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RUAT - VEHICULOS USUARIO: AVILLALOBOS.

PAM
FORM.RUAT-1000 GOBIERNO AUTONOMO MUNICIPAL PAMPA AULLAGAS FECHA: 21/03/2024 17:42
REPORTE DE CONTROL DE DATOS NRO. 12150785 FOLIO:

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I. DATOS TRAMITE
NRO. TRAMITE: 469469027699056 FECHA: 21/03/2024 17:42:54 OPERADOR: AVILLALOBOS.PAM
CONCEPTO: CAMBIO RADICATORIA

II. DATOS PROPIETARIO


NOMBRES: FRANKLIN
APELLIDOS: LOPEZ CAYO
NRO. DOCUMENTO: 5087007 PMC: 5087007014
TIPO DOCUMENTO: CEDULA DE IDENTIDAD EXPEDIDO: POTOSI
TIPO CONTRIBUYENTE: NATURAL ESTADO CIVIL: CASADO(A)
FECHA NACIMIENTO: 29/10/1980 GENERO: MASCULINO

DATOS DOMICILIO LEGAL


AREA: URBANO NUMERO: S/N
DISTRITO: PAMPA AULLAGAS EDIFICIO: --
LOCALIDAD: CENTRAL BLOQUE: --
TIPO LUGAR: CALLE PISO: --
NOMBRE LUGAR: BOLIVAR DEPTO/OFICINA: --
DIRECCION DESCRIPTIVA: --

III.IDENTIFICACION DEL VEHICULO


PLACA: 2569LUC POLIZA: 100520762 PLACA ANTERIOR: -- COPO: --

IV. DATOS VEHICULO


CLASE: VAGONETA MARCA: NISSAN TIPO: NOTE
SUBTIPO: M SERVICIO: PARTICULAR RADICATORIA: CORQUE

V. DATOS CAMBIO RADICATORIA


ULTIMA RADICATORIA DECLARADA: PAMPA AULLAGAS
ULTIMO SERVICIO DECLARADO: PARTICULAR

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JURO LA VERACIDAD Y EXACTITUD DE LOS DATOS PROPORCIONADOS PARA LA EMISION DE LA PRESENTE DECLARACION JURADA.

ACLARACION FIRMA: RECIBIDO POR:


----------------------- DOC. IDENTIDAD:
FIRMA CARACTER:

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