera complicación que aparece
e. Contraindicado en pacinetes obesos.
 PASTELITO
17. El dolor es importante cuando un paciente es sometido a un procedimiento
quirúrgico por lo que es importante tener muy en cuenta:
a. La taquicardia hiperhidrosis y la miosis se presentan en un paciente con dolor
b. La escala visual análoga del dolor es una escala unidimensional que sirva mas
para el seguimiento del dolor
c. Ante la presencia de dolor existe incremento de la insulina glucagón y
catecolaminas
d. La via de admnistracion ideal de los analgésico es la via intramuscular sobre
todo para el dolor moderado
e. La escala de CHEOPS es una de las mas complejas para el diagnostico de dolor
en el niño por lo que un valor de 3 indica que el pacinte presenta dolor
moderado
18. El uso de medicamentos de origen del cannabis produce desde el punto de vista
analgésico produce:
a. Similar analgesia que paracetamol 1 g
b. Similar analgesia que el ketorolaco
c. Similar analgesia que la morfina
d. Similar analgesia que la nociceptina
e. Similar analgesia que el tramadol

19. El dolor agudo mal controlado puede producir:

a. Aumento de la actividad inmunológica
b. Disminución de la actividad procoagulante
c. Disminución del trabajo cardiovascular
d. Ausencia de cronificacion del dolor
e. Disminución del trabajo respiratorio

PREGUNTAS TIPO M(selección multiple de complemento agrupado)

RESPONDA A SI SON 1 2 3 SON CORRECTAS
RESPONDA B SI 1 Y 3 SON CORRECTAS
RESPONDA C SI 2 Y 4 SON CORRECTAS
RESPONDA D SI SOLO 4 ES CORRECTA
RESPONDA E SI TODAS SON CORRECTAS
20. En el bloqueo del plexo braquial por via axilar es correcto afirmar :
1. Esta indicado para cirugía de hombro y brazo
2. El punto de referencia anatómico es la arteria axilar
3. Estan contraindicados anestésicos locales con epinefrina
4. Es indicación para cirugía de antebrazo y mano
RESPUESTA C
21. Son cuidados a ser tomados en la realización de una raquianestesia
1. En los adultos la puncion debe ser realizada por debajo de L2
2. En los niños la puncion debe ser realizada por debajo de L3
3. Se debe hacer pre expansión volemica
4. Un bloqueo simpático por encima de T5 produce mayor hipotensión y
bradicardia
RESPUESTA E
22. Factores que influyen en la elección de la anestesia regional:
1. Aceptación por parte del paciente
2. La habilidad del anestesiólogo y del equipo quirúrgico
3. El sitio de la operación y el tipo de cirugía
 PASTELITO
4. Las condiciones preexistentes del paciente
RESPUESTA E
23. En dolor tenemos muchas alternativas importantes para el manejo pero siempre
se deben tomar en cuenta factores relacionados a su indicación como:
1. El ibuprofeno es una alternativa adecuada en el neonato porque puede
administrarse via oral
2. El paracetamol es uno de los principales analgésico usados pero no es un AINE
debido a que no tiene efecto antiinflamatorio
3. Cuando el dolor es severo nosotros debemos usar en primera instancia AINES
4. La hepatotoxicidad es una de las principales complicaciones para el
paracetamol
RESPUESTA C
24. Los accesos venosos periféricos es la primera alternativa cunado un pacinte
requiere internación y administración de fármacos de urgencia para ello deben
considerar:
1. Condición de la vena, tipo de solución o medicamneto a infundir y duración del
tratamiento
2. Edad y talla del paciente
3. Conocer el brazo dominante
4. Los catéteres 14 G a 18 G se deben colocar para infundir cristaloides
RESPUESTA A
25. Una de las decisiones mas importantes en un pacinte inestable es el acceso venoso
por lo que debe tomarse muy en cuenta factores como:
1. La prueba de allem es la que se utiliza para elegir todas las canalizaciones
intraarteriales
2. El neumotórax es la principal complicación de la instalación de todos los
accesos centrales
3. La via umbilical es considerada central y muy útil para la administración de
aminas vasoactivas en recién nacidos mayores de 10 dias
4. Los catéteres venosos periféricos 14 – 18 es la mas indicada para sangre y
hemoderivados cuando necesitamos compensar a un pacinte con choque
hipovolémico.
