Fisiología del Hipotiroidismo

Al analizar el Hipotiroidismo, se debe entender primero sobre la glándula de la tiroides,

misma que se la se ubica en la zona del cuello y se visualiza en forma de mariposa. Está
compuesta por dos lóbulos simétricos adosados a los lados de la tráquea y laringe, sus
principales funciones son: tener el control de la energía en el cuerpo, por otro lado ayuda a
mantener la temperatura corporal, y sobre todo a que los órganos internos funciones
correctamente (American Thyroid Association, 2017).

La importancia de esta glándula en el organismo es por la síntesis de las hormonas que

controlan en metabolismo del cuerpo humano, es decir: las hormonas de la Tiroides. Por
consiguiente, aparte de ser la glándula endocrina más grande del organismo, es la
productora de la hormona tiroidearia.

En cuanto a la composición química, es la encargada de llevar yodo en su estructura, por lo

que es un elemento impredecible para el adecuado funcionamiento de la tiroides, y al no
poder sintetizarlo por el cuerpo, ha de ser tomado desde el exterior a través de la
alimentación. Esta a su vez posee la facultad de producir y excretar sustancias capaces de
ejercer funciones biológicas a distancias y al vertiese en el torrente sanguíneo, se
denominan secreción endocrina para diferenciarlas de otras glándulas que fabrican
sustancias biológicas que no pasan a la circulación si no al exterior de la glándula, como la
saliva producida por las glándulas salivales, o la leche por las glándulas mamarias, estas se
denominan exocrinas (Hernandez, M ; Rendon, M. & Meza M., 2017), dejando en claro la
importancia de que la glándula de la tiroides es importante en el ser humano, no solo por su
desarrollo si no por el buen funcionamiento del mismo.

Desde esta perspectiva y después de analizar un componente principal, se pretende aunar el

concepto de “Hipotiroidismo”, que no es más que la glándula tiroides hipoactica (American
Thyroid Association, 2017), en otras palabras se refiere a que la glándula tiroides no es
capaz de producir la suficiente hormona tiroidea para mantener el funcionamiento normal
del organismo, como se explicaba anteriormente, esta glándula es capaz de mantener el
control de ciertos órganos y si mismo de la temperatura del cuerpo humano, de esta manera,
las personas que presentan esta condición tienen una escasa presencia de la hormona en la
sangre, misma que termina afectando a las funciones normales del organismo y sobre todo
alentando los procesos del organismo.

Dentro de la identificación de esta circunstancia en el organismo es prepararse para los

cambio en el cuerpo humano y sobre todo comunicar a familiares sobre la condición en
caso de padecerla, pues, los síntomas pueden llegar a ser nocivos y por ende debe ser
comunicado hasta a los médicos que lo lleguen a tratar.

Pero si nos centramos en una perspectiva metabólica del hipotiroidismo y la glándula

tiroides podemos afirmar que las dos hormonas más involucradas en este sistema, son la
tiroxina o la tetrayodotironina (T4), y la triyodotironina (T3), donde la T4 tiene un efecto
ligero en el índice metabólico del organismo. La mayoría de la T4 y T3 en la sangre están
unidas a una proteína llamada globulina transportadora de tiroxina.

Es claro identificar que existen muchas razones por las cuales las células de la glándula
tiroides no pueden producir suficiente hormona tiroidea, Las causas más frecuentes de esta
condición son:

