Está en la página 1de 1

FICHA DE INSCRIPCIÓN

Fecha 18/3/2022 Podemos Perú PERÚ


Centro de Captación País
N° FICHA Región Lima

1. Producto:
Inscripcion Inicio Día Horario
13/3/2022 Domingo

2. Información Personal:
Apellidos y Nombres More Mogollón Hugo Joaquín
DNI 42909270 Fecha de Nacimiento 1985-02-28 Género M
Dirección Av. San Martín 503 - Pachitea, Piura
País Perú Provincia Piura Distrito Piura
Móvil 990196924 Facebook https://www.facebook.com/hugojoaquin.m
Correo hugojoaquin.m@gmail.com

3. Datos del Apoderado


Nombre y Apellidos DNI
Region Provincia Distrito
Correo Celular Facebook
Región/Provincia/Distrito
4. Datos del Teleoperador
Nombre DNI
Código D-PP

5. Medio de capacitación:

6. Importante
Normativa

A) No deberá pasar el máximo de faltas y/o justificarlas.


B) Demostrar actitud durante las clases.
C) Demostrar liderazgo durante las clases.
D) Cada clase será evaluada.
OBSERVACION:

FIRMA DEL PADRE O APODERADO FIRMA DE ALUMNO FIRMA DE RECEPCIONISTA

También podría gustarte