Presentación de la persona:

Su nombre es Claudia, tiene 54 años, por cumplir 55, en el ámbito laboral se

desempeña como coordinadora y promotora de género en una organización
social. Vive actualmente en una casa propia, que cuenta con servicios básicos
(luz, gas, señal de internet, etc.), en esa misma, habita con su esposo y 2 de
sus 3 hijos (2 hijos, 1 hija).

Esta cuenta con, 2 habitaciones, un baño, cocina/comedor, living, un patio

trasero y un patio delantero. En el patio trasero se encuentran también plantas
de frutas como uva y durazno, además de una huerta con vegetales que son
útiles al momento de preparar las comidas del día.
Recolección de datos:

Datos objetivos:

 Peso: 97,6.
 Altura: 1.56.
 IMC: 40,10.
 Tensión arterial: 120/80.
 Temperatura: 36,2°C.
 Pulso cardiaco: 66 pulsaciones/min.

Femenino con obesidad mórbida, actualmente siguiendo un plan de comida

dado por un especialista. Con hipertensión controlada debido a medicación.
Actualmente con esguince de tobillo no recuperado totalmente, en el pasado
sufrió una fractura en la muñeca y un tiempo mas tarde una fractura en el dedo
meñique. Actualmente juega al futbol los martes y sábados. Mucosas rosadas
con ausencia de piezas dentales. Horas de sueño afectadas por el estado de la
cama, con ronquidos por la noche. Funciones fisiológicas con funcionamiento
correcto. Se viste con ropa limpia, cómoda y de su gusto dependiendo la
estación del año. No tiene problemas en mantener la temperatura corporal. Se
asea diariamente y va al baño frecuentemente, cuando lo desea.
Ordenamiento de datos:

NECESIDAD Manifestación de Manifestación de

INDEPENDENCIA DEPENDENCIA
-Respiración libre por nariz. -Ronquidos.
-Ritmo respiratorio regular.
RESPIRAR -Frecuencia respiratoria 20
resp/min
-Apitud respiratoria, normal,
costal.
-Respiración silenciosa.
-Coloración rosada en
mucosas y faneras.
Reflejo tusígeno.
-Mucosidades en pequeña
cantidad y transparentes
-Mucosa bucal rosada y -Ausencia de piezas
húmeda. dentales (3 molares).
BEBER Y COMER -Lengua rosada. -Peso: 97,6
-Encías rosadas y adheridas -Altura: 1,56
a los dientes. -IMC: 40,10 Obeso
-Digestión lenta y sin tipo 3
malestar.
-Buenos hábitos alimentarios.
-Buena hidratación 2 L de
agua/día.
-Elección de alimentos
preferidos, cane, lácteos,
vegetales, cereales.
-Orina: coloración amarillo -No presenta
transparente, olor débil, dependencias.
ELIMINAR frecuencia 3 o 5 veces/día.
-Heces: coloración marrón,
olor fuerte, consistencia
blanda o dura (dependiendo
el alimento ingerido),
frecuencia 1 vez/día.
-Sudor: cantidad mínima y
olor débil.
-Menstruación: periodo
actual, menopausia.
-Pulso cardiaco: 66 -Disminución de
pulsaciones/min. movimientos, por
MOVERSE Y -Al momento de acostarse, ejemplo, agacharse,
MANTENER UNA puede acostarse en la tiene que hacerlo
BUENA POSTURA postura deseada. lento debido a la
-Cuando está sentada edad y el sobrepeso.
mantiene una buena postura. - Incapacidad para
-Cuando se encuentra de pie, realizar algunos
lo hace con una postura movimientos.
 adecuada. -Contracturas cada
- Tensión Arterial: 120/80 cierto tiempo.
mmHg (con medicación)

