PREVENCIÓN DE INFECCIONES NOSOCOMIALES POR ENFERMERÍA Dirección de Enfermería

SEGURIDAD DEL PACIENTE “ LAVADO DE MANOS”

INSTITUCIÓN: Periodo que evalúa: del / / / al / /

NOMBRE DE LA
UNIDAD: Fecha de aplicación / /

día mes año

TURNO M V NP NN Otro

5.- ¿En procedimientos 6.- ¿El personal de 9.- ¿El personal de 10.- ¿El personal
donde no se observa salud que está en salud realiza el de salud realiza el
2.- ¿El departamento
1.- ¿Se lava las manos contaminación con sangre contacto directo con 7.- ¿El personal de salud 8.- ¿Realiza el lavado lavado de manos lavado de manos
cuenta en ese 3.- ¿El personal de
utilizando agua 4.- ¿El personal de o líquidos corporales, la pacientes ha recibido realiza el lavado de manos de manos antes de después de Antes de preparar y
CATEGORIA DE LA PERSONA momento con el salud trae uñas
corriente, jabón y salud viste anillos, limpieza de las manos se capacitación sobre el antes y después del atender o entrar en atender al administrar
EVALUADA material equipo cortas?
toallas desechables al pulseras? realiza con soluciones a procedimiento de procedimiento con contacto con el paciente? cualquier
necesario para realizar
llegar al departamento? base de alcohol con lavado de manos, a su guantes? paciente? medicamento?
el lavado de mano?
glicerina y /o agua y ingreso o en los
jabón? últimos seis meses?

1 2 3 4 5 6 7 Sí NO Sí NO Sí NO Sí NO Sí NO Sí NO Sí NO Sí NO Sí NO Sí NO

Nombre y firma del responsable del levantamiento de datos Nombre y firma del responsable del departamento

Indicadores a evaluar por categoría Hoja de

1. ENFERMERIA Todos

2. MEDICOS EXTERNOS 1,2,5,6,7,8,9,

3. RESIDENTES 1,2,5,6,7,8,9,

4. INHALOTERAPIA 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10

5. LABORATORIO 1, 2, 5,6,7,8,9,

6. RADIOLOGIA 1,2,3,4,6,8,9,

7. FAMILIAR 1,8
 PREVENCIÓN DE INFECCIONES NOSOCOMIALES POR ENFERMERÍA Dirección de Enfermería

INSTITUCIÓN
: Periodo que evalúa: del / / / al / /

NOMBRE DE Fecha de
LA UNIDAD: aplicación / /
día mes año
TURNO M V NP NN Otro

SEGURIDAD DEL PACIENTE “PREVENCION DE CAIDAS DE PACIENTE”

1.- ¿Está 5.- ¿Existen medios 6.- ¿Manifiesta la 7.- ¿Manifiesta el

documentado en los 2.- ¿Se aplican 4.- ¿Se incorporó en de protección contra familia comprender paciente y familiar la 8.- ¿La enfermera ha
3.- ¿Se acompaña al
registros de medidas preventivas la cama durante 10 caídas a disposición porque son forma de colaborar recibido educación
paciente ayudándole
enfermería las de seguridad al minutos al paciente, en el departamento? necesarias medidas para la prevención de sobre el manejo de
Nombre de enfermera a caminar?
acciones paciente de riesgo? antes de levantarle? de prevención de caídas durante la caídas del paciente?
preventivas? caídas? hospitalización?

Sí NO Sí NO Sí NO Sí NO Sí NO SI NO Sí NO SI NO

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.