RESPUESTA D
3ER PARCIAL DE ANESTESIOLOGIA 2018 PRIMER GRAN ROTE DE CIRUGIA III
1. Indique a que corresponde el ritmo mostrado:
a. Fibrilacion ventricular
b. Fibrilación auricular
c. Ritmo sinusal normal
d. Flutter auricular
e. -------
2. Paciente de la tercera edad es el grupo mas vulnerable presenta súbitamente una
arritmia que sigue en la pregunta anterior y se presenta con gran inestabilidad
hemodinámica. El tratamiento de urgencia para revertir la arritmia será:
Cardioversión sincronizada con 100J
3. Paciente de 30 años de edad que sufre un traumatismo craneoencefálico y es
llevado inmediatamente a emergencias, usted observa pérdida de conciencia y
ausencia de pulso carotideo usted como médico de turno y primer contacto con el
personal de salud que haría:
a. Ver estado de conciencia
 PASTELITO
b. Cardioversión sincronizada
c. Pedir ayuda un desfibrilador e iniciar compresiones inmediatamente
d. Cardioversión asincrónica
e. No hacer nada hasta confirmar muerte cerebral

4. Con el mismo caso cual seria el siguiente paso:

a. Ver si hay signos de muerte cerebral
b. Iniciar compresión torácicas + ventilacon 30:2 por 2 a 3 min
c. Ver estado de conciencia
d. Canalizar vena
e. descargas
5. RCP de gran calidad
a. Analizar ritmo
b. Continuar compresión
c. Priorizar ventilación
d. DEA
6. Cual es el tratamiento de la siguiente:
a. Continuar compresiones y administrar 1mg de adrenalina en bolo
7. Al ser un paciente de las características que estamos tratando y no esta
respondiendo positivamente a maniobras de reanimación se deberá corregir los
factores que contribuyen al cuadro cual será la medida mas adecuada para
conseguir una reanimación exitosa?
a. Administración de bicarbonato de sodio para corregir la acidosis previa
b. Adrenalina 1mg mas atropina 1mg repetir cada 2 a 3 min
c. Descarga de 360 J intercalando con compresiones torácicas
d. Instalar mas vías venosas y administrar rápidamente cristaloides coloides y
sangre
e. Monitorizar al paciente y en caso de ausencia de actividad eléctrica suspender
medidas de reanimación.
8. Después de 5 a 7 min de reanimación interrumpida de gran calidad y siguiendo
correctamente los protocolos respectivos no reaparece el pulso carotideo y se
observa un cambio en el trazado del monitor: señale la arritmia que observa:
a. Fibrilación ventricular
b. Taquicardia ventricular sin pulso
c. Flutter auricular
d. Taquicardia ventricular inestable
e. Actividad eléctrica sin pulso
9. Cual será el tratamiento especifico para corregir la arritmia anterior:
a. Administrar adenosina 6 mg IV y doblar a 12 si es necesario
b. Administrar lidocaína 1.5 mg/kg IV
c. Desfibrilacion asincrónica con 360 J monofásico y/o 150 J difásico
d. Amiodarona 300 mg IV y repetir 150 mg si no responde
e. Conversión sincronica
10. B
11. C
12. C
13. E. Se recomienda a dosis repetidas de carbón activado en caso de intoxicación por:
CARBAMAZEPINAS
14. Mecanismo de acción por intoxicación de órganos fosforados:
 PASTELITO
15. Cual de los siguientes enunciados es correcto en casi la intoxicación por
fisostigmina (droga anticolinérgica)
Inhibición de la enzima anticolinesteraza
16. En la intoxicación por fisostigmina se presenta:
Inhibición de la acetil colinesterasa
17. El ritmo sinusal tiene por característica
Onda P positiva en DIII y AVF ; negativa en AVR
18. D
19. B
PREGUNTAS TIPO M(selección multiple de complemento agrupado)
RESPONDA A SI SON 1 2 3 SON CORRECTAS
RESPONDA B SI 1 Y 3 SON CORRECTAS
RESPONDA C SI 2 Y 4 SON CORRECTAS
RESPONDA D SI SOLO 4 ES CORRECTA
RESPONDA E SI TODAS SON CORRECTAS
20. D
21. C
22. D
23. En la RCP pediátrica es importante tener consideraciones de importancia para su
correcto accionar para ello debemos tener en cuenta:
1. La atropina esta indicada para bradicardia a una frecuencia de 50lpm
