EL CORAZON

Anatomía funcional del corazón

Se encuentra entre los pulmones
en la cavidad mediastinica de la
cavidad intratoracica , en el
pericardio.

Tiene su base hacia arriba y su

punta hacia abajo, adelante y a la
izq.

Tabiques interventriculares e
intraauriculares.

Aurícula pared delgada y

ventrículo pared gruesa.
Pericardio
Forma una cubierta fibrosa la
cual mantiene al corazón en
una posición, se sirve como
protección física y como
barrera contra infecciones.

Cavidad pericárdica: contiene

30 a 50 ml de liquido seroso
que actúa como lubricante para
disminuir la fricción durante la
contracción y la relajación
 MUSCULO CARDIACO
Son estriados.

Contienen filamentos de
actina y misiona dispuestos
en los sarcomeros.

Se contraen mediante le
mecanismo de deslizamiento.

Puede producir impulsos y

contraerse de manera
espontanea.
MUSCULO CARDIACO
células miocárdicas son cortas,
ramificada

Estructura tubular

Esta unida a células miocárdicas

mediante sinapsis eléctricas, o
uniones intercelulares
comunicantes .

Las zonas oscuras que atraviesan las

fibras musculares cardíacas se
denominan discos intercalados.
MUSCULO CARDIACO
Formado por tres tipos principales de músculo
cardíaco:
Músculo auricular.
Músculo ventricular .
Fibras musculares.
especializadas
de conducción y
excitación.
 MUSCULO CARDIACO
Los potenciales de acción se
originan en cualquier punto en una
masa de células miocárdicas.

El musculo cardiaco puede producir

potenciales de acción de manera
automática.
MUSCULO CARDIACO
A través de los disco intercalados los potenciales de acción viajan
fácilmente de una célula muscular cardiaca a la siguiente.

El musculo cardiaco es un
«sincito»

Por lo tanto las células

interconectadas cuando llega
haber un excitación el potencial
de acción se propagan a todos .
MUSCULO CARDIACO
El corazón formado por dos sincitos
Sincito Auricular
Sincito ventricular

Forman las paredes.

El potencial se conduce por el sistema de conducción

llamado “haz AV”
Musculo Cardiaco
La naturaleza automática del latido cardiaco se
denomina automaticidad.

Marcapasos principal es el sinoauricular (nodo

SA)

marcapasos secundarios
el nodo AV y las fibras de Purkinje
Potencial de marcapasos
El nodo SA muestra una despolarización espontánea lenta.

Empieza a alrededor de −60 mV, y gradualmente se

despolariza a −40 Mv.

Umbral para producir un potencial de accion

Potencial de marcapasos
La despolarización
espontanea

El estimulo de
hiperpolarización

La repolarización
Potencial de acción miocárdico

Esta magnitud de despolarizacion se mantiene

durante 200 a 300 ms antes de la repolarizacion
Periodo refractario
Es un intervalo de tiempo,
durante el cual un impulso
cardiaco normal no puede
re-excitar una zona ya excitada
del MC.

El periodo refractario normal es

de 0.25 a 0.30 segundos.
 Actividad eléctrica del corazón

La región marcapasos del corazón muestra una despolarización

espontánea que causa potenciales de acción.

Son conducidos por células miocárdicas en las aurículas y se

transmite hacia los ventrículos mediante tejido especializado.
Células miocárdicas
Son cortas
Ramificadas
Se interconectan intercelularmente
Funcionan por sinapsis eléctrica

Toda la masa de células interconectadas por

uniones intercelulares comunicantes se conoce
como miocardio.
Miocardio
Es una unidad funcional única.

Los miocardios de las aurículas y los ventrículos

están separados por el esqueleto fibroso del
corazón.

El impulso se origina en las aurículas y por lo

tanto estas se excitan antes que los ventrículos.
El nodo sinoauricular funciona como el
marcapasos.

Ubicado en la auricula derecha cerca de la

abertura de la vena cava superior.
Nodo sinoauricular – marcapasos primario

Nodo AV y fibras de purkinje – marcapasos

secundarios o potenciales

Suprimidos por los potenciales de acción del nodo

SA.
ECTOPICO
Como el miocardio de las aurículas y
ventrículos están separados por el
esqueleto fibroso, el impulso no se
puede conducir de manera directa.

Una vez que el impulso se a propagado a través de las

aurículas pasa hacia el nodo AV,
Desde aquí el impulso continua a través del Haz de HiZ o
AV empezando en la parte superior del tabique
interventricular.

Este tejido de conducción perfora

el esqueleto fibroso del corazón y
sigue descendiendo a lo largo del
tabique interventricular.
Dentro del miocardio de los ventrículos el potencial de acción se
propaga desde el endocardio hacia el epicardio, lo que hace que
ambos ventrículos se contraigan de manera simultanea y eyecten
sangre hacia la circulación pulmonar y sistémica.
Conducción del impulso
Potenciales de acción del nodo SA se propagan de 0.8
a 1.0 m/s
El índice de conducción se alenta cuando pasa por el
nodo AV 0.03 a 0.05.
Después de que los impulsos se propagan a través del
nodo AV la conducción aumenta en el en haz de His y
viaja a 5 m/s en las fibras de Purkinje.
Es por eso que la contracción ventricular empieza 0.1 a
0.2 s después de la contracción auricular.
Metabolismo y nutrición
Circulación coronaria
En reposo el m. cardiaco consume mas
oxigeno que el m esquelético en
ejercicio intenso.
El flujo sanguíneo cardiaco se produce
durante la diástole debido a la
inhibición de flujo durante la sístole.
En la diástole la m cardiaca esta
relajada y los efectos del musculo
contraído no obstaculizan el paso de la
sangre.
Se perfunde de epicardio hacia el
endocardio.
Frec cardiaca aumenta también lo hace
el flujo coronario medio
Arterias y arteriolas rodeadas de
cardiomiocitos que liberan químicos al
intersticio que causan dilatación de las
arteriolas coronarias e hiperemia.

Por ejemplo: Adenosina derivada de la

descomposición de trifosfato de
adenosina.

Su liberación aumenta siempre que lo

hace el metabolismo cardiaco o cuando
disminuye el volumen de sangre que va
al corazón.

Otras sustancias reguladoras:

Prostaglandinas vasodilatadoras, H+, el
CO2 , NO y la menor disponibilidad de
oxigeno así como mecanismos
miogenos.
Plexo cardiaco

Inervación simpática

Inervación parasimpática