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Anexo y rúbrica EP 01
Evaluación de proceso
Semana 06
I. Instrumento de evaluación
Primer momento:
Caso N°1
Desarrollo
1. ¿Qué vacunas le corresponde para su edad?
- Según la edad del lactante, si ya cumplió con sus vacunas hasta los 4 meses,
le correspondería recibir a los 6 meses la 3ra dosis Pentavalente, vía
intramuscular en el muslo vasto externo, tercio medio de la cara Antero
lateral del muslo izquierdo con dosis de 0,5ml y Polio inactiva (IPV), vía
intramuscular en el muslo vasto externo, tercio medio de la cara Antero
lateral del muslo derecho con dosis de 0,5ml.
2. ¿Qué vacuna no se le debería de aplicar según la situación planteada y con cual
se le debe reemplazar?
- La vacuna que NO se debe aplicar en este caso, según la edad mencionada
anteriormente, es la vacuna oral OPV, vacuna contra la poliomielitis, y se le
debe reemplazar por la vacuna IPV (vía intramuscular de 0,5ml).
3. ¿Cuáles serían las intervenciones de enfermería a considerar?
- Informar a la madre sobre la importancia de mantener al día las vacunas de
su hija y explicarle las vacunas que le corresponden a su edad.
- Evaluar cuidadosamente el estado de salud del lactante y verificar si hay
signos de alarma que puedan requerir otro tipo de atención médica.
- Evaluar el estado inmunológico de la madre y proporcionarle información
sobre la importancia de tomar medidas para evitar la transmisión del VIH al
lactante.
- Administrar las vacunas correspondientes de acuerdo con el esquema de
vacunación establecido para la edad del lactante.
- Observar y monitorear cuidadosamente al lactante durante y después de la
administración de las vacunas, para detectar cualquier mala reacción.
Estándar
Criterio En Proceso 2 En Proceso 1 Inicial
Esperado
Unidad Didáctica: Asistencia en inmunizaciones
Reconocimiento El estudiante El estudiante El estudiante
El estudiante
del esquema de identifica identifica el identifica
identifica de manera
vacunación adecuadamente esquema de parcialmente el
insuficiente el
el esquema de vacunación esquema de
esquema de
vacunación acorde a el vacunación
vacunación acorde a
acorde a el historial del acorde a el
el historial del
historial del paciente. historial del
paciente.
paciente. paciente.
2 1.5 1 0.5
2 1.5 1 0.5
Caso N°2
Laura, es la licenciada en enfermería del establecimiento de salud los ángeles,
encargada del programa de inmunizaciones, por lo tanto, está pendiente del registro
correcto de la temperatura y que todo marche correctamente en cadena de frío.
Ella cumple con su turno de 8: 00 am hasta las 14:00 pm, pero recibe una llamada del
personal de seguridad a las 16: 00 pm donde informa que no hay fluido eléctrico en la
jurisdicción por ende no sabe qué hacer.
Desarrollo:
Estándar
Criterio En Proceso 2 En Proceso 1 Inicial
Esperado
Reconocimiento El estudiante El estudiante El estudiante
El estudiante
del esquema de identifica identifica el identifica
identifica de manera
vacunación adecuadamente esquema de parcialmente el
insuficiente el
el esquema de vacunación esquema de
esquema de
vacunación acorde a el vacunación
vacunación acorde a
acorde a el historial del acorde a el
el historial del
historial del paciente. historial del
paciente.
paciente. paciente.
2 1.5 1 0.5
2 1.5 1 0.5
Caso N°3
Preescolar de 4 años, acude al servicio de inmunizaciones del establecimiento de salud
Manos milagrosas, en compañía de su papá, informando “enfermera no sé qué
vacunas le corresponde a mi hijo, puede revisar su carné”. La técnica de enfermería
recepciona carné de vacunas y verifica que no cuenta con las vacunas según la edad
actual, por lo tanto, desarrollará las siguientes actividades.
Desarrollo:
1. ¿Qué criterios debe considerar antes de administrar las vacunas
correspondientes?
Antes de administrar las vacunas correspondientes, la enfermera debe considerar los
siguientes criterios:
- La edad actual del niño y el esquema de vacunación establecido para su
edad.
- Posibles contraindicaciones o precauciones para las vacunas, como alergias
o enfermedades crónicas.
- El estado de salud actual del niño y si ha tenido alguna reacción adversa a
las vacunas en el pasado.
Estándar
Criterio En Proceso 2 En Proceso 1 Inicial
Esperado
Reconocimiento El estudiante El estudiante El estudiante
El estudiante
del esquema de identifica identifica el identifica
identifica de manera
vacunación adecuadamente esquema de parcialmente el
insuficiente el
el esquema de vacunación esquema de
(50%) esquema de
vacunación acorde a el vacunación
vacunación acorde a
acorde a el historial del acorde a el
el historial del
historial del paciente. historial del
paciente.
paciente. paciente.
2 1.5 1 0.5
2 1.5 1 0.5
Segundo momento:
2 1.5 1 0.5
2 1.5 1 0.5
II. Anexo
Caso clínico:
Una madre de 28 años, acude al centro de salud junto a su hijo de 9 meses de edad,
de iniciales J.A.V. La madre dice que su hijo no ha recibido todas las vacunas
correspondientes a su edad debido a que tuvo complicaciones de salud durante los
primeros meses de vida. La enfermera a cargo del programa de inmunizaciones
recibió el carné de vacunación y observa que el niño no ha recibido la vacuna contra
la influenza y algunas dosis de vacunas del calendario de inmunización.
Datos importantes del niño: J.A.V es un niño de 9 meses de edad, de peso adecuado
para su edad, no presenta antecedentes de enfermedades relevantes. Sin embargo,
debido a las complicaciones de salud que tuvo en los primeros meses de vida, se
retrasó su esquema de vacunación.
Las intervenciones de enfermería en este caso clínico son:
Unidad Didáctica: Asistencia en inmunizaciones
- Revisar la salud del niño para ver si es seguro poner las vacunas.
- Explicar a la madre por qué es importante mantener las vacunas actualizadas y qué
podría pasar si no lo hace.
- Decirle a la madre qué vacunas le corresponden a su hijo según su edad y el historial
de vacunación anterior.
- Darle las vacunas necesarias para su edad e historial de vacunación previo, tomando
en cuenta las posibles reacciones y cómo manejarlas.
- Anotar las vacunas que se dieron en el carnet de vacunación y la historia clínica del
niño.
- Chequear al niño para ver cómo está respondiendo a las vacunas y asegurarse de que
complete todas las vacunas necesarias.
En cuanto a las vacunas que se le debe aplicar a J.A.V, según el calendario de vacunas, a
los 9 meses de edad debería recibir: