AUTORIZACIÓN DE VIAJE PARA

UNA MENOR DE EDAD

En La Merced, a los 26 de julio del 2022 Se presenta: Doña
GLADYS HILDA LEYVA QUISPE, mayor edad, con D.N.I.
Nº44745975, madre soltera, mayor de edad, domiciliada en
el Anexo de San José del Distrito de Perene, Provincia de
Chanchamayo, Departamento de Junín, en uso de sus
facultades legales y sin mediar coacción alguna otorga la
presente;
AUTORIZACIÓN DE VIAJE:
De conformidad con lo señalado en el artículo III del Código
de los niños y adolescentes Ley N°27337, la madre
manifiesta expresamente que autoriza el viaje de su menor
hija WENDY MEDINA LEYVA de 16 años de edad con
D.N.I. N°77489119, Observaciones: El viaje es previsto por
motivo de sus vacaciones. La madre declara que la menor
realizará el viaje a Lima a partir del día 26 de julio del 2022
por un periodo de siete días calendario, se alojará en casa
de su tío el señor David Cuevas Quispe y retornará el tres
de agosto del 2022. Queda constancia de lo aquí escrito.

GLADYS HILDA LEYVA QUISPE

D.N.I. Nº44745975