-Duerme las horas -Calidad del sueño

adecuadas para ella, 8hs/día. afectada por las
DORMIR Y -Sueño, sin pesadillas, sin condiciones en la que
DESCANSAR interrupciones. se encuentra la
superficie de la cama
(con desgaste de los
resortes, lo que
produce que se
separen y se generen
“pozos”).
-Ropa apropiada al gusto y a -No presenta
las circunstancias. dependencias.
VESTIRSE Y -Ropa adecuada al clima.
DESVESTIRSE -Limpieza de la ropa
adecuada.
-Capacidad para vestirse o
desvestirse por sus propios
medios.
-Ambiente con una -No contiene
temperatura agradable dependencias.
MANTENER LA -Temperatura corporal: 36,2°,
TEMPERATURA sensación de bienestar ante
CORPORAL el frio y/o calor.

-Aseo corporal correcto de: -No incluye

cabello: lavado de cabello día dependencias en
ESTAR LIMPIO Y por medio. esta necesidad.
ASEADO Y Orejas: limpias.
PROTEGER SUS Nariz: limpia con
TEGUMENTOS mucosidades transparentes y
en pequeñas cantidades.
Dientes: limpios y blancos
con lavado diario.
Uñas: cortas y limpias.
piel: lisa, suave, con buena
pigmentación y turgencia,
con aseo diario.
-Sentido del peligro -No abarca
-Conocimiento de sí misma y dependencias.
EVITAR PELIGROS de su entorno.
-Posee mecanismos de
defensa, utiliza cinturón de
seguridad en el auto, guantes
al momento de realizar
limpieza
 -Entorno saludable.
-Fineza del olfato y del gusto. -Disminución de la
-Sensibilidad táctil. agudeza visual y
COMUNICARSE -Capacidad verbal y no auditiva.
verbal normales.
-Imagen positiva de sí
misma.
-Expresión de sentimientos
por medio del tacto.
-Capacidad de
comprometerse y mantener
una relación significativa.
-Relaciones armónicas con
los grupos sociales.
-Participación en obras de No posee
caridad, por ejemplo, dependencias.
ACTUAR SEGÚN recaudar alimentos y ropa
SUS CREENCUAS Y para personas que lo
VALORES necesiten.
-Participación en obras
comunitarias, por ejemplo,
participación en un comedor
comunitario.
-Compromiso en una acción
social, por ejemplo, ayudar a
mujeres víctimas de violencia
de genero.
-Funcionamiento óptimo de -No implica
las funciones fisiológicas de manifestaciones de
OCUPARSE PARA acuerdo a la constitución del dependencia.
REALIZARSE individuo.
-Manifestación de alegría y
felicidad.
-Autocritica.
-Autoestima y autoimagen.
-Amor por el trabajo y
participación en las
decisiones.
-Pertenece a un grupo
deportivo.
-Dedicación de tiempo hacia No presenta
un deporte (futbol). manifestaciones de
RECREARSE dependencia.

-Expresión y manifestación No abarca

del deseo por aprender sobre necesidades de
APRENDER su estado de salud. dependencia.
-Adquisición de conocimiento
a través de diversas fuentes
 de información con respecto
a su salud.
Modifica su comportamiento
de cara a su salud (comienza
una dieta), además de
realizar actividad física (jugar
al futbol).

Análisis e interpretación de datos:

Claudia tiene una mala calidad de sueño afectada debido al deterioro de la
cama en la que duerme, además de emanar ronquidos, que son producto del
sobrepeso que posee indicado según su índice de masa corporal (>40 obeso
tipo III), a su vez este fue producido anteriormente por malos hábitos
alimenticios y falta de ejercicio.
Debido a la edad, presenta una disminución visual y auditiva, además de
incapacidad para realizar algunos movimientos (como agacharse, sentarse) y
contraer contracturas cada cierto tiempo (1 vez/mes), estos últimos también
debido al sobrepeso.

Identificación del o los problemas:

 Sueño insuficiente en calidad.
 Sobrepeso.
 Disminución visual y auditiva.
 Incapacidad para realizar algunos movimientos corporales.

Apaza Gastón Alejandro

D.N.I.: 45979714 Legajo: FCAS-2757

Firma: _______________