Plan Anual de Utilizacion de Los Fondos Del Sub Cafae Del Hospital Regional Jose Alfredo Mendoza Olavarria "Jamo Ii-2 Tumbes

HOSPITAL REGIONAL JOSE ALFREDO MENDOZA OLAVARRIA
JAMO II-2 TUMBES

Sub Comité de Administración del Fondo de Asistencia y Estímulo de los
Trabajadores del Hospital Regional JAMO II-2 TUMBES.
AÑO DE LA UNIDAD PAZ Y DESARROLLO
PLAN ANUAL DE UTILIZACION DE LOS FONDOS

DEL SUB CAFAE DEL HOSPITAL REGIONAL JOSE
ALFREDO MENDOZA OLAVARRIA
“JAMO II-2 TUMBES
EJERCICIO PRESUPUESTAL
2023
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JAMO II-2 TUMBES
PLAN ANUAL DE UTILIZACION DE LOS FONDOS

DEL SUB CAFAE DEL HOSPITAL REGIONAL JOSE
ALFREDO MENDOZA OLAVARRIA
“JAMO II-2 TUMBES
Partida Registral 11001969
Integrantes
Dr. Cesar Augusto Palomino Maguiña Presidente

CPC Janet Cecilia Quiroz Vargas Vice Presidente
Abog. Liz Jazmin Moran Dioses Secretaria
Lic. Enf. Diana Yvot Dioses Peña Tesorera
Sr. Víctor Estuardo Goyburo Pizarro Vocal
Sra, Susan Giccela Cruz Tume Vocal
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JAMO II-2 TUMBES
INDICE
I.-INTRODUCCION.........................................................................................................4
II. FINALIDAD.................................................................................................................6
III. OBJETIVOS..............................................................................................................6
3.1. OBJETIVO GENERAL.......................................................................................6
3.2.- OBJETIVOS ESPECÍFICOS............................................................................7
IV. ÁMBITO DE APLICACIÓN......................................................................................7
VI. CONTENIDO..........................................................................................................10
6.1. Disposiciones Generales.......................................................................................10
6.2 Disposiciones Específicas.....................................................................................10
6.2.2 Donaciones.........................................................................................................11
6.2.3 Duración.............................................................................................................12
6.2.4 Recursos.............................................................................................................12
6.2.5 Financiamiento...................................................................................................13
6.2.5.1 Actividades..................................................................................................14
6.2.5.1.1 DISTRIBUCION DE LA EJECUCION TRIMESTRAL........................15
6.3 Disposiciones Específicas.....................................................................................16
VII. RESPONSABILIDADES......................................................................................17
7.1 Firmas autorizadas para cheques y/o Cartas Ordenes...........................................17
VIII. ANEXOS..........................................................................................................18
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JAMO II-2 TUMBES
I.-INTRODUCCION
El Sub CAFAE de los trabajadores del Hospital Regional “JOSE ALFREDO

MENDOZA OLAVARRIA” JAMO II-2 es la organización que administra los fondos
obtenidos por descuentos, tardanzas, faltas, donaciones y transferencias para el
otorgamiento de los incentivos y brindar beneficios a los trabajadores del régimen
laboral del Decreto Legislativo Nª 276, regulados mediante el Decreto de Urgencia Nª
088-2001, en concordancia con la Disposición Complementaria Derogatoria del Decreto
Legislativo 1440.
El presente Plan Anual de Utilización de los Fondos, cuenta con objetivos, actividades y
metas a lograr en la Gestión del año 2023, el cual está orientado a mejorar la Asistencia
o Apoyos Sociales reembolsables o no, a los trabajadores, coadyuvando en su
realización personal y en el desempeño de la función pública; en tal sentido las
actividades relativas es satisfacer su bienestar social que, juega un papel muy
importante en el mantenimiento de un clima laboral adecuado.
Que, asimismo guarda relación con el marco jurídico y el cronograma de actividades

para el ejercicio 2023, teniendo en cuenta la participación de los integrantes directivos,
así como contar con el apoyo de la Dirección de Economía en la aprobación de los
recursos para la oportuna entrega del incentivo laboral a los servidores en aplicación del
D,U Nª 088-2021 a fin de lograr optimizar el programa de actividades 2023,
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JAMO II-2 TUMBES
II. FINALIDAD
El sub Comité de Administración de los Fondos de Asistencia y Estímulo de los

