Clase III canino de angle: la cuspide del canino

Ortodoncia superior ocluye por distal con el punto de

Es la rama de la odontología que se encarga de la contacto entre el canino y primer premolar
corrección ósea dental y de las estructuras inferior. C)
faciales para mejorar estética. Su función es
valorar la oclusión del paciente.

Oclusión
Es la relación que se establece entre la arcada
superior e inferior en los tres planos del espacio
(transversal, sagital y longitudinal). Relación incisiva
La maloclusión son alteraciones de la relación En este nivel valoramos el resalte u overjet,
entre relación de dientes de ambas arcadas. corresponde al espacio que existe en sentido
anteroposterior entre cara vestibular de incisivos
inferiores y cara palatina de incisivos superiores.
Plano anteroposterior o sagital Clase I incisivos de angle: hay un resalte con un valor
Relación Molar dentro de lo normal de hasta 2mm.
Clase I: La cúspide mesiovestibular del primer Clase II incisiva de angle: si la distancia es mayor,
molar superior permanente ocluye con el surco hablamos de clase II, en concreto de clase II división
vestibular del primer molar inferior permanente. primera.
A) Clase III incisivos de angle: los incisivos superiores
Clase II de ANGLE: cúspide de mesiovestibular del se sitúan por detrás respecto a inferiores, el valor
6 superior ocluye por mesial del surco vestibular que obtenemos del resalte será negativo y
del 6 inferior. hablaremos de mordida cruzada anterior.
Clase II división primera: los incisivos centrales
superiores. Aumenta el resalte o overjet. B)
Clase II división secundaria: incisivos centrales
superiores están verticalizados, los incisivos
laterales superiores están protruidas
aumentando de esta manera la sobremordida u
overbite.C)
Clase III molar de angle: la cúspide
mesio-vestibular del 6 superior se ocluye por Curva de Spee 3
distal del surco vestibular del 6 inferior D) Curva resultante de la unión de los bordes incisales
con caras oclusales en plano anteroposterior o
sagital. Describe una curva de concavidad
superior.

Relación Canina
Clase I canina de Angle: la cúspide del canino
superior ocluye sobre punto de contacto
interdental entre canino inferior y primer
premolar inferior. A)
Clase II canino de angle: en la cúspide del canino
superior ocluye por mesial del punto de contacto
entre el canino y el primer premolar inferior. B)
 Ortodoncia

Sindrome Brodie: corresponde a una oclusión

Plano transversal en tijera bilateral
Condiciones normales: en este plano se produce
una normoclusión en los casos que las cúspides
vestibulares de premolares y molares superiores
y bordes incisales de incisivos, cuando los
superiores cubren una pequeña parte de los
inferiores

Oclusión tijera invertida: las cúspides linguales

inferiores ocluyen por fuera de las cúspides
vestibulares superiores.

Oclusión cruzada unilateral: las cúspides

vestibulares inferiores ocluyen por fuera de las
cúspides vestibulares superiores

Curva de Wilson concavidad superior

Oclusión en tijera: las cúspides palatinas

superiores de una única hemiarcada ocluyen
por fuera de las cúspides vestibulares inferiores.
Plano vertical
condiciones normales: en este plano valoramos el
entrecruzamiento, sobremordida u overbite,
corresponde a la distancia que hay entre borde
incisal de incisivos superiores y borde incisal de
incisivos inferiores. Su condición normal es entre 1
y 2 mm. Cuando sobre pase será mordida
aumentada.
 Ortodoncia

Oclusión borde a borde: ocurre en los casos que Retrognatismo: la estructura ósea esta retrasada
el solapamiento es nulo y hay contacto entre respecto a las estructuras óseas vecinas.
bordes incisales de ambos incisivos.

Laterognatismo: una estructura ósea desplazada

Mordida abierta anterior: no se produce el
contacto vertical entre incisivos; la distancia
entre bordes incisales es negativa.
Mordida abierta posterior o lateral: no hay
contacto entre los dientes superiores e
inferiores en sectores laterales o posteriores.
lateralmente respecto a estructuras óseas vecinas.
Ortognatismo: la estructura ósea esta bien
colocada en relación con las estructuras óseas.
Trusión: Indica sentido de un movimiento o
posición de dientes.
Intrusión: movimiento del diente hacia el interior
del hueso.

Extrusión: movimiento del diente hacia el exterior

del hueso.
Otros terminos
Gnatismo: se utiliza para indicar la posición de
la estructura ósea respecto a sus vecinas, en
sentido anteroposterior y transversal.