2. El valor a administrar en shock hipovolémico es de 10 ml/kg
3. La neumonía es causa de PCR
4. El uso de atropina intratraqueal si el paciente esta intubado es de
0,1mg/kg
RESPUESTA D
24. Paciente en emergencias con quemaduras de 2do grado profundas ingresa
gritando con taquicardia taquipnea sudor profuso es importante en este niño:
1. Presencia de dolor severo EVA 10/10
2. Administrar metamizol 10 ml/kg inmediato IV
3. El tramadol al ser un opioide sintetico es una buena opción a0,5 – 1 mg/kg
4. Buscar UTI para el paciente
RESPUESTA B

25. Para el diagnostico adecuado de dolor en un paciente debe tomarse en cuenta

aspectos como la causa edad diagnostico y elegir el mejor manejo:
1. El paracetamol se metaboliza principalmente en el hígado tener mucha
precausion en pacientes con hepatopatía cirróticos neonatos
2. El fentanilo tiene como principal efecto colateral la nefrotoxicidad
3. Los opioides pueden producir prurito nauseas y vomitos.
4. Los bloqueos regionales no son de buena yuda para el maejo del dolor.
RESPUESTA A
 PASTELITO
1ER PARCIAL DE CIRUGIA ABDOMINAL 2018 PRIMER GRAN ROTE DE
CIRUGIAS III
1. El orificio inguinal superficial está formado por fibras aponeuróticas procedentes del: E.
OBLICUO EXTERNO
2. El tercio o cuarto inferior de la cara posterior del recto mayor del abdomen esta
cubierto por: C. FASCIA TRANSVERSALIS
3. El orificio Miopectinioi de Fruchard se divide en cuantos triángulos: B. 3
4. Se define Hernia como: ES LA SALIDA O PROTRUSION ANORMAL DEL CONTENIDO
TORACO-ABDOMINO-PELVICO A TRAVES DE TRAYECTO PRE-EXISTENTE
ANATÓMICAMENTE CONSTITUIDO
5. Una de ellas no corresponde a la clasificación de las Hernias de acuerdo a su condición:
A. AGUDA
6. La hernia de Richter es una hernia que implica a: DIVERTICULO DE MECKEL
7. Por los orificios de Rieder salen las Hernias: EPIGASTRICAS
8. La hernia de Amyand tiene como contenido al: APENDICE
9. Cual de las estructuras aparece con mayor frecuencia en el contenido de las hernias:
EPIPLON MAYOR
10. La hernia inguial directa protruye a través de una zona débil del conducto inguinal:
TRIANGULO DE HAESSELBACH
11. Si se ocluye con el extremo del dedo el orificio inguinal profundo peritoneal y al
realizar la maniobra de valsalva la hernia protruye desplazando la punta del dedo se
trata de una hernia: INDIRECTA
12. La hernia que protruye afuera del orificio inguinal interno por la persistencia del
conducto peritoneo-vaginal es: INDIRECTA – CONGENITA
13. El tratamiento de toda hernia contempla los siguientes pasos en forma ordenada:
- IDENTIFICACION Y TRATAMIENTO DEL SACO
- TRATAMIENTO DEL CONTENIDO
- PLASTIA DEL DEFECTO
14. Uno no corresponde a las características que reúne la hernia inguinal directa
15. Cual es el tratamiento indicado de una hernia inguinal indirecta y crural irreductible y
estrangulada: D. INTERVENCION QUIRURGICA
16. La fundamentación de la técnica quirúrgica de McVay en la reparación quirúrgica de la
hernia crural es: E. SUTURA DEL TENDON CONJUNTO AL LIGAMENTO DE COOPER
17. Una técnica de Herniorrafia se considera sin tensión: D. TECNICA DE LICHTENSTEIN
18. La maniobra de Litten es útil para el diagnostico de la hernia: E. EPIGASTRICA
19. Las hernias umbilicales se clasifican en hernias umbilicales indirectas inferiores
superiores y umbilicales directas debido a la mala implantación de: D. FASCIA DE
RICHET
20. El tratamiento quirurgico para la hernia umbilical también denominada chaleco sobre
pantalón se denomina: B. TECNICA DE MAYO
21. El signo de Howship Rowberg se presenta en: D. HERNIA OBTURATRIZ
22. cuando el borde antimesenterico del intestino llega al borde de la piel sin sobrepasarla
es una: B. EVISCERACION GRADO II
23. el factor desencadénate mas importante en una eventración es: E. AUMENTO DE LA
PRESION intraabdominal.