trabajadores del Hospital Regional José Alfredo Mendoza Olavarría - JAMO II-2
TUMBES, tiene por finalidad planificar, organizar, generar fondos y otorgar beneficios,
así como las transferencias para el pago de los incentivos laborales según las leyes
vigentes, estableciendo los procedimientos a seguir, para el desarrollo de los objetivos
generales y específicos, a fin de alcanzar las metas mediante actividades de generación
de recursos, para los trabajadores del régimen laboral del Decreto Legislativo N° 276
así como lo establecido en el Decreto de Urgencia N° 088-2001, mejorando la calidad
de vida de los trabajadores y de su familia.
III. OBJETIVOS
3.1. OBJETIVO GENERAL

Promover dentro de la gestión, las mejoras del “Incentivo Único”, así como
Administrar eficientemente el Fondo de Asistencia y Estímulo y los Recursos
Propios, para fines de Bienestar Social, mediante servicios asistenciales, incentivos
económicos y la realización de actividades recreativas, socio – culturales, en favor
de los trabajadores del Hospital José Alfredo Mendoza Olavarría JAMO II-2
TUMBES, que laboran bajo el Régimen Laboral del Decreto Legislativo Nº 276, y
a contribuir a aliviar sus problemas económicos y así asegurar su tranquilidad
personal, laboral, familiar y social, teniendo en cuenta la situación que atraviesa
post Corona Virus COVID-19.
El cumplimiento de las actividades programadas estará sujetas a variación o

postergación de acuerdo a las circunstancias.
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JAMO II-2 TUMBES
3.2.- OBJETIVOS ESPECÍFICOS

 Consolidar la buena imagen institucional y orden administrativo del SUB
CAFAE. José Alfredo Mendoza Olavarría JAMO II-2
 Realizar actividades destinadas a fortalecer la presencia del SUB CAFAE,
JAMO II-2 orientadas al Bienestar Social del Personal administrativo del
régimen laboral 276.
 Canalizar la participación efectiva de los trabajadores del Hospital José Alfredo
Mendoza Olavarría JAMO II-2, en las actividades que organice el SUB CAFAE.
 Maximizar los Recursos Patrimoniales, Económicos y Financieros del SUB
CAFAE, para el logro del incremento sustantivo del Fondo de Asistencia y
Estímulo bajo su administración.
IV. ÁMBITO DE APLICACIÓN
El presente documento técnico, se determinará de acuerdo a los objetivos y metas

trazadas en beneficio de los trabajadores del Hospital Regional José Alfredo
Mendoza Olavarría - JAMO II-2 TUMBES, para el año presupuestal 2023,
siguiendo lineamientos de política empresarial, planeamiento de estrategias,
programación de actividades, formulación de presupuestos de esta manera
estaríamos minimizando los costos y maximizando los beneficios que se otorgan a
todos los trabajadores del Hospital Regional José Alfredo Mendoza Olavarría -
JAMO II-2 TUMBES, que permitirá aliviar los problemas económicos y a su vez
resguardar en parte de tranquilidad emocional para el mejor desempeño de sus
labores cotidianas.
El actual Plan de Trabajo del año 2023 es de alcance para los servidores nombrados
y contratados a plazo fijo del Hospital Regional José Alfredo Mendoza Olavarría -
JAMO II-2 TUMBES, sujetos al régimen laboral del Decreto Legislativo N O 276 y
su Reglamento aprobado por el Decreto Supremo N O 005-90PCM, que perciben sus
remuneraciones mediante el sistema de planilla única de pagos de haberes de nuestra
institución.
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JAMO II-2 TUMBES
V.- BASE LEGAL
5.1. Decreto Supremo Nª 004-SC-67