Prognatismo: La estructura ósea está

adelantada respecto a las estructuras óseas
vecinas.
 Ortodoncia

Protrusión: movimiento de un diente hacia -Braquiocefálico: el cráneo es más ancho que

delante largo, se llama braquifacial que tiene la cara
corta

-Dolicocefálico: ejes longitudinales mayores que

Retrusión: movimiento de un diente hacia atrás
transversales, el cráneo es más largo que ancho. Su
Versión: indica movimiento de la corona dental
patron se llama dolicofacial, tiene la cara larga.
Labioversion movimiento corona hacia labio
Linguoversión movimiento corona hacia lengua
Palatoversión movimiento corona hacia paladar
Mesioversión movimiento corona hacia mesial
Distoversión movimiento corona hacia distal
Gresión: hace referencia a un desplazamiento en
bloque del diente. Se desplazan tanto la corona
-Mesocefalico: equilibrio entre ambos ejes, el ancho
como el ápice, pudiendo mantener la misma
y largo del cráneo son similares. Su patrón es
inclinación original.
mesofacial, cara intermedia.
Torque o Torsión: Movimiento del ápice sin
movimiento de la corona. Se acomoda de un
cambio en la inclinación axial del diente.
Rotación: Giro del diente, es
mesiolingual/distovestibular/mesiovestibular/
distolingual.

TEMA 2. Ortodoncia y Diagnostico 2.Altura facial: Dividimos la cara en 3 tercios,

Análisis facial: Se puede realizar una inspección
directa de la cara del paciente o fotografías que
tomaremos
superior, medio e inferior, por líneas superciliar,
subnasal y submentoniana. En la infancia el que
predormina es el superior, y cuando crecemos
tiende a ser una altura similar.