 PASTELITO
24. La manifestación clínica mas significativa en una herida operatoria, de posible
eventración es: C. APOSITOS CON LIQUIDO ROSADO SALMON, COMO AGUA DE CARNE
25. La maniobra de Landivar II para diagnóstico de: A. HERNIA INGUINAL INDIRECTA
26. La sección quirúrgica del anillo que constriñe el contenido de una hernia se denomina:
D. QUELOTOMIA
27. El cuadrilátero de Grynfelt esta limitado por excepto: a. 11 costilla (PD. Limites
serrato menor, oblicuo interno, cuadrado lumbar)
28.
29.
30.
31. Señale el concepto de laparotomía: A. A LA INSICION QUIRURGICA DEL PLANO
APONEUROTICO DE LA PARED ABDOMINAL
32. Para conservar la integridad de las estructuras durante la insicion en la pared
abdominal se debe: E. TODOS (RESPETAR LA INTEGRIDAD DE LAS ARTERIAS, VASOS Y
NERVIOS Y MUSCULOS)
33. La ventaja de abordaje paramédicos sobre el abordaje paraumbilical esta en relación
con: D
34.
35. En la clasificación de las vías de acceso son multiples y variados de la cavidad
abdominal. Según su dirección son: verticales, transverso (horizontal, oblicuo y curvo)
mixto: A. VERDADERO
36. Las siguientes insiciones según su disposición son verticales, Exceptp: D. KOCHER
37. La definición de peritoneo es, Excepto: A MEMBRANA SEROSA EXTENSA EN LA
CAVIDAD TORACO-ABDOMINO-PELVICA
38. La superficie del peritoneo es: C. 1.72 A 2 M
39. Cuales son las características especificas del peritoneo , Excepto: D. TIENE DIFERENTE
CONCENTRACION DE SOLUTOS CON RELACIÓN AL PLASMA
40. La cronología de Murphy esta presente en el: A. 50% DE LOS CASOS
41. El mesenterio del intestino delgado presenta las siguientes características, Excepto: E.
SU BORDE LIBRE O VISCERAL TIENE LA MISMA LONGITUD QUE LA RAIZ
42. La Pars Pediculada del epiplón menor es importante desde el punto de vista quirúrgico
porque contiene: B. ELEMENTOS DEL HILIO HEPATICO
43. Funciones del peritoneo: D TODOS (ASEGURA EL SOSTEN DE LOS ORGANOS, PERMITE
QUE LAS VISCERAS SE DESLICEN UNAS SOBRE OTRAS, CANTIDAD Y CALIDAD DE
LIQUIDO PERITONEAL ANTIBACTERIANA MINIMA
44. La causa mas frecuente de peritonitis aguda generalizada es: D. APENDICITIS AGUDA
45. En la peritonitis aguda generalizada secundaria una de los siguientes es incorrecto: E.
HTA
46. La rigidez muscular abdominal en la peritonitis aguda deneralizada se debe a: A.
IRRITACION DEL PERITONEO PARIETAL.