Nombre y firma del responsable del levantamiento de datos Nombre y firma del responsable de unidad
 PREVENCIÓN DE INFECCIONES NOSOCOMIALES POR ENFERMERÍA Dirección de Enfermería

Hoja de

SEGURIDAD DEL PACIENTE “MINISTRACION DE MEDICAMENTOS”

2.-¿ Verifica que 5. ¿ Verifica la
6. ¿ Le habla al
1.- ¿ la enfermera los datos del dosis y la hora 8. ¿ Registra el
paciente por su 9.-¿Se monitoriza 10.-¿ Se conoce
conoce las normas registro de 3.-¿ Verifica el de ministración 7. ¿ Se cerciora medicamento al
4. ¿ Verifica la nombre y le los efectos la política de
y procedimientos medicamentos y el nombre y la del medicamento que el paciente término del
caducidad del explica el esperados y reporte de
Nombre de para la prescripción nombre del presentación del ? ingiera el procedimiento en
medicamento? procedimiento adversos del errores de
enfermera y administración de paciente medicamento? medicamento? el formato
que le va a realizar medicamento? medicación?
medicamentos ? correspondan con establecido ?
?
la orden médica ?
Sí Sí Sí Sí Sí SI NO Si No Sí SI NO si No
NO NO NO NO NO NO
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
 PREVENCIÓN DE INFECCIONES NOSOCOMIALES POR ENFERMERÍA Dirección de Enfermería

VIGILANCIA Y CONTROL DE SOLUCIONES

5. ¿El sitio de la
2.- ¿La solución 6. ¿El catéter se 8. ¿La enfermera ha
3.- ¿La Venoclisis , el 4. ¿El equipo de la punción y área
1.- ¿La solución cuenta con el encuentra instalado 7. ¿La solución recibido educación
equipo tienen menos Venoclisis se periférica de la
instalada tiene menos membrete elaborado firmemente y la parenteral tiene sobre el cuidado de
de 72 horas de encuentra libre de venoclisis se
Nombre de enfermera de 24 horas? conforme a la fijación esta limpia? circuito cerrado? las Venoclisis en los
instalado? residuos? encuentra sin signos
normatividad? últimos 6 meses ?
de infección?
Sí NO Sí NO Sí NO Sí NO Sí NO SI NO Sí NO SI NO
 PREVENCIÓN DE INFECCIONES NOSOCOMIALES POR ENFERMERÍA Dirección de Enfermería

SEGURIDAD DEL PACIENTE “ VIGILANCIA Y CONTROL DE CATETER URINARIO”

INSTITUCIÓN: Periodo que evalúa: del / / / al / /
NOMBRE DE LA
UNIDAD: Fecha de aplicación / /

día mes año

TURNO M V NP NN Otro

8 ¿ Cuando 9.¿ Se 10.- ¿ Las

vacía la bolsa realiza muestras
4. ¿Las
de drenaje usa limpieza del de orina
conexiones entre
1.- ¿El catéter
2.- ¿La bolsa de
el catéter y la
5. ¿Se realiza
6. ¿Cuándo vacía contenedor meato son
recolección esta 3.- ¿Catéter lavado de manos . ¿Se realiza lavado limpio y evita urinario tomadas de
urinario esta bolsa del sistema la bolsa de
colocada por urinario esta bien antes de manipular de las manos
CATEGORIA DE LA conectado a un de drenaje no drenaje urinario el contacto como parte manera
abajo del nivel de fijo a fin de el catéter del después de
PERSONA EVALUADA sistema de tienen usa guantes entre la parte de la aséptica?
la vejiga pero por prevenir paciente? manipular el catéter
drenaje urinario interrupciones limpios no distal del higiene
arriba del nivel traumatismos? del paciente?
estéril y cerrado? excepto por estériles?
del piso? catéter de personal del
razones
medicas? drenaje y los paciente?
bordes del
contenedor?
1 2 3 4 5 6 7 Sí NO Sí NO Sí NO Sí NO Sí NO Sí NO Sí NO Sí NO Sí NO Sí NO

Nombre y firma del responsable del levantamiento de datos Nombre y firma del responsable del departamento

Indicadores a evaluar por categoria Hoja de

 PREVENCIÓN DE INFECCIONES NOSOCOMIALES POR ENFERMERÍA Dirección de Enfermería
8. ENFERMERIA Todos

9. MEDICOS 1,2,5,6,7,8,9,
EXTERNOS
10. RESIDENTES 1,2,5,6,7,8,9,

11. INHALOTERAPIA 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10

12. LABORATORIO 1, 2, 5,6,7,8,9,

13. RADIOLOGIA 1,2,3,4,6,8,9,

14. FAMILIAR 1,8