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Declaración Jurada

Por medio de la presente, yo …………………………………………………….. , identificado


(a) con DNI ………………., en mi calidad de Profesor de Futura Schools de la sede
…………………………… ubicada en la provincia de …………………………, informo que
NO me encuentro dentro de los considerados grupos de riesgo de la Covid 19 al no tener
referencia de padecer actualmente de ninguna se las siguientes enfermedades:

- Hipertensión arterial refractaria


- Enfermedad cardiovascular grave
- Cáncer
- Diabetes mellitus
- Obesidad con IMC de 40 a más
- Asma moderada o grave
- Enfermedad pulmonar crónica
- Insuficiencia renal crónica en tratamiento con hemodiálisis
- Enfermedad o tratamiento inmunosupresor

Envío este documento firmado al Área de RRHH de Futura Schools en calidad de declaración
jurada con fecha ….. de diciembre de 2021.

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Nombre:
DNI:

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