47. En la peritonitis aguda generalizada secundaria existe una leucocitosis importante si el
reporte del hemograma es leucopenia con importante desvio a la izquierda significa
que el paciente:
a. Esta mejorando
b. Su estado critico no se modifica
 PASTELITO
c. A desmejorado notablemente
d. Usar antibióticos para su recuperación
e. No tiene mayor importancia
48. En el estudio radiográfico simple, en peritonitis aguda generalizada se observa: A.
INTENSO BIEN DEFINIDO Y LOCALIZADO SE INCREMENTA A LA DESCOMPRESIÓN
BRUSCA
49.
50.
51.
52.
53. El dolor de tipo somatico tiene la siguiente característica: A. INTENSO BIEN DEFINIDO Y
LOCALIZADO SE INCREMENTA A LA DESCOMPRESIÓN BRUSCA
54. En la apendicitis aguda el primer síntoma que se presenta en un gran porcenaje es: B.
ANOREXIA
55. El dolor que se presenta en fosa iliaca derecha, posterior a presión en fosa iliaca
izquierda es el signo de: C. ROVSING
56. El punto que se localiza en la unión del tercio medio con el tercio externo de una línea
que se traza desde el ombligo hasta la EIAS es: D. MC BURNEY
57. El signo de Blumberg es: INCREMENTO DEL DOLOR A LA DESCOMPRESION BRUSCA EN
EL PUNTO DE MC BURNEY
58. La defensa involuntaria o rigidez en cuadrante inferior derecho en apedicitis aguda, es
un signo de irritación peritoneal y nos demuestra: B. PERITONITIS LOCALIZADA.
59. El diagnostico diferencial en la apendicitis aguda, no debe faltar maniobras
fundamentales, cuales son: A. TACTO RECTAL Y TACTO VAGINAL
60. En la actualidad el estudio imagenologico de mayor sensibilidad y especificidad en
apendicitis aguda es: B. ECOGRAFIA
61. En apendicitis aguda, en el estudio radiológico que es mas fácil de obtener, se puede
observar, Excepto: C. FECALITOS EN UN 50%
62. En los diagnósticos diferenciales con la apendicitis aguda se debe considerar, Excepto:
E. GASTRITIS CRONICA
63. La via de contaminación mas frecuente de TB peritoneal es: VIA HEMATOGENA
64. La presentación clínica de la TB peritoneal enfermedad crónica se pueden presentar en
los siguientes síntomas, Exceptp: E. HTA
65. La característica semiológica de la TB peritoneal a la palpación de tablero de ajedrez se
debe a: D. PRESENCIA DE GRANULOMAS
66. La TB peritoneal complicada a urgencias por: C. DIVERTICULITIS
67. La causa mas frecuente de absceso intraabdominal es: A. PERITONITIS AGUDA
GENERALIZADA SECUNDARIA A APENDICITIS AGUDA PERFORADA
68. Signo clínico mas importante del absceso intraabdominal es: E. FIEBRE EN AGUJAS
69. Estudio de gabinete mas importante para absceso intraabdominal: C. TOMOGRAFIA
70. Los tratamientos de los abscesos intraabdominales son diversos y se eligen de acuerdo
a las características de cada paciente, cuando es único, sin tabiques y próximo a la
pared abdominal se debe realizar: B. PUNCION CON AGUJA DIRIGIDA POR
TOMOGRAFIA
 PASTELITO
2do PARCIAL DE CIRUGIA ABDOMINAL 2018 PRIMER GRAN ROTE DE
CIRUGIAS III
1. Espacio Peritoneal ubicado a la derecha de la raíz del meso del intestino delgado se
llama: C. INTERMESENTEROCOLONICO DERECHO
2. El segmento cervical esofágico esta irrigado principalmente por las arterias: B.
TIROIDEAS INFERIORES
3. En la clasificación de Johonsson para Enfermedad Ulcero péptica la tipo I, corresponde
a: A. ULCERA EN LA INCISURA ANGULAR
4. Señale el concepto correcto sobre la vagotomía supraselectiva: E. SECCIÓN
INTRAMURAL DE LOS VAGOS
5. Señale el concepto falso en relación al esófago torácico: A. EN EL TÓRAX ESTA
LOCALIZADO EN MEDIASTINO ANTERIOR
6. El estrechamiento medio del esófago corresponde a: BRONQUIO PRINCIPAL
IZQUIERDO Y CAYADO AORTICO.
