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Por otro lado, las principales similitudes entre ambas pruebas las encontramos en
la preparación previa del paciente para que la obtención de imágenes sea un
éxito. En este sentido, según las indicaciones del profesional sanitario que solicite
la prueba, puede ser necesario aplicar al paciente un contraste intravenoso
para resaltar ciertos aspectos, como por ejemplo los vasos sanguíneos o ciertas
características que permitan diferenciar más adecuadamente el tipo de lesión que
se está estudiando
Cada vez los equipos de TC utilizan menor radiación para conseguir estudios de
mayor calidad y resolución. Pero el hecho de que utilice radiaciones ionizantes y
sus posibles efectos secuendarios obliga a justificar la necesidad de este tipo de
exploraciones frente a otras que al no utilizar radiaciones ionizantes son inocuas
(Resonancia Magnética y ecografía). Por regla general se utilizan para el estadiaje
sistémico y seguimiento de tumores, y resulta una técnica muy útil en urgencias
por su disponibilidad y rapidez de adquisición que permite obtener imágenes de
todo el cuerpo en pocos minutos y esa cualidad es muy importante cuando hay
mucha prisa por establecer un diagnóstico.
¿QUÉ ES UN MRI?
Los médicos han utilizado las imágenes por resonancia magnética (MRI, por sus
siglas en inglés) desde finales de los setenta, como un medio para obtener una
mejor visión de lo que ocurre dentro del cuerpo humano. Las máquinas de MRI
utilizan un campo magnético y pulsos de ondas de radio para hacer un mapa
computarizado de la parte del cuerpo humano que está siendo escaneada.
El MRI provee una imagen más detallada de muchas partes del cuerpo humano en
comparación con una radiografía.
Los MRI utilizan campos magnéticos para hacer una imagen del cuerpo.
Los investigadores pueden comparar cientos de imágenes para ver cómo
luce un cerebro “típico” en reposo y cuando está realizando una tarea.
Los investigadores están utilizando los fMRI para ver cómo se diferencia la
actividad cerebral de las personas con dificultades de aprendizaje de una
actividad cerebral “típica”.
A finales de los noventa, los investigadores descubrieron que el MRI podría ser
utilizado para observar, no solo la estructura del cerebro, sino también su
funcionamiento. Esta tecnología es conocida como imágenes por resonancia
magnética funcional (fMRI, por sus siglas en inglés). Así es como funciona:
De esa manera, la parte del cerebro que está activa recibe más sangre oxigenada
que las áreas menos activas. Esto se ve en la imagen escaneada del cerebro
como una imagen más brillante y clara, lo que permite a los investigadores
observar qué parte del cerebro está activa cuando las personas realizan diferentes
tipos de actividades.
Una exploración de fMRI comienza tomando imágenes del cerebro cuando está en
reposo. A esto se le llama imágenes de referencia. El siguiente paso es observar
el cerebro cuando la persona está haciendo algo. Por ejemplo, cuando está
realizando alguna operación matemática, leyendo, respondiendo preguntas,
mirando fotos o cualquier otra actividad. Estas observaciones permiten a los
investigadores ver qué partes del cerebro están recibiendo la mayor cantidad de
sangre oxigenada.
La parte del cerebro que lidia con el procesamiento del lenguaje funciona
de un modo diferente en los niños que tienen dislexia.
Un área del cerebro llamada corteza prefrontal, la cual ayuda con las
funciones ejecutivas y la atención, se desarrolla más lentamente en los
niños con TDAH.
Puntos clave
Cuando una parte del cerebro está activa, el nivel de sangre oxigenada se
incrementa en esa área.
Un fMRI puede rastrear la actividad cerebral porque la sangre oxigenada
muestra una imagen más brillante en el escáner.
Observar dónde la actividad cerebral aparece y no aparece en los niños con
dificultades de aprendizaje y de atención puede ayudar a los investigadores
a entender las posibles causas de estas dificultades.
ANTES DE SU FMRI
Preparación
Si tiene un implante o un dispositivo médico (por ejemplo, un stent o un
puerto), pregunte el nombre exacto y el del fabricante al médico que se lo
puso. Si no tiene esa información antes de su fMRI, es posible que no se le
pueda hacer el día programado.
Durante la fMRI, se acostará boca arriba con los brazos en los costados. Si
cree que se sentirá incómodo por estar acostado sin moverse, o si le da
temor estar en un espacio estrecho o pequeño, hable con su médico o su
enfermero con anticipación.
