MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE ILABAYA

GERENCIA DE INVERSIONES Y DESARROLLO URBANO RURAL

SUB GERENCIA DE INVERSCIONES PUBLICAS

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE CARGO

I. GENERALIDADES

LUGAR Y FECHA: Ciudad de Ilabaya, 05 de Mayo del 2023

HORA : 03:00 p.m.
ENTIDAD : Municipalidad Distrital de Ilabaya.
DEPENDENCIA : Sub Gerencia de Inversiones Públicas.
Gerencia de Inversiones y Desarrollo Urbano Rural.
ÁREA / OFICINA: Obra: “MEJORAMIENTO DEL SERVICIO DE AGUA PARA RIEGO DEL
SISTEMA DE RIEGO MENOR ANCOCOLLO EN EL ANEXO DE
OCONCHAY, DISTRITO DE ILABAYA – PROVINCIA DE JORGE BASADRE
– DEPARTAMENTO DE TACNA”

II. DATOS DEL TRABAJADOR / FUNCIONARIO QUE ENTREGA EL CARGO

NOMBRES Y APELLIDOS : WILBER CRESENCIO GUTIERREZ CAUNA

CARGO : RESIDENTE DE OBRA
CONDICIÓN LABORAL : CONTRATADO

SITUACIÓN DEL ACERVO DOCUMENTARIO (ARCHIVOS, EXPEDIENTES, FILES, ETC.)

A continuación, se indica el listado de documentación correspondiente a la ejecución:

A) INFORMES MENSUALES

ITEM RESOLUCION / INFORME / OFICIO MES Y AÑO DESCRIPCION

INFORME Nº 080-2023-WCGC-RO- 01 FILES AMARILLO-(PRESENTADOA LA
01 ABRIL DEL 2023
MSARSRMAAO-MDI/GIDUR/SGIP ENTIDAD)- (FOLIOS = 0172)
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B) EXPEDIENTE TECNICO

ITEM RESOLUCION / INFORME / OFICIO TOMO / ARCHIVADOR DESCRIPCION

INFORMACION DIGITAL:
- Tomo I Ancocollo
Folio: 001 - 0626
EXPEDIENTE TECNICO - Tomo II y III Ancocollo
DOCUMENTO DE APROBACION: Folio: 001 - 0570
01 02 DISCO COMPACTO CD-R
RESOLUCION DE GERENCIA MUNICIPAL Nº - Tomo IV Ancocollo
625-2022-MDI/GM - Folio: 001 - 0421
- Tomo V Planos Ancocollo
Folio: 001 - 0053

OBSERVACION: MEDIANTE INFORME Nº 0015-2023-WCGC-RO-MSARSRMAAO-MDI/GIDUR-SGIP, SE DEVOLVIO

02 EL UNICO EXPEDIENTE TECNICO EN FISICO A LA OFICINA DE LA SUB GERENCIA DE INVERSIONES PUBLICAS
PARA SU REPRODUCCION EN FISICO

C) CUADERNO DE OBRA

TOMO
ITEM FOLIOS DESCRIPCION
ARCHIVADOR
CUADERNO LEGALIZADO
01 TOMO I - 2023 100 FOLIOS (SE ENCUENTRA CON EL
INSPECTOR DE OBRA)

D) REGISTRO DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL

TOMO
ITEM FOLIOS DESCRIPCION
ARCHIVADOR
ARCHIVADOR COLOR PLOMO
- INFORME MENSUAL Nº 01
SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
- FORMATOS ATS
- FORMATOS CHECK LIST
01 TOMO I - 2023 0157 FOLIOS - RGISTRO DE INDUCCION
- REGISTRO DE
CAPACITACION 05 MIN.
- EXAMEN DE INGRESO DE
PERSONAL OBRERO

- FOLIOS = 001 – 0157

E) DOCUMENTOS ADMINISTRATIVOS.

