Está en la página 1de 2

SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL

REQUERIMIENTO DE MANTENCIÓN PREVENTIVA DE HERRAMIENTAS ELÉCTRICAS


Toma de Conocimiento Trabajador
CÓDIGO: SSO - LCH - 005 REFERENCIA: S/R REVISIÓN R5/Noviembre 2018

OBRA CORRESPONDE AL MES COLOR DEL MES

TOMA CONOCIMIENTO
TIPO DE HERRAMIENTA MARCA O CÓDIGO
N° NOMBRE DEL PROPIETARIO EMPRESA OBSERVACIONES DE TRABAJADOR /
ELÉCTRICA DE SERIE
FIRMA

10

11

12

13

14

15

INSTRUCCIONES
1 Las herramientas y extensiones eléctricas que se detecten con fallas en el chequeo de código de color, se deben retirar de terreno.
2 Las herramientas y extensiones eléctricas que puedan ser reparadas por encargado de mantención, se deben llevar en este registro y registrar la firma del dueño de la herramienta.
3 Las herramientas y extensiones eléctricas que sean rechazados, se deberán enviar a mantención autorizado o devolver a proveedor, se deben llevar en este registro y registrar la firma del dueño de la herramienta.
4 Las herramientas y extensiones eléctricas que se envíen a reparación, deberán ser chequeadas nuevamente bajo el código de color cuando reingresen a obra.

REALIZADO POR REVISADO POR

NOMBRE NOMBRE

CARGO CARGO

FIRMA FIRMA

Departamento de Seguridad y Salud Ocupacional


FECHA FECHA

Departamento de Seguridad y Salud Ocupacional

También podría gustarte