Si usa lentes de contacto, póngaselos el día de la fMRI. Eso le ayudará a
hacer las tareas que se le pidan durante la fMRI.
Si se pone un parche de función médica en la piel, puede que tenga que
quitárselo antes de la fMRI. Eso se debe a que el metal que haya en el
parche podría calentarse durante la fMRI y causar quemaduras. Asegúrese
de tener un parche adicional para ponérselo después de la fMRI.
Esta técnica es muy compleja, utiliza imanes potentes (hasta 300 veces más
potentes que él imane de su refrigerador, por ejemplo!). Los imanes generan un
campo magnético que interactúa con los protones de nuestros átomos de
hidrógeno. Nuestro cuerpo está lleno de estos átomos, sea hidrocarburos o
moléculas de agua. Dado el que agua constituye el 70% de nuestro cuerpo,
podemos decir que tenemos MUCHOS átomos de hidrógeno que pueden verse
afectados por esta técnica.
El campo magnético generado por las máquinas de MRI hace que estos protones
se alineen, dejando de tener una distribución aleatoria. Luego, se emite un pulso
de radio, que también interactúa con estos protones, volviéndose para un lado.
Como el pulso es muy rápido, justo después de ese momento, los protones
vuelven a su estado anterior de alineación. En ese momento, los protones liberan
energía, que puede ser detectada por los sensores de la máquina de resonancia
magnética. A partir de diferentes cálculos, basados en las diferentes
características de la liberación de energía de cada tejido, las computadoras
pueden generar imágenes que muestran el estado de estos tejidos.
¿Aún tiene dudas? El Instituto Nacional de Imagen Biomédica y
Bioengeniería (NIBIB) explica todo eso en este video de la serie de los 60s de la
Ciencia (60 of Science).
Pero ahora debes estar pensando: ¿qué pasa con fMRI?
FMRI: UN PASO ADELANTE PARA LAS TÉCNICAS DE NEUROIMAGEN
Como podemos ver, las tres técnicas tienen características muy diferentes y así es
importante saber cómo adaptarlas a su pregunta científica. Además, sobre el costo
y los problemas estructurales de los laboratorios, hemos preparado esta tabla
comparando algunos aspectos importantes de las tres técnicas.
BIOMARCADORES PERIFÉRICOS
OCTA
Así pues, los avances en la tecnología OCTA han permitido el análisis detallado
de las redes vasculares de la retina. El movimiento de componentes sanguíneos,
como el flujo de glóbulos rojos, crea variaciones en la señal de OCTA, lo que lo
convierte en un agente de contraste ideal para la obtención de imágenes
vasculares. Las exploraciones repetidas se analizan en OCTA para restar regiones
de señal OCT estática y resaltar regiones de señal OCT variable, produciendo una
visualización en profundidad de la microvasculatura retiniana
agujero macular
pliegue macular
edema macular
degeneración macular relacionada con la edad
glaucoma
retinopatía serosa central
retinopatía diabética
tracción vítrea
vasos sanguíneos anormales
obstrucción de los vasos sanguíneos
MOVIMIENTOS OCULARES
¿Qué es el eye tracking?
Este método se utiliza para determinar, por ejemplo, lo que los participantes de
un test de usabilidad miran y asimilan mientras ven los medios de comunicación
en línea, observar los cursores de su mouse, las interacciones con los enlaces y
controles y el lenguaje corporal. También se escucha atentamente sus narraciones
y comentarios en voz alta.
Con el eye tracking es posible obtener información precisa sobre lo llamativos que
son los elementos visuales para los usuarios, como la interfaz de navegación, los
gráficos, los enlaces, el texto, el contenido multimedia, etc.
También se puede hacer una grabación de la escena que una persona está
mirando, y usando el software de seguimiento ocular es posible producir un mapa
visual de cómo la persona vio los elementos de la escena.
El eye tracking nos da una valiosa información sobre cómo los usuarios perciben
el contenido en línea.
Los estudios de eye tracking también pueden ser una forma rentable para que los
clientes se aseguren de que están obteniendo un buen ROI en diseño y
usabilidad.
Entre los beneficios más importantes del eye tracking se encuentra su capacidad
para registrar y analizar de forma detallada y objetiva el comportamiento visual.
Hay una gran variedad de áreas en los que se podría aplicar esta tecnología y
metodología de investigación. Entre ellos se incluyen:
Investigación científica
Recursos Humanos
El eye tracking ofrece una imagen valiosa de los procesos implementados en una
organización.
Este método es utilizado por las empresas para identificar los riesgos, las
ineficiencias operacionales y para racionalizar la capacitación, lo cual permite
ahorrar tiempo y mejorar la productividad.
