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  Periodo : marzo-2022 Folio 131202095 4

Analista : ---Seleccione un analista------ Cód.Comuna 13120 ...

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FORMULARIO ÚNICO DE ESTADÍSTICAS DE EDIFICACIÓN

Pagina-1 Pagina-2 Pagina-3 Pagina-4

1.-IDENTIFICACIÓN ESTADÍSTICA
1 PERMISO N° 131202095 FECHA 3 2022 2 ROL AVALUO S.I.I. 719 - 50

3 RECEPCIÓN N° FECHA 4 N° FORMULARIO 1 DE 1 ...

2.-INFORMACIÓN DEL PROPIETARIO

NOMBRE O RAZÓN SOCIAL DEL PROPIETARIO                                  RUT
LLENAR SEGUN CORRESPONDA EN
5 Alicia Bernardina Poblete Poblete 6 2116516 6
CUADRO RESPECTIVO
GESTOR INMOBILIARIO RUT USO OFICINA INE

7 8

DIRECCIÓN FONO FAX

9 leopoldo urrutia 2020 casa 3 10

3.-IDENTIFICACIÓN DE LA PROPIEDAD 
11 SECTOR 2 12 ÁREA 1 REGIÓN PROVINCIA

1.PÚBLICO 1.URBANA 13 XIII Metropolitana de Santiago   14 Santiago

COMUNA LOCALIDAD
2.PRIVADO 2.RURAL 15 Ñuñoa 16 ---Seleccione una Localidad---

17 DIRECCIÓN leopoldo urrutia 2020 casa 3

18 FRENTE TERRENO (m) 19 CONTRAFRENTE (m) 20 FONDO MEDIO 21 SUPERFICIE TERRENO (m2)
120

ESTÁ REFERIDA A TODA CONSTRUCCIÓN ANTERIOR AL PERMISO ACTUAL,

EDIFICACIÓN CONSTRUIDA ANTERIORMENTE
QUE CUENTA CON LA AUTORIZACIÓN RESPECTIVA
22 SUPERFICIE (m2) 23 TOTAL N° PISOS

4.-TIPO TRÁMITE
24 PERMISO 1 25 RECEPCIÓN
1. OBRA NUEVA               3. AMPLIACIÓN 1. DEFINITIVA   TOTAL     2. DEFINITIVA PARCIAL

2. REGULARIZACIÓN        4. REGULARIZACIÓN
    OBRA NUEVA               AMPLIACIÓN
ETAPA DE

 26 OBRA PLANIFICADA (FECHAS ESTIMADAS)  27 OBRA EJECUTADA RECIBIDA

28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
E E

CANTIDAD

SUPERFICIE

T


T

EN A

SUPERFICIE CANTIDAD COSTO CLASIFICA
A

A

FECHA FECHA UNIDADES CONSTRUIR FECHA FECHA RECIBIDA DE TOTAL CION DE

P
P

INICIO

TERMINO

DE DOMINIO (incluyendo
INICIO
TERMINO
(m2)

UNIDADES DE OBRA
LA OBRA

A

A

EXCLUSIVO 
espacios


MILES ($)

S
S

comunes)

1 1 90

38A TOTAL  1 90 38B TOTAL 

REEMPLAZA PERMISO N° DE FECHA Pag. Siguente -->