DOCUMENTOS EMITIDOS

ITEM TOMO ARCHIVADOR INFORMES DESCRIPCION

INFORME N°
001-2023-WCGC-RO-MSARSRMAAO-MDI/GIDUR/SGIP ARCHIVADOR COLOR
ARCHIVADOR
01 Hasta NEGRO
TOMO I
INFORME N° 073-2023- FOLIOS = 001 AL 0414
-WCGC-RO-MSARSRMAAO-MDI/GIDUR/SGIP

DOCUMENTOS RECIBIDOS

ITEM TOMO ARCHIVADOR MES Y AÑO DESCRIPCION

ARCHIVADOR COLOR BLANCO
 MEMORANDUM
 INFORMES MULTIPLES –
ARCHIVADOR VARIOS
01 FEBRERO – ABRIL 2023 FOLIOS = 001 - 0172
TOMO I
 CARTAS SOBRE CUADRO
COMPARATIVO
 GUIA DE DESPLAZAMIENTO.
FOLIOS = 001 AL 0084
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PEDIDOS DE COMPRA Y SERVICIO

ITEM TOMO ARCHIVADOR MES Y AÑO DESCRIPCION

ARCHIVADOR COLOR NEGRO
 PEIDOS DE COMPRA – COSTO
DIRECTO
 PEDIDOS DE SERVICIO-COSTO
DIRECTO.
ARCHIVADOR
01 FEBRERO – ABRIL 2023  PEDIDOS DE COMPRA-GASTOS
TOMO I
GENERALES
 PEDIOS DE SERVICIO-GASTOS
GENERALES
FOLIOS= 001 – 0388

ORDEN DE COMPRA Y ORDENES DE SERVICIO

ITEM TOMO ARCHIVADOR MES Y AÑO DESCRIPCION

ARCHIVADOR COLOR NEGRO
 ORDEN DE COMPRA – COSTO
DIRECTO
 ORDENES DE SERVICIO-
COSTO DIRECTO.
ARCHIVADOR
01 FEBRERO – ABRIL 2023  ORDENES DE COMPRA-
TOMO I
GASTOS GENERALES
 ORDENES DE SERVICIO-
GASTOS GENERALES
FOLIOS= 001 – 0088

VALES DE COMBUSTIBLES

ITEM TOMO ARCHIVADOR VALES DESCRIPCION

ARCHIVADOR DE ½ OFICIO
C/NEGRO
VALES DE COMBUSTIBLE DE ALMACEN DE OBRA:  VALES DE COMBUSTIBLE Nº
ARCHIVADOR
01 01, 02, 03, 04, 05, 06, 07, 08,
TOMO I
CANTIDAD: 09 09.

FOLIOS = 009
ARCHIVADOR DE ½ OFICIO
VALES DE COMBUSTIBLE DE GRIFOO DE ALMACEN C/NEGRO
ARCHIVADOR CENTRAL  VALES DE COMBUSTIBLE Nº
01
TOMO I 01, 02.
CANTIDAD: 02
FOLIOS = 002

TARJETA DE CONTROL VISIBLE - KARDEX

ITEM TOMO ARCHIVADOR MES Y AÑO DESCRIPCION

ARCHIVADOR DE ½ OFICIO
C/VERDE
ARCHIVADOR
01 ABRIL – MAYO 2023  KARDEX – COSTO DIRECTO
TOMO I
FOLIOS = 0047
ARCHIVADOR DE ½ OFICIO
C/VERDE
ARCHIVADOR  KARDEX – GASTOS
01 ABRIL – MAYO 2023
TOMO I GENERALES

FOLIOS = 0116
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DOCUMENTOS TECNICOS

TEM TOMO ARCHIVADOR MES Y AÑO DESCRIPCION

ARCHIVADOR COLOR NEGRO
 RESOLUCIONES
 INFORME DE TRABAJOS
ARCHIVADOR REALIZADOS DEL PERSONAL
01 FEBRERO – ABRIL 2023 TECNICO
TOMO I
 REGISTRO DE ASISTENCIA
 PLANILLAS DE PAGOS
FOLIOS = 001 AL 0064

