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DECLARACIÓN JURADA PARA RECOJO DE

QALIWARMA IE 8155 VRHT

Yo,_____________________________________________________________

__ de Nacionalidad _____________________________ con documento de

identidad Nº___________________,domiciliado en __________________ del

distrito de _________________________________.apoderado de mi

menor______________________con DNI_______________del________grado

sección_________.

Declaro bajo juramento que:

- Que por motivo de trabajo envío a mi representante

_____________________________________________con

DNI______________

Para que recoja los productos de Qaliwarma bajo mi responsabilidad.

Me afirmo y me ratifico en lo expresado, en señal de lo cual firmo el presente

documento en la ciudad de ________________________, a los _________

días del mes de abril , año 2023.

_________________________

Firma

DNI

Adjunto:copias del padre o madre,niño y de la persona que recoja.

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