Multas por inconcurrencia o retraso servirán para constituir un fondo de Asistencia
y Estimulo
5.2.-Decreto Supremo N° 006-75-PM-INAP
Aprueba las Normas Generales a las que deben sujetarse los Organismos del Sector
Público Nacional para la aplicación del Fondo de Asistencia y Estimulo.
5.3.- Decreto Supremo Nº 052-80-PCM
Modifican normas relativas a la utilización del Fondo de Asistencia y Estimulo
5.4.- Decreto Supremo Nº 01-81-PCM/INAP
Los descuentos que se efectúen a los servidores públicos motivados por huelgas o
paralizaciones laborales , no se destinaran al fondo de asistencia y estimulo.
Modifican normas relativas a la utilización de asistencia y estímulo
El período de mandato de los Comités de Administración del Fondo de Asistencia
será de 2 (Dos) años.
5.7.- Decreto de Urgencia Nº 088-2001-
Establece disposiciones aplicables a los Comités de Administración de los Fondos
de Asistencia y Estímulo de las Entidades Publicas
5.8.-Decreto Legislativo N° 1436,
Decreto Legislativo Marco de la Administración Financiera del Sector Público.
5.9. Decreto Supremo Nª 110-201-EF
Precisan que incentivos y/o entregas , programas o actividades de bienestar
aprobados en el Marco del Decreto Supremo Nº 005-90-PCM no tiene naturaleza
remunerativa
5.10.- Decreto Supremo Nª 170-201-EF
Precisa que, los incentivos y/o entregas, programas o actividades de bienestar del
Gobierno Central e Instancias descentralizadas, otorgados por el Fondo de
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JAMO II-2 TUMBES
Asistencia y Estímulo – CAFAE, están comprendidos en el numeral 3 del inciso c)

del Artículo 20 del Decreto Supremo Nº 122-94-EF
5.11.- Decreto Legislativo N° 1441
Decreto Legislativo del Sistema Nacional de Tesorería.
5.12.- Resolución Directoral Nº 001-2020-EF/51.01
Aprueba la Directiva Nº 001-2020-EF/51.01 “Lineamientos para la Preparación y
Presentación de los Estados Financieros e Información Complementaria del Primer
Semestre y Anual de los Comités de Administración de los Fondos de Asistencia y
Estímulo – CAFAE de las Entidades Gubernamentales”
5.13.- Resolución Directoral Nº 010-2022-EF/51.01
Aprueba la Directiva Nº 005-2022-ef/51.01 “normas para la preparación y
presentación de la información financiera y presupuestaria de las entidades del
sector público y otras formas organizativas no financieras que administren recursos
públicos para el cierre del ejercicio fiscal y los períodos intermedios
5.14.- Decreto Legislativo Del Sistema Nacional de Presupuesto N° 1440.
Regula el Sistema Nacional de Presupuesto Público, integrante de la
Administración Financiera del Sector Público.
5.15.- Ley Nª 31638
Ley Presupuesto del Sector Publico para el año Fiscal 2023
5.16.- Decreto Legislativo N° 1441
Decreto Legislativo del Sistema Nacional de Tesorería que regula el Sistema
Nacional de Tesorería, conformante de la Administración Financiera del Sector
Público
5.17.- Decreto Supremo N° 057-2022-EF
Que, aprueba el Texto Único Ordenado del Decreto Legislativo N° 1438, Decreto
Legislativo del Sistema Nacional de Contabilidad.
5.18. Decreto Supremo Nº 050-2005-PCM
Precisan que incentivos o asistencia económica otorgada por CAFAE a que se
refiere el D.S. Nº 005-90-PCM Y D.U 088-2001 son percibidos por servidor
público que ocupa una plaza,
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JAMO II-2 TUMBES
5.19.- Ley 27968

Ley que establece medidas transitorias relativas a las transferencias financieras a
los CAFAE de los gobiernos regionales.
5.20.- Ley Nª 28132
Ley de Transferencias financieras a los CAFAE
VI. CONTENIDO
6.1. Disposiciones Generales

Administración del SUB CAFAE del Hospital Regional José Alfredo Mendoza
Olavarría - JAMO II-2 TUMBES, tiene como objetivos generales llevar a cabo una
gestión que brinde servicios como los de asistencia familiar, incentivos y estímulos,
además de promover actividades recreativas, sociales y culturales para los
funcionarios y servidores de la entidad.
6.2 Disposiciones Específicas

