Reporte de incidente o accidente

Aviso No: 6020

Fecha del incidente Datos personales
Día Mes Año Hora Nombre: Cargo
2023 CC. BOP
Evento:
Lugar
Estación: N/A Ínter estación: N/A Vía: Unidad:
Cabina: N/A Talleres: N/A PCC o TRC: N/A
Áreas administrativas talleres: N/A Sede: N/A Otros: N/A

Información previa:

Descripción de los Hechos:

Causas probables:

Afectación:
Personas:
Infraestructura:
Equipos:
Comunidad:
Ambiente:

Cód.
Nombre completo del elaborador del informe y cód.

Reporte de incidente o accidente Buses

Aviso No: 6020
Dirección: Sector:
Patio: N/A Vía:

Ubicación de los daños buses ARTICULADOS:

Ubicación de los daños buses PADRONES:

Intervención autoridad del transito

Si: No: X No. de placa: Nombre del agente:
Testigos
Nombre: Tel: Nombre: Tel:

Nombre del elaborador del informe Digitado por coordinador