FICHAS DE CERTIFICADOS DE EXAMENES MEDICOS DEL PERSONAL

ITEM TOMO ARCHIVADOR MES Y AÑO DESCRIPCION

ARCHIVADOR COLOR NEGRO
ARCHIVADOR  CERTIFICADO DE APTITUD MEDICO
01 FEBRERO – ABRIL 2023 OCUPACIONAL.
TOMO I
FOLIOS = 001 - 0023

REGISTRO DE ASISTENCIA EN OBRA

TEM TOMO ARCHIVADOR MES Y AÑO DESCRIPCION

ARCHIVADOR COLOR VERDE
 ASISTENCIA PERSONAL
ARCHIVADOR OBRERO Y PERSONAL
01 ABRIL 2023 TECNICO
TOMO I

 FOLIOS = 001 AL 0057

SITUACIÓN DE BIENES PATRIMONIALES

a) MUEBLES, ENSERES DE OFICINA

NO SE TIENE NINGUNO EN OBRA

b) EQUIPOS Y HERRAMIENTAS
NO SE TIENE NINGUNO EN OBRA

OBSERVACIONES (ENTREGA DE CARGO)

La presente Acta de Entrega - recepción de cargo está referida a la obra “MEJORAMIENTO DEL
SERVICIO DE AGUA PARA RIEGO DEL SISTEMA DE RIEGO MENOR ANCOCOLLO EN EL ANEXO DE
OCONCHAY, DISTRITO DE ILABAYA - PROVINCIA DE JORGE BASADRE – DEPARTAMENTO DE
TACNA”
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 Mediante RESOLUCION DE GERENCIA MUNICIPAL Nº 096-2023-MDI/GM, con eficacia

anticipada al 02 de febrero del 2023, se me designa como RESIDENTE del proyecto de
Inversión: “MEJORAMIENTO DEL SERVICIO DE AGUA PARA RIEGO DEL SISTEMA DE RIEGO
MENOR ANCOCOLLO, EN EL ANEXO DE OCONCHAY, DISTRITO DE ILABAYA-PROVINCIA DE
JORGE BASADRE-DEPARTAMENTO DE TACNA”, hasta el 06 de Mayo del 2023.

III. DATOS DEL TRABAJADOR / FUNCIONARIO QUE RECIBE EL CARGO

NOMBRES Y APELLIDOS : ING. SAMUEL E. FLORES FLORES

CARGO : SUB GERENTE DE INVERSIONES PUBLICAS
CONDICIÓN LABORAL : CONTRATADO

OBSERVACIONES (DE RECEPCIÓN DE CARGO)

Falta presentar el OFICIO Nº 0118-2023-MDI/A, a la Autoridad Administrativa del Agua (AAA),

para la AUTORIZACION DE EJECUCION DE OBRA “FUENTE NATURAL DE AGUA”, el cual se
tiene armado un file con todos los requisitos técnico, sin embargo se espera el encargo de
caja chica para el pago por derecho de trámite, por lo que ya se presento la solicitud de caja
chica mediante INFORME Nº 069-2023-WCGC-MSARSRMAAO-MDI/GIDUR/SGIP, de fecha 20
de abril del 2023, que hasta la fecha no se tiene el encargo de caja chica.

SE SUSCRIBE LA PRESENTE ACTA DE ENTREGA Y RECEPCION DE CARGO, EN SEÑAL DE

CONFORMIDAD.

…….……………………….…….………………………. …………………….………..……………………….
Ing. Wilber C. Gutierrez Cauna Ing. Samuel E. Flores Flores
C.I.P. N° 119510 C.I.P. N° 198761
ENTREGUE CONFORME RECIBE CONFORME