-Inspección directa
A).Análisis de frente
1.Tipo facial: forma del cráneo
 Ortodoncia
3.Simetría facial: Trazaremos el eje longitudinal
de la cara, que la dividirá en dos mitades
iguales. Este eje pasará por un punto
intermedio entre el ángulo interno de ojos y
espina nasal
Al prolongar esta línea hacía mandíbula , pasa
por el centro del mentón , encontramos
alteraciones funcionales de la mandíbula. Se
trazan dos líneas bipupilar (pasa por ambas
pupilas) y bicomisural (pasa por comisuras). En
condiciones normales estas líneas son
paralelas entre sí. Las asimetrías que superan
el 3% son identificables y necesitaran
tratamiento de cirugía y ortodoncia.
B)Análisis perfil
1.Tipo de perfil: Haremos una línea imaginaria
que irá desde glabela hasta labio superior y de
ahí hasta el mentón.
-Perfil cóncavo
-Recto: adultos
-Convenxo: infancia, ancianos y mujeres
2.Plano estético Ricketts: trazamos una línea
imaginaria entre puntos más prominentes tanto
mentón blando como nariz. Los labios tendrían
que estar por detrás de este plano y el inferior
queda más cerca al plano que el superior.
C)Armonía Labial
1.Dimensiones de labios: Se valoran dimensiones
transversales como verticales; los labios pueden
ser finos o gruesos. El labio inferior puede ser
más grueso. A medida que nos vamos haciendo
mayores, a medida que nos hacemos mayores
los labios pierden tono muscular, con el tiempo
al sonreír enseñamos más dientes de la arcada
inferior y superior.
2.Leyes de la relación labial: En reposo los labios
deben estar contenidos en plano estético, es
decir en contacto.
Fotografías
1.Extraorales
-De frente: Analizar tipo de cara, simetría, equilibrio
entre tercios faciales y realizar análisis funcional
del aspecto de nariz y contracción y sellado de
labios. Debemos ver el extremo superior de la
cabeza hasta hueso hioides y en sentido horizontal
vemos ambas orejas. Línea bipupilar quede
paralela a plano horizontal.
-Sonrisa paciente: Evaluar la exposición gingival y
otros parámetros. Mismos límites que en fotografía
frontal.
 Ortodoncia
-Perfil: Se siguen las mismas pautas que en la
sonrisa del paciente , la línea va del canto del
extremo del ojo a la inserción superior de oreja
paralela al plano horizontal.
-De 3/4 : Está de perfil pero vuelve la cabeza hast
que queda a la vista la ceja contralateral.
2.Intraorales : Necesitamos retractores labiales,
espejos para fotografías intraorales y fondos
negros. Antes de tomarlas, tendrá la precaución
de secar la superficie de dientes con jeringa de
tres usos.
-De frente: Su plano oclusal estará centrado en
fotografía y paralelo al suelo, dividiendo la
imagen en dos partes iguales. La línea media la
situaremos centrada y enfocar a la altura de
incisivos.El paciente estará sentado.
-Laterales: Utilizamos retractores, dejando a la
vista zona de molares. Es correcto cuando no
vemos el incisivo lateral del lado contrario.
Enfocaremos entre primer y segundo premolar.
-Arcada superior: Situando en ángulo de 45º
respecto a la arcada y abarque hasta último
molar presente en boca. Enfocar en punto medio
entre línea media de arcada y línea que une
primer o segundo premolar de cada lado.
-Arcada inferior: Los mismos puntos de referencia
son de arcada superior.
-Otras fotografías: Fotografiamos características
del paciente que nos llamen la atención, como
puede ser: hábitos, diastemas, desgastes…
3.Análisis de modelos
-Realiza un correcto diagnóstico y establece plan
de tratamiento.
-Análisis individual de dientes: Atención al número
de dientes, forma de corona dentaria y patología
dental.
 Ortodoncia
-Análisis individual de arcadas dentarias:
Empezamos por la forma y valoramos presencia d TEMA 3. ANÁLISIS CEFALOMÉTRICO
protusiones, protrusiones, masializaciones,
distalizaciones, compresiones de arcada….
-Análisis de arcadas en oclusión: Valoramos en 3
planos del espacio de diferentes relaciones que
existen entre ellas.
Estudio radiográfico
-Ortopantomografía: Información completa de
la boca del paciente. Veremos que tipo de
dentición tiene el paciente, como es la
cronología y secuencia de recambio del
paciente y posibles enfermedades dentarias
-Telerradiografía lateral del cráneo: Es una
radiografía del perfil del paciente, estudiamos
cara y cráneo. Es imprescindible para el estudio
cefalométrico del paciente y previsión de
crecimiento.
-Cefalometría: conjunto de procedimientos
seguidos para medición de cabeza, descripción
y cuantificación de estructuras involucradas en
maloclusión, es la valoración que hace relaciones
en 3 planos del espacio se establecen entre
estructuras del aparato estomatognático y base
del cráneo. Se realiza comparando mediciones se
obtienen al trazar diferentes planos cefalométricos
con valores considerados
normales. Permite establecer el diagnóstico del
caso.
Desgastes:
-Erosión
-Abstracción
-Abrasión
-Bruxismo
Existen dos maneras radiográficas de realizar la
cefalometría:
-Radiografía craneal en proyección
posteroanterior: permite hacer estudio en plano
transversal,
-Telerradiografía lateral del cráneo: Permite
establecer relaciones en planos sagital y vertical.
Es el último que se realiza y en el que nos
centraremos
Radiografías
-Es el primer paso para realizar la cefalometría y
estas radiografías cumplen unos requisitos:
-Paciente colocado en cefalostato con plano
Frankfort (línea de oreja a ojo) paralelo al suelo.
-Labios en reposo, sin forzar posición.
-Dientes en oclusión céntrica es como muerdes los
dientes y en relación céntrica posición del cóndilo
en la mandíbula con respecto ATM (pim) posición
de intercuspidación máxima)
-Aparece en proyección tanto en tejidos duros
como blandos.
-El paciente no trague saliva.
Hay diferentes tipos de cefalometría pero la más
utilizada es Ricketts:
1.Localizar una serie de puntos cefalométricos.
 Ortodoncia

-Basion (Ba): Punto más distal y posteroinferior

del clivus de base del cráneo o punto anterior
del agujero occipital
-Porion(Po): Punto superior del conducto
auditivo externo
-Suborbitario (Or): punto inferior del reborde
orbitario.
-Nasión (Na): Punto limite anterior de sutura
frontonasal
-Espina nasal anterior (ENA): Límite anterior del
paladar duro corresponde con espina nasal
anterior.
-Espina nasal posterior (ENP): Límite posterior
paladar duro
-A: Punto más profundo del borde anterior del
maxilar superior
-Pogonion (Pg): punto más protrusivo del reborde
de sínfisis mandibular.
-Menton (Me): punto inferior del reborde de sínfis
mandibular
-Gnation (Gn): punto anterior o inferior de sínfisis
mandibular
-Antegonial (Ag): punto posterior de escotadura
antegonial.
-Gonion (Go): punto posterior e inferior del
ángulo goniaco mandibular
-Condila (DC): punto medio del cóndilo
mandibular
-Centroide mandibular (Xi):punto localizado en el
centro geométrico de rama ascendente.
-EN: punto más prominente de la punta de la
nariz, trazado en perfil blando.
-DT: punto más prominente del mentón trazado
en el perfil blando.
-EM: punto medio de contacto a nivel de
comisura labial entre labio superior e inferior
-Pterigoideo(Pt): punto superior del agujero
redondo mayor, localizado a nivel del punto
posterior y superior de la fosa pterigomaxilar.