CHECK LIST DE GRILLETE

NOMBRE
CONTRATO u OST
COLOR DEL MES

Día 1 Día 2 Día 3 Día 4 Día 5

FECHA
CONDICIÓN PRE USO
SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
N° VERIFICACION GRILLETE
En general el grillete presenta algún tipo de deterioro u
1
presenta oxido

2 El pasador se encuentra en buen estado

3 El grillete presenta fisuras

4 Los hilos del grillete se encuentran en buen estado

5 El pasador se encuentra en buenas condiciones

FIRMA INSPECTOR
FIRMA SUPERVISOR

LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES

FECHA
CONDICIÓN POS USO
SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
N° VERIFICACION GRILLETE
En general el grillete presenta algún tipo de deterioro u
1
presenta oxido

2 El pasador se encuentra en buen estado

3 El grillete presenta fisuras

4 Los hilos del grillete se encuentran en buen estado

5 El pasador se encuentra en buenas condiciones

FIRMA INSPECTOR
FIRMA SUPERVISOR

OBSERVACIONES:

Código Check-SERCOIN-SSO-003 Rev.01 Emisión: Noviembre 2022 Pág. 1 de 1