7. Uno de ellos es falso respecto al esófago cervical: B. SE LOCALIZA A LA DERECHA Y
DESCIENDE ENTRE LA TRÁQUEA Y LA COLUMNA VERTEBRAL
8. El drenaje del estómago a la vena porta se da por la vena: GÁSTRICA IZQUIERDA.
9. Uno de ellos es correcto respecto al yeyuno: C. LOS VADOS FORMAN 2 ARCADAS Y 4
VASOS RECTOS
10. La fisiopatologia del ERGE corresponde a: PERPETUACIÓN DE LOS PERIODOS DE
RELAJACIÓN TRANSITORIA
11. Señale el concepto falso en relacion al cuerpo esofágico: D. AMPLITUD SUPERIOR A
140 MMHG
12. Uno de los siguientes conceptos es falso en relacion al EEI: E. CONTRACCION DE LA
CRURA DIFRAGMATICA NO INCREMENTA LA PRESION DEL EEI.
13. Señale la presion tonica del EEI: B. 15 – 25
14. Lesiones que afecta hasta el 75% de la circunferencia en la clasificacion de los Angeles
para la esofagitis...: C) C
15. Una de las siguientes no pertenece a las asociaciones propuestas de los síndromes
extraesofagicos.
16. D
17. D
18. D
19. D
20. D
21. D
22. D
23. D
24. D
25. D
26. La causa más frecuente de fístula intestinal es: C. POSTQUIRURGICO
27. En el reflejo recto-anal inhibitorio en condiciones normales la característica
fundamental es: B. ESFÍNTER INTERNO RELAJADO, ESFÍNTER EXTERNO CONTRAÍDO
28. La inervacion motora de propulsión en ampolla rectal para el acto defecatorio se
produce a través de: E. PLEXO HIPOGASTRICO INFERIOR
29. capa de músculo liso en todo el colon: D. TAENIA COLI
30. Paquete hemorroidal primario corresponde a: A. ANTERIOR DERECHO, POSTERIOR
DERECHO, LATERAL DERECHO
31. El tiempo de latencia del nervio pudendo se determina por: B. ELECTROMIOGRAFIA.
32. Para la aparición del reflejo en la ampolla anorectal la presión milimétrica anorectal es
de: B. 100CM DE H2O
 PASTELITO
33. El examen complementario más importante en el colapso rectal es: D.
CINEDEFECOGRAFIA
34. D
35. El principal motivo de consulta ambulatoria por avenida velloso es: B. SANGRADO
36. En un paciente que consulta por protalgia debe indagarse en los siguientes puntos,
excepto: E. FACTORES MECANICOS INHERENTES AL DOLOR
37. La principal causa de sangrado rectal crónico corresponde a: A. TUMOR
38. La principal causa de secrecion anal en consulta corresponde: A. INCONTINENCIA
39. Paciente consulta por tenesmo por aumento de la urgencia y el esfuerzo corresponde
a: B. PROCTITIS INESPECÍFICA
40. Principal causa de disquesia mecánica: E. ESTREÑIMIENTO
41. X
42. X
43. X
44. X
45. X
46. X
47. X
48. X
49. X
50. X
51. en la triada de brodie el hallazgo más significativo al tacto rectal para la etiopatogenia
de la fisura anal crónica: B. HIPERTROFIA ESFINTEREANA
52. para que sea fisura anal aguda: B. MENOR A 6 SEMANAS
53. el punto de partida para el desarrollo de las supuraciones anorectales en fase aguda
corresponde a uno de los siguientes: C. ABSCESOS INTERESFINTEREANOS
