• Reproducción

en
nega0vo de los
Impresión dientes y estructuras
circundantes para
obtener el modelo.
Caracterís0cas de una Impresión Aceptable

•  Incluir suficiente estructura dental no preparada

inmediatamente adyacente a los márgenes.
•  El contorno de la estructura dental no preparada
cervical al margen de la preparación.
•  Debe reproducir todos los dientes y los tejidos blandos
que rodean inmediatamente la preparación.
•  Reproducir las superficies linguales de los dientes
anteriores debido a que influyen en la guía anterior.
•  La impresión no debe tener burbujas de aire, desgarros,
puntos finos, y otras imperfecciones que podrían
producir inexac0tudes.
•  El control de la humedad es uno de los aspectos mas
importantes del éxito de la toma de impresión.
Prerrequisitos para la toma de impresión

•  Salud 0sular
•  Control de la saliva
•  Desplazamiento de los tejidos gingivales
Salud Tisular
Control de la Saliva
 An0colinérgicos

Medicamentos An0sialogogos

Inhiben la inervación parasimpá0ca por lo que

reducen las secreciones, incluyendo la saliva
Contraindicaciones

• Con precaución en pacientes

mayores.
• Pacientes con problemas cardiacos.
• Pacientes con glaucoma.
 Desplazamiento de los tejidos gingivales

Se requiere el desplazamiento 0sular para obtener un

acceso adecuado al diente preparado y exponer todas
las superficies necesarias, tanto preparadas como no
preparadas.

Se consigue con medios mecánicos, químicos o

quirúrgicos.
 • Hilo Retractor.
Mecánico • Sistemas de Pastas con presión
ligera

• Sulfato de aluminio o epinefrina

Químico que producen una contracción
localizada del tejido blando.

• Remoción quirúrgica de tejido con

Quirúrgico un curetaje, escisión con un bisturí
o electrocirugía.
Desplazamiento con un hilo

•  Si se coloca un hilo no impregnado se ob0ene

un ligero ensanchamiento del surco gingival.
•  El hilo se introduce en el surco y presiona
mecánicamente las fibras periodontales
circunferenciales.
•  La colocación debe ser con un hilo trenzado o
anudado para que sea mas sencilla.
•  Los hilos trenzados muy gruesos 0enden a
duplicar su tamaño y provocan trauma en el
surco.
Desplazamiento con hilo impregnado

•  Se consigue un ensanchamiento mejor del

surco.
•  Estos con0enen sales de aluminio o hierro.
•  Producen una isquemia transitoria,
contrayendo el tejido gingival.
•  Se han desarrollado hilos con refuerzo de
filamentos de metal para ayudar a mantener su
posición intrasulcular.
•  El surco se cierra en menos de 30 segundos una
vez re0rado el hilo, por lo que la impresión
debe tomarse inmediatamente.
Técnica de doble hilo

• Se coloca un hilo fino sin entrecruzarlo

en el fondo del surco gingival.
• Se coloca sobre el un segundo hilo para
conseguir desplazamiento 0sular lateral.
• El segundo hilo colocado, se re0ra
inmediatamente antes de la toma de la
impresión.
• El hilo inicial se deja en su si0o para
minimizar la filtración.
Control de la hemorragia con una jeringa difusora

•  Se rellena la jeringa con una solución de sulfato férrico y

acoplar la punta del difusor.
•  La punta de metal esta hueca y con0ene un filamento de
algodón que ayuda a controlar el flujo del medicamento.
•  Frotar la punta alrededor de la zona de la hemorragia durante
aproximadamente 30 segundos mientras se rellena de solución
gracias a una inyección con0nua.
•  Irrigar la zona con una jeringa triple y secar ligeramente los
tejidos con aire.
•  Inspeccionar la zona para determinar la disminución de la
hemorragia.
•  Antes de re0rar el hilo retractor humedecerlo ligeramente con
agua para evitar que los coágulos que se han formado se
disuelvan y la hemorragia comience nuevamente.
•  Secar cuidadosamente y proceder a la toma de impresiones.
Pasta de desplazamiento

• Es una alterna0va al hilo.

• Es una pasta de cloruro de aluminio
que se inyecta en el surco seco con
una pistola especial.
• Presenta una buena hemostasia con
menor incomodidad que el hilo
retractor.
• Se consigue un desplazamiento
0sular menor que con el hilo.
Electrocirugía

• Se elimina el recubrimiento epitelial

interno del surco gingival.
• Mejora el acceso a un margen
coronario subgingival y controla la
hemorragia posquirúrgica.
• Existe la posibilidad de recesión del
tejido gingival después del tratamiento.
• Trabaja mediante el paso de una
corriente de alta frecuencia.
Contraindicaciones

•  En o cerca de pacientes que lleven algún 0po

de disposi0vo medico electrónico.
•  Pacientes con retraso en la coagulación por un
enfermedad debilitante o por radioterapia.
•  No realizarse en encías insertadas finas.
•  No u0lizarse con instrumentos metálicos
porque pueden provocar un choque eléctrico.
•  El electrodo no debe tocar ninguna
restauración metálica ya que causa muerte
pulpar en 0.4 segundos.
Toma de Impresiones