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PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA:

DOMINIO:3 CLASE: 2 CODIGO: (0013)

FACTORES RELACIONADOS (etiología)R/C

TIPO DE DIAGNOSTICO: De riesgo infecciones

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA (NANDA): Diarrea

infecciosa
CARACTERISTICAS DEFINITORIAS (signos y síntomas)M/P

eliminación por lo menos de tres deposiciones líquidas por

día

ETIQUETA (problema)

Eliminación de heces líquidas, no formadas

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CLASIFICACION DE RESULTADOS DE ENFERMERIA adecuada 5-no

(NOC) comprometido

(050124)
RESULTAD INDICADO ESCALA DE PUNTUACIO
O R LICKERT N DIANA

NOC

Control de 1-gravemente
la comprometido
eliminació Mantener a 3
n de las 2- aumentar a 5
(050113) sustancialment
heces
e
comprometido

Eliminació 3-
n intestinal moderadament
e
(0501)
comprometido

4-levemente
Ingestión comprometido
de líquidos
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NOMBRE DEL ALUMNO:

INTERVENCIONES DE ENFERMERIA (NIC): (460) Manejo

de la diarrea

ACTIVIDADES:

-Descartar medicación y/o alimentos que pudieran

desencadenarla.

-Solicitar del paciente o cuidador la anotación de las

características de la deposición (color, volumen, frecuencia,
consistencia, etc.). Notificar cada deposición.

-Identificar los factores (medicamentos, bacterias y

alimentos por tubo) que puedan ocasionar o contribuir a la
diarrea.
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INTERVENCIONES DE ENFERMERIA (NIC): (4120)

Manejo de líquidos

ACTIVIDADES:

-Vigilar el estado de hidratación (membranas mucosas

húmedas, pulso adecuado y presión sanguínea ortostática),
según sea el caso.
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-Administrar terapia IV, según prescripción.

-Monitorizar signos vitales, si procede.

-Distribuir la ingesta de líquidos en 24 horas, si procede.

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