54. el procedimiento quirúrgico para el manejo de los abscesos anorectales de origen
criptogenico corresponde a: D. CRIPTECTOMIA
55. la fistula ano-perineal más frecuente es: A. INTERESFINTÉRICA
56. X
57. X
58. X
59. X
60. X
61. X
62. X
63. X
64. X
65. X
66. X
67. Se considera Fístula de alto débito a: B. SI EL CONTENIDO LÍQUIDO EVACUADO ES
MAYOR A 1000 ML
68. La primera fase de control de la fístula, medicamente es: A. REPOSICION
HIDROELECTROLITICA
69. El estudio para establecer la morfologia y el manejo de la fistula intestinal corresponde
a: D. FISTULOGRAFÍA
70. el octeotride tiene como accion propia: B. DISMINUIR EL DEBITO DE LA FISTULA
 PASTELITO
3ER PARCIAL DE CIRUGIA ABDOMINAL 2018 PRIMER GRAN ROTE DE
CIRUGIAS III
1. E. El hígado tiene 3 porciones indique cual NO es:
a) Lóbulo de spigUel
b) Lóbulo caudado
c) Proceso caudado
d) Proceso paracaudal
e) Lóbulo derecho
2. D. El hígado sano puede resecarse hasta:
a) 20%
b) 30%
c) 50%
d) 75%
e) Ninguno
3. D. La irrigación de la arteria hepática comprende:
a) 90%
b) 80%
c) 50%
d) 30%
e) Ninguno
4. D. La Triada portal está compuesta por:
a) Vena porta
b) Arteria Hepática
c) Conducto biliar
d) Todos
e) Ninguno
5. E. La vía Biliar principal está compuesta por:
a) Vesicula
b) Cistico
c) Bacinete
d) Todos
e) Ninguno
6. El absceso amebiano proviene de: D. PORTA
7. El absceso amebiano tiene una pared: B. PROPIA DEL ABSCESO
8. La ingesta de quistes hidatídicos: B. YEYUNO
9. Clínicamente el absceso amebiano se manifiesta por: D. ICTERICIA
10. M
11. Señale el concepto falso en relación al cuerpo esofágico: D. AMPLITUD SUPERIOR A
140 MMHG
12. Uno de los siguientes conceptos es falso en relación a l EEI: E. CONTRACCION DE LA
CRURAL DIAFRAGMATICA NO INCREMENTA LA PRESIÓN DEL EEI
13. Señale la presión tónica del EEI: B. 15 A 25
14. Lesiones que afecta hasta el 75% de la circunferencia en la clasificación de los angeles
para la esofagitis: C.
 PASTELITO
15. Una de las siguientes no pertenece a las asociaciones propuestas de los síndromes
extraesofagicos
16. Tratamiento del absceso piógeno
17. El quiste hidatídico hepático tiene: D. TODAS (CAPA REACCIONAL, CAPA PROLIGERA,
CAPA QUITINOSA)
18. Los embriones exacanto se liberan en: B. INTESTINO DELGADO
19. Las vesículas hijas del quiste hidatídico depende de la capa: B. CAPA PROLIGERA
20. A
21. De acuerdo a la clasificación de Gharbi e imágenes, los quistes hidatídicos son inactivos
en: D. IV Y V
22. El origen de los tumores benignos hepáticos son: D. TODOS (COLANGIOEPITELIALES,
HEPATOCELULARES, MESENQUIMATOSOS)
23. El tumor maligno mas común es el:B. HEPATOCARCINOMA
24. Los tumores malignos pueden ser: A EPITELIALES Y MESENQUIMATOSOS
25. Dentro de los mesenquimatosos están: D. TODOS (ANGIOSARCOMA, HEMANGIONA,
SARCOMA)
