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Vendaje

Concepto: Consiste en la aplicación de una venda sobre una parte del cuerpo con
fines preventivos o terapéuticos.

Propósitos
 Compresión:
o Detener hemorragias
o Fomentar absorción de líquidos tisulares
o Prevenir la pérdida de líquidos tisulares.
 Contención:
o Limitar movimientos
o Sujetar material de curación
o Proporcionar calor y protección
 Corrección:
o Inmovilizar una parte del cuerpo
o Corregir deformidades.

Clasificación de los vendajes


 Uso clínico:
o Contención
o Corrección
o Compresión
 Método de aplicación
o Circulares y recurrentes
o Cabos múltiples
o Triangulares, etc.
 Región en que se aplica
o De cabeza
o De extremidades (superiores o inferiores)
o De tórax
o De abdomen

Materiales
 Gasa
 Huata
 Elástico
 Elástico autoadherente
 Cinta adhesiva
 Franela
 Yeso
 Fibra de vidrio

Grosor
 Una venda angosta se utilizaría para envolver una mano o una muñeca.
 La mediana para un brazo o tobillo
 Y la ancha para el abdomen.

Procedimiento
 Preparar equipo y material.
 Preparación física y psicológica del paciente.
 Aplicar el vendaje en zonas amplias y secas.
 Los vendajes y las fajas pueden dar lugar a una infección si se aplican sucios
sobre una herida o una abrasión de la piel.
 Se debe aplicar manteniendo la alineación del cuerpo.
 Proteger con material suave las prominencias
óseas o pliegues naturales antes de vendar.
 Mantener el cuerpo de la venda hacia arriba
de la superficie a vendar.
 Al colocar o sostener la parte del cuerpo que
va a ser vendada en su posición funcional
normal, previene las deformaciones, evita la
incomodidad y facilita la circulación de la
sangre en el área involucrada.
 Aplicar compresión uniforme y moderada de
la parte distal a la proximal y de izquierda a
derecha.
 Evitar vueltas innecesarias o desenrollar
demasiado la venda.
 La corriente de la sangre a través de los
tejidos disminuye a causa de la inmovilización
y la presión sobre los vasos sanguíneos.
 El calor y la humedad prolongados sobre la
piel deterioran las células epiteliales.
 Las vueltas innecesarias producen presión
excesiva y desigual.
 En cada vuelta de un vendaje circular, la presión ejercida aumenta casi al
doble.
 La habilidad para aplicar un vendaje solo se obtiene con la práctica.
 Un vendaje apretado puede obstaculizar la circulación y producir la muerte
de los tejidos.
 Un vendaje flojo, se desplazará y resultará ineficaz en su propósito.
 Si la circulación en los tejidos se interrumpe o decrece de manera marcada,
el proceso de cicatrización y las células tisulares puede morir.

Complicaciones
 Un vendaje mal colocado puede ocasionar:
o Lesiones nerviosas y vasculares: producidas por la compresión de un
nervio, arteria, vena lo que producirá isquemia arterial, estasis
venosa, edema y falta de oxigenación adecuada en las zonas distales.
o Las manifestaciones son frialdad, cianosis, edema y dolor en la
extremidad.
o Lesiones cutáneas: tienen relación con la utilización de materiales
inadecuados, con la excesiva permanencia del vendaje y con la
presencia de pliegues.
o Las manifestaciones por el uso prolongado pueden ser: maceración de
la piel y dermatitis. Mientras que la presencia de arrugas puede
producir ulceraciones, incomodidad y dolor.

Tipos de vendajes

 Vendaje circular: Se usa para fijar el extremo


inicial y final de una inmovilización o para fijar un
apósito, también para iniciar y/o finalizar un
vendaje
Consiste en superponer la venda de forma que tape
completamente la anterior.
Este tipo de vendaje se utiliza para sujetar apósitos
en la frente, miembros superiores e inferiores y
para controlar hemorragias.

 Vendaje en espiral: Se utiliza generalmente en


extremidades, en este caso la venda cubre el 2/3
de la vuelta anterior y se sitúa algo oblicua al eje
de la extremidad.
Se emplea una venda elástica o semielástica,
porque puede adaptarse a la zona que se va a
vendar.
Se usa para sujetar gasa, apósitos o férulas en
brazo, antebrazo, mano, muslo y pierna.
Inicie el vendaje siempre en la parte más distante
del corazón en dirección a la circulación venosa.
Ejemplo: Si el vendaje es en el brazo comience por
la mano hasta llegar al codo o axila, según sea
necesario.
Evite vendar una articulación en extensión, porque
al doblarlo dificulta su movimiento.
De ser posible no cubra los dedos de las manos o de
los pies.

