UNIDAD DE

AREA DE PATRIMONIO
ADMINISTRACIÓN

“Año del Fortalecimiento de la Soberanía Nacional”

ACTA DE ENTREGA - RECEPCION N° 0040-2022

Ref.: ACTA DE TRANSFERENCIA INDEFINIDA DE BIENES

Siendo las 12:00 p.m. del 25 de abril del 2022 en las instalaciones de la Oficinas del Área del
Patrimonio, 3er piso del Hospital Daniel Alcides Carrión, Distrito de Yanacancha Provincia de
Pasco.

Por parte del Área de Patrimonio: Por parte de la Oficina de Archivo:

Lic. Zoraida OSORIO RIVERA Lic. De la Cruz Romero Evelyn
DNI: 04079163 DNI: 47838950
Actual - Jefa de Patrimonio Encargado de la Oficina de Archivo

Se procede a la entrega y recepción de/los bienes/ es descrito/s en el apéndice A Ficha de

descripción de los bienes muebles patrimoniales, según Requerimiento N° _____a favor de la Lic.
De la Cruz Romero Evelyn, Licenciada en Economía, personal contratado por locación en la Oficina
de Archivo.
La entrega de los bienes muebles se efectúa de manera definitiva a partir de la fecha de emisión
del acta.
Estando de acuerdo las partes, previa verificación de la existencia y estado del/los bien/es
entregado/s, firman la presente en señal de conformidad.

______________________________
____________________________________
Lic. Zoraida OSORIO RIVERA Lic. De la Cruz Romero
Evelyn
DNI: 04079163 DNI: 47838950

Nota: El/los servidor/es que recibe/n los bienes, equipos y enseres será/n responsables del buen uso y
conservación de los mismos y lo utilizaran exclusivamente para las actividades oficiales de la institución ya que
posteriormente se hará la devolución al Área de Patrimonio en el mismo estado que recibe. Según la Directiva
0006-2021-ef/54.01 aprobada mediante Resolución 0015-2021-ef/54.01.
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APÉNDICE A
FICHA DE DESCRIPCION DE LOS BIENES MUEBLES PATRIMONIALES

CODIGO DETALLE TECNICO ESTADO

PATRIMONIAL O DE
N° CODIGO DENOMINACION Nº LOTE
CONSER
INTERNO MODEL DIMENSIONE VACION
MARCA COLOR SERIES PROCEDENCIA
O S

60 X 110 X 75
746437790011 ESCRITORIO DE METAL NACIONAL VERDE/ SERVICIO DE
1 S/L S/M CM S/S R
MARRON ENFERMERIA

746437790016 ESCRITORIO DE METAL NACIONAL ESTADISTICA E

2 S/L S/M PLOMO S/D S/S R
INFORMATICA
FORRADO Estado
CON CONSULTORIOS (E):
3 74648187-01 SILLA FIJA DE METAL S/L S/M S/M S/D S/S R Bueno (B)
MARROQUI EXTERNOS
Regular
N CREMA
(R)
GINECO
4 74648187-02 SILLA FIJA DE METAL S/L S/M S/M NEGRO S/D S/S R
OBSTETRICIA
746481870035 FORTALEZ SERVICIO DE
5 SILLA FIJA DE METAL S/L S/M MARRON S/D S/S R
A ENFERMERIA
Malogrado (M)

Nota: El/los servidor/es que recibe/n los bienes, equipos y enseres será/n responsables del buen uso y conservación de los mismos y lo utilizaran exclusivamente para las actividades oficiales de la institución ya que
posteriormente se hará la devolución al Área de Patrimonio en el mismo estado que recibe. Según la Directiva 0006-2021-ef/54.01 aprobada mediante Resolución 0015-2021-ef/54.01.