Código:

REGISTRO DE INDUCCION, CAPACITACION, Versión: 01

ENTRENAMIENTO Y SIMULACROS DE EMERGENCIA Página

N° REGISTRO:

DATOS DEL EMPLEADOR:

1 2 3 4
DOMICILIO 5
RAZÓN SOCIAL O ACTIVIDAD Nº TRABAJADORES
RUC (Dirección, distrito, departamento,
DENOMINACIÓN SOCIAL ECONÓMICA EN EL CENTRO LABORAL
provincia)

Av. Esteban Campodónico Nro.

DESYSWEB 20503795079 TELECOMUNICACIONES 85
474
MARCAR (X)

6 7 8 9
INDUCCIÓN CAPACITACIÓN ENTRENAMIENTO SIMULACRO DE EMERGENCIA

X
10 TEMA: DIFUSIÓN DE LA MATRIZ IPERC Y AMBIENTAL

11 FECHA: 29 de Diciembre del 2021

12 NOMBRE DEL
CAPACITADOR O William Huaccho S.
ENTRENADOR
13 Nº HORAS 1
14 APELLIDOS Y NOMBRES DE LOS 16 17 18
15 Nº DNI ÁREA FIRMA OBSERVACIONES
CAPACITADOS
16
MACHACA LUQUE OSCAR 29707621 Proyectos

MARCO ANTONIO SUCASACA MONTES 43562565 Proyectos

ALVARO RAUL VALDIVIA LAURA 41280763 Proyectos

EDWARD ALEXANDER CARPIO BLANCO 42633353 Proyectos

Hoja9B1

19 RESPONSABLE DEL REGISTRO

Nombre: WILLIAM HUACCHO

Cargo: SUPERVISOR DE SST
Fecha: 29 DE DICIEMBRE DEL 2021

Firma