 Venda en espiral con doblez: Vueltas que requieren


de la inversión de la cara interna de la venda hacia
el exterior. Se utiliza en el antebrazo o pierna, Se
inicia con dos vueltas circulares para fijar el
vendaje.
Se dirige la venda hacía arriba como si se tratara
de un espiral.
Se coloca el pulgar encima de la venda, se doble
ésta y se dirige hacia abajo y detrás.
Se da la vuelta al miembro y se repite la maniobra
anterior, se termina el vendaje mediante dos
circulares.

 Vendaje a ocho o de tortuga: Se utiliza en las


articulaciones (tobillo, rodilla, hombro, codo,
muñeca), ya que permite a estas tener una cierta
movilidad.
Se coloca una articulación ligeramente flexionada y
se efectúa una vuelta circular en medio de la
articulación.
Se dirige la venda de forma alternativa hacia arriba
y después hacia abajo, de forma que en la parte
posterior la venda siempre pase y se cruce en el
centro de la articulación.

 Vuelta recurrente: Se usa en las puntas de los


dedos, manos o muñones de amputación.
Después de fijar el vendaje con una vuelta circular
se lleva el rollo hacia el extremo del dedo o muñón
y se regresa hacía atrás.
Se hace doblez y se vuelve hacia la parte distal.
Finalmente, se fija con una vuelta circular.

 Vendaje para codo o rodilla: Con la articulación


semiflexionada, se efectúan dos vueltas circulares
en el centro de esta, para posteriormente,
proseguir con cruzados en 8, alternos sobre brazo y
antebrazo, o pierna y muslo.
Este tipo de vendaje no se debe inmovilizar
totalmente la articulación.

 Vendaje para tobillo o pie: Luego se procede a


efectuar varias vueltas en 8 que abarquen
alternativamente pie y tobillo, remontando de la
parte distal hacia la proximal, para terminar con
dos vueltas circulares a la altura del tobillo y la
fijación de la venda
.
 Vendaje para manos y muñecas: Se inicia este
vendaje haciendo dar dos vueltas circulares a nivel
de la muñeca.
Se lleva la venda hacia el dedo, donde se efectúan
2 recurrentes, que son fijadas con dos circulares a
nivel del dedo.
Para terminar la operación se siguen con varias
espirales en 8 entre el dedo y la muñeca, para
finalmente acabar con dos circulares de fijación a
nivel de la muñeca.

 Vendaje triangular: Como su nombre lo indica su


forma es de triángulo, generalmente es de tela
resistente y su tamaño varía de acuerdo al sitio
donde se vaya a vendar.
Tiene múltiples usos, con ella se pueden realizar
vendajes en diferentes partes del cuerpo
utilizándolo como cabestrillo, doblado o extendido.

 Cabestrillo: Se utiliza para sostener la mano, brazo


o antebrazo en caso de heridas, quemaduras,
fracturas, esguinces y luxaciones.

 Vendaje para la cabeza: Para efectuarlo se


precisan dos vendas.
Se inicia efectuando una vuelta circular en sentido
horizontal alrededor de la cabeza.
Se coloca el cabo proximal de la otra venda a nivel
de la frente y se dirige la venda hacía atrás,
siguiendo la línea media de la bóveda craneana
hasta encontrarse a nivel de la otra venda, se
vuelve a efectuar una circular con esta venda de
modo que quede aprisionando el cabo inicial de la
2º venda, así como la venda que se ha deslizado
hacia atrás.

 Vendaje para ojo: permite proteger al ojo con un


apósito.
Dar dos vueltas circulares a nivel de frente
sujetando el borde superior del apósito.
Descender la venda hacia el ojo afectado, tapar
este y pasarla por debajo de la oreja del mismo
lado.
Repetir esta maniobra tantas veces como sea
necesario para tapar completamente el ojo.

 Vendaje de abdomen: Requiere de una venda


amplia para abarcar una mayor superficie.
Extienda la venda con cuidado, evitando que toque
el suelo.
Doble la venda en tres porciones iguales
Con el paciente en decúbito supino, coloque
suavemente la sujeción por debajo del cuerpo, con
el borde superior de la sujeción en la cintura y el
borde inferior a la altura del pliegue glúteo.
Lleve los extremos alrededor del paciente
superponiéndolos, y fíjelos.
La colocación de la sujeción por encima de la
cintura puede interferir con la respiración; si está
colocada muy abajo puede interferir con la
eliminación y la deambulación.
Si el paciente esta delgado almohadille las crestas
iliacas.

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