26. Uno de los siguientes tiene relación con los anticonceptivos orales: B. ADENOMA
HEPATOCELULAR
27. cancer de vesicula biliar mas comun: B. INFILTRATIVO
28. hemorragia en tumor de vesicula biliar: C. PAPILAR
29. tratamiento estadio CA de vesicula: B. CONTROVERSIAL
30. katsklin IV: D. HEPATICO DERECHO IZQUIERDO Y COMUN
31. el ampuloma presenta: D. HDA AL BAJAR ICTERICIA
32. El Gold estándar para el tratamiento de litiasis de vesicula sintomática es: D.
COLECISTECTOMIA LAPAROSCOPICA
33. Todos los siguientes respecto a la FSP de la colecistitis aguda son correctos excepto: C.
INFECCION EN EL 100% DE LOS CASOS
34. Las siguientes condiciones deben alertar la presencia de Colecictitis aguda severa
complicada y por tanto requiere cirugía urgente, Excepto: MURPHY POSITIVO
35. Todos apoyan el diagnostico de colecistitis aguda excepto: C.CURVOSIER EN HD
36. El diagnostico de colecistitis aguda se confirma por: A. LITOS Y SIGNOS ECOGRAFICOS
DE INFLAMACIÓN
37. El diagnostico de vesicula en porcelana implica tx quirúrgico obligado por: B. ALTO
RIESGO DE ADENOCARCINOMA VESICULAR
38. Según la guía de Tokio de colecistitis aguda severa es aquella que presenta: FALLA
ORGANICA PERSISTENTE
39. La colecistectomía percutánea es una opción de tratamiento en la colecistitis aguda: A.
PACIENTES CON DISFUNCION ORGANICA
40. El tratamiento de la colecistitis aguda no complicada con menor riesgo de
complicaciones es la colecistectomia: C. LAPAROSCOPICA TEMPRANA ANTES DELAS 72
HORAS
41. Uno de los siguientes conceptos relacionados a la colecistitis aguda alitiasica es
inadecuado: B. TRATAMIENTO MEDICO
 PASTELITO
42. Síndrome de Mirizzi se refiere a una complicaion de la colecistitis crónica y consiste en:
D. OBSTRUCCION LITIASICA PARCIAL O TOTAL DEL HEPATICO COMUN POR
COMPRESION O FISTULA COLECISTOBILIAR
43. Coledocolitiasis secundaria se presenta en mayor frecuencia como complicaion de: A.
ENFERMEDAD LTIASICA CRÓNICA Y MAYOR EDAD
44. La coledocolitiasis mas frecuente es: E. SECUNDARIA
45. Diagnostico preoperatorio de coledocolitiasis se fundamenta en: D. TODAS (ICTERICIA,
COLURIA Y ACOLIA; DILATACION DE LAS VIAS BILIARES EN US; BILIRRUBINA DIRECTA
ELEVADA)
46. Tratamiento de elección en coledocolitiasis residual en paciente colecistectomizado es.
A. ENDOSCOPIA MEDIANTE CPRE + EE
47. C
48. D
49. E
50. E
51. B
52. E
53. Todos los siguientes conceptos relacionados al rol de la infección en la pancreatitis
aguda son verdaderos a excepción de: C. PREDOMINAN LOS GRAM +
54. La única indicación absoluta de tratamiento quirúrgico de la pancreatitis aguda
necrotizante es: B. NECROSIS PANCREATICA INFECTADA
55. El rol de CPRE y EE en el tratamiento de la pancreatitis aguda es atenuar la severidad y
esta indicada: B. COLEDOCOLITIASIS Y COLANGITIS SIMULTANEAS DOCUMENTADAS
56. C
57. B
58. D
59. La evaluación del abdomen en pacientes politraumatisado mediante tomografía debe
ser: E. SOLO B Y C ( DETERMINAR LA SEVERIDAD DE LA LESION Y CONDUCTA
TERAPEUTICA; INDICADO SOLO EN PACIENTES HEMODINAMICAMENTE ESTABLE)
60. Una de las siguientes aseveraciones es para la evaluación de las heridas por arma
blanca en el flanco o dorso del abdomen en pacientes estables es correcta:
TOMOGRAFIA CON TRIPLE CONTRASTE
61. Tratamiento no quirúrgico del trauma abdominal evaluado con examen físico
adecuado mas tomografía con contraste tiene como pre-requisito: DETECCION DE
LESIONES MENORES DE ÓRGANOS SOLIDOS
62. En el signo del cinturón de seguridad encontramos en el examen clínico del paciente
con trauma abdominal cerrado significa: LESION DE VISCERA HUECA Y COLUMNA
VERTEBRAL
63. Las complicaciones locales en fase de inicio de pancreatitis aguda puede ser definida
mediante estudio de imagen tomografía son: E. SOLO B Y C (NECROSIS CAPSULAR;
COLECCIONES NECROTICAS AGUDAS)
64. Laparotomía abdominal de control de daño en pacientes paliativos críticos tiene como
objetivo: E