 Enfermedad autoinmune: Existen casos donde el sistema inmune que es el

encargado de proteger contra infecciones, puede llegar a confundir a las células
tiroideas y sus encimas con agentes invasores y atacarlas, desde ese punto, no
quedan células tiroideas y sus enzimas para producir una adecuada cantidad de
hormona tiroidea.
 Extracción por medio de cirugía de una parte o la totalidad de la glándula: En
algunos casos las personas pueden presentar nódulos tiroideos, cáncer de tiroides o
enfermedad de Graves Basedown necesitaría eliminar la zona perjudicada de la
glándula tiroides, esta extracción podrá provocar hipotiroidismo en la persona.
 Tratamiento radioactivo: Las personas que presentan enfermedad de Graves
Basedown, bocio nodular o cáncer de tiroides, entre otros, son tratados con
radioactivo (l-131) con la finalidad de destruir la glándula tiroides.
 Hipotiroidismo congénito: En este caso se presenta en los niños como un mal con
génico con el que nacen (heredan), de esta manera él bebe nace sin la glándula
 tiroides o con la glándula parcialmente formada. Existen casos donde la tienen la
glándula tiroides en el lugar incorrecto (tiroides ectópica).
 Tiroiditis: Es una inflamación de la glándula tiroides, generalmente causada por un
ataque autoinmune o por infección viral. Esta, puede hacer que toda la hormona
tiroidea que estaba almacenada, sea liberada en la sangre de manera repentina,
causando Hipertiroidismo de corta duración, luego la glándula se vuelve hipo
activa.
 Medicamentos: Los medicamentos como la amiodarona, el litio, entre otros,
pueden impedir que la glándula tiroides produzca hormona tiroidea en forma
normal, de esta manera, puede causar hipotiroidismo y es más frecuentemente en
pacientes con una predisposición genética a desarrollar enfermedad tiroidea
autoinmune.
 Demasiado o poco Yodo: La glándula tiroides debe disponer el Yodo para producir
hormona tiroidea. El yodo entra al cuerpo con los alimentos y viaja a través en la
sangre hasta la tiroides, pero se debe consumir una cantidad adecuada, pues, el
exceso de esta sustancia puede provocar Hipotiroidismo.
 Daño a la gladula Pituitaria o hipófisis: En este caso la hipófisis, llamada la
“glándula maestra” le indica a la tiroides la cantidad de hormona que debe
producir, y en consecuencia cualquier alteración la glándula tiroides dejara de
producir suficiente hormona y provocar esta condición.
 Trastornos infiltrativos raros de la tiroides: Existen ciertas enfermedades que
pueden causar anomalías en la tiroides, un caso puede ser la amiloidosis que
deposita proteína amiloidea, o como la hemocromatosis que puede depositar hierro
entre otras sustancias que termina afectando a la tiroides.

Como punto importante para determinar el diagnostico de hipotiroidismo es:

 El historial médico familiar: Se debe considerar el historial médico familiar y en

caso de que se presenta se debe poner al tanto a cada médico que lo trate.
 Examen físico: Examen de tiroides el doctor se encargara de realizar los examinara
la tiroides m es decir buscara cambios como resequedad en la piel, inflamación,
latido del corazón más lento del normal, entre otros.
  Examen de sangre: Con respecto a esta prueba existen dos métodos para el
diagnóstico del hipotiroidismo en este caso es la TSD (hormona estimulante de la
tiroides) y la prueba de T4 (Santiago Peña, L, 2020).

Lo interesante de esta condición es que los síntomas pueden llegar a ser confundidos
con otras enfermedades, dejando claro que es complicado dar este diagnóstico de
hipotiroidismo. Una de las claves para determinar que padece de esta enfermedad es
determinar si el paciente siempre se ha presentado los síntomas, verificar con prueba de
sangre, que acerca mucho más el resultado y sobre todo verificar si el paciente presenta
síntomas externos como resequedad en la piel, fatiga, signos de depresión,
estreñimiento, entre otros factores que son símbolos de alerta sobre esta enfermedad.
En definitiva se debe mantener consiente que una enfermedad que puede ser
aparentemente “silenciosa” y que a su vez puede perjudicar el nivel de vida, pero se
debe considerar que al presentar este tipo de anomalías se debe recurrir de inmediato a
los médicos.

Bibliografía
 American Thyroid Association. (2017). American Thyroid Association. Retrieved
from American Thyroid Association:
http://www.thyroid.org/wp-content/uploads/patients/brochures/espanol/
ata_hipotiroidismo_bw.pdf

 Hernandez, M ; Rendon, M. & Meza M. (2017). ORL. Retrieved from ORL:

https://seorl.net/PDF/cabeza%20cuello%20y%20plastica/140%20-%20FISIOLOG
%C3%8DA%20DE%20LAS%20GL%C3%81NDULAS%20TIROIDES%20Y
%20PARATIROIDES.pdf

 Santiago Peña, L. (2020, Noviembre 03). SCIELO. Retrieved from SCIELO:

https://scielo.isciii.es/pdf/orl/v11n3/2444-7986-orl-11-03-253.pdf