El eye tracking ofrece una visión única de las acciones que se llevan a cabo
rápidamente y a menudo de manera subconsciente, que puede ser estudiada y
convertida en material para capacitar a los empleados.
Mapa de calor: Las zonas calientes, las que han atraído más atención,
aparecen en rojo, mientras que las zonas frías se representan en azul.
Mapa de rutas: permite seguir el recorrido realizado por el ojo y conocer el
orden en que se descubrieron los elementos. Este mapa puede fijarse
con un sistema de numeración o un sistema de flechas. El recorrido del
ojo también puede ser objeto de un vídeo.
Movimiento ocular sacádico[editar]
La finalidad de los movimientos sacádicos puede ilustrarse mediante el ojo. Los
humanos no miran una escena de forma estática por lo general. En vez de esto,
los ojos se mueven, buscando partes interesantes de una escena y construyendo
un mapa mental referente a ella. En el ojo humano, una razón para la existencia
de las sacadas es que sólo la parte central de la retina, la fóvea, tiene una alta
concentración de células fotorreceptoras sensibles al color, los conos. El resto de
la retina está tapizado básicamente por bastones, células fotosensibles
monocromáticas, especialmente buenas en la detección del movimiento. Por esto,
la fóvea es la parte de la retina encargada de la visión en alta resolución.
Moviendo el ojo de forma que pequeñas partes de la escena puedan ser
advertidas con mayor resolución, se pueden optimizar los recursos del cuerpo. Si
toda la escena fuera vista en alta resolución, el diámetro del nervio óptico sería
incluso mayor que el del propio globo ocular. Por esto, un procesado de toda la
escena en alta resolución requeriría además un cerebro varias veces superior al
actual.
La dinámica del movimiento sacádico da cuenta de la complejidad del mecanismo
que controla el movimiento del ojo. La velocidad angular máxima que se da
durante un movimiento sacádico puede ser de hasta 1000 grados/s. Una sacada
típica dura entre 20 y 200 milisegundos.
La duración de la sacada depende de su amplitud. Dicha amplitud es la distancia
angular que el ojo necesita recorrer durante una sacada en concreto. Para
amplitudes de hasta 60 grados, dicha duración varía linealmente con la amplitud.
En este rango, la velocidad máxima de una sacada depende de su amplitud. En
sacadas mayores de 60 grados, la velocidad máxima es constante a la máxima
alcanzable por el ojo. Por esto, la duración de estas sacadas no depende
linealmente de la amplitud.
Microsacadas[editar]
Además de los movimientos sacádicos descritos arriba, el ojo humano está
constantemente en un estado de vibración, oscilando adelante y atrás a un ritmo
de unas 60 veces por segundo. Estas microsacadas son movimientos de poca
amplitud, aproximadamente 20 segundos de arco por movimiento, y son
completamente imperceptibles en condiciones normales.
Este tipo de movimiento sirve para actualizar la imagen proyectada en los
bastones y en los conos de la retina. Sin estas microsacadas, mirar fijamente a un
punto provocaría un cese de los estímulos enviados al cerebro, ya que los
bastones y los conos sólo responden a cambios en la luminancia.
Enmascaramiento sacádico[editar]
Es una creencia común, pero falsa, que durante la sacada no se transmite
información vía nervio óptico al cerebro. La investigación ha mostrado que durante
las sacadas, el brillo y el contraste se conservan bien, incluso en la detección de
modulaciones en frecuencias espaciales pequeñas. Sin embargo, también es
cierto que las modulaciones en las frecuencias espaciales altas son eliminadas
cuando van asociadas con las sacadas. Este fenómeno, conocido
como enmascaramiento sacádico o supresión sacádica, se sabe que tiene
lugar en los momentos previos a un movimiento sacádico del ojo, sugiriendo por
tanto que hay un motivo neurológico detrás, más que una función puramente
mecánica u óptica.
Una persona puede observar el efecto de enmascaramiento sacádico situándose a
45 cm de un espejo y observando su ojo derecho, luego su ojo izquierdo, luego
volviendo al ojo derecho y sucesivamente. No se verá el movimiento de los ojos,
pero tampoco existirá la sensación de que el nervio óptico ha interrumpido
momentáneamente la transmisión de información al cerebro. Debido al
enmascaramiento sacádico, el sistema ojo/cerebro no sólo oculta el movimiento
del ojo, sino además oculta que haya ocultado algo.
EMISIONES OTOACUSTICAS