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  • BOLIVAR

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    Flavia Isabel Ríos Tapias
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    Este documento es una ficha de inscripción para los Juegos Campesinos & Comunales 2023 en Apartadó. Contiene información personal de Luis Fernando Bolivar Velez como su nombre, fecha de nacimiento, dirección, número de teléfono y los detalles de su inscripción para competir en voleibol mixto.

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    BOLIVAR.docx

    Derechos de autor

    © © All Rights Reserved

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    IMDER APARTADÓ

    JUEGOS CAMPESINOS & COMUNALES 2023


    FICHA DE INSCRIPCIÓN

    Deporte en que se inscribe: Voleibol mixto

    Modalidad o pruebas (Solo atletismo)

    Nombres: LUIS FERNANDO Apellidos: BOLIVAR VELEZ

    Numero de Documento: 1028010259 C.C x T.I Genero: M x F

    Correo electrónico: luixfer2014@hotmail.com

    Fecha de nacimiento: 18 de SEPTIEMBRE 1993 Lugar de nacimiento APARTADO

    Tipo de sangre (Rh) A+ Nivel del Sisben B6 EPS SURA

    Estado de la afiliación: Activo X Inactivo Suspendido Retirado

    Régimen: Contributivo X Subsidiado

    Tipo de afiliado: Cotizante X Beneficiario

    Dirección de residencia: Churido B/ los campanos

    Barrio o Vereda: CHURIDO PUEBLO

    Fecha desde cuando reside en el municipio de Apartadó: (Solo si es nacido fuera del municipio

    de Apartadó) 8 MESES Número de teléfono: 3045728889

    Grupo Étnico: Indígena Afro Mestizo X Otros

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