6.2.1 Con el Fondo
Recursos propios del SUB CAFAE - Hospital Regional José Alfredo Mendoza
Olavarría - JAMO II-2 TUMBES:
Provienen de los descuentos por tardanzas e inasistencias al centro de labores,

donaciones, rentas generadas por activos propios, bajo su administración e ingresos
que se obtengan por actividades y/o servicios los mismos que se financian de
acuerdo a la disponibilidad económica, los programas de Bienestar Social, las
Prestaciones económicas y los gastos propios de su administración.
Prestamos Administrativos:
El monto del préstamo no será mayor a Mil y 00/100 soles (S/. 1,000.00), si en sus
boletas no se evidencia prestamos vigentes con alguna entidad financiera o bancaria
y/o tenga alcance de disponibilidad de pago, el número de cuotas será de (04) para
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JAMO II-2 TUMBES
el reembolso y descontados mensuales y de acuerdo al siguiente orden: a) salud o b)

temas personales. Del monto otorgado se incrementará el 12% por conceptos de
gastos administrativos.
Requisitos:
- Formato de Solicitud dirigida al presidente del SUB CAFAE — del Hospital
Regional José Alfredo Mendoza Olavarría - JAMO II-2 TUMBES, según
Anexo NO 01 que forma parte de este Plan de Trabajo.
- Fotocopias simples de las tres (03) últimas boletas de haberes y de ser el caso
que se descuento por Incentivo Único adjuntar las boletas correspondientes.
- Copia de DNI.
6.2.2 Donaciones
Por fallecimiento del familiar directo (padres, esposo (a) hijo (s):
Funcionarios y servidores, nombrados, contratados a plazo fijo y destacados del
Hospital Regional José Alfredo Mendoza Olavarría - JAMO II-2 TUMBES, esta
donación pueden brindarse hasta por el monto de Trescientos y 00/100 soles (S/.
300.00). Los requisitos exigidos son:
Requisitos:
- Formato de Solicitud dirigida al Presidente del SUB CAFAE — del Hospital
Regional José Alfredo Mendoza Olavarría - JAMO II-2 TUMBES, según Anexo
NO 03 que forma parte de este Plan de Trabajo - Fotocopia de DNI.
- Fotocopia de sus tres últimas boletas de pago.
- Fotocopia del Certificado o Acta de Defunción del familiar directo
El otorgamiento de la donación está sujeta a la disponibilidad presupuestal del SUB
CAFAE del Hospital Regional José Alfredo Mendoza Olavarría - JAMO II-2
TUMBES,
Gestionar donaciones: para el día de la Madre, día del Padre, Navidad y

Aniversario del Hospital Regional José Alfredo Mendoza Olavarría - JAMO II-2
TUMBES.
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JAMO II-2 TUMBES
- Suscripción de Convenio: Todo convenio debe ser suscrito por el SUB CAFAE
- del Hospital Regional José Alfredo Mendoza Olavarría - JAMO II-2
TUMBES, si los descuentos se realizaran a través de la Planilla de Incentivos
Único.
Generar ingresos propios:
- Alquileres de espacios.
- Convenios por Capacitación
- Convenios con Entidades Financieras (pago de casillero y donaciones).
6.2.3 Duración
El Presente Plan tendrá una duración desde el 01 de enero al 31 de diciembre del
2023.
6.2.4 Recursos
El SUB CAFAE, contará con los siguientes recursos humanos:
Miembros del Comité a Ad Honoren, integrado por:
- Un Presidente designado por el Director General de la Institución.
- Un Vicepresidente, asume el Jefe de la Oficina de Economía.
- Un Secretario, asume el Jefe de la Oficina de Personal.
- Un Tesorero, que es elegido por los representantes de los trabajadores.
- Dos (02) vocales titulares elegidos por los trabajadores.
- Tres (03) miembros suplentes elegidos por los trabajadores.
Asimismo, se contará con los servicios de:
-01 Contador Externo
La representación de los trabajadores es parte activa y dinámica del SUB CAFAE

su participación es de vital importancia para programar, realizar proyectos y/o
actividades que lleguen a todos los trabajadores de la institución, su colaboración
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JAMO II-2 TUMBES
en las entidades garantiza el éxito de los programas de corto, mediano y largo

plazo.
6.2.5 Financiamiento
Los recursos del SUB CAFAE— del Hospital Regional José Alfredo Mendoza
Olavarría - JAMO II-2 TUMBES, son recaudados por los ingresos que provienen
del descuento de las Faltas y Tardanzas, donaciones, alquiler de espacios, intereses
por préstamos, capacitaciones, Transferencias Financieras (R.O) y los convenios
que se pudieran celebrar y otros.
Para el desarrollo de las actividades a realizarse durante el año, se indicará el tipo
de actividad y el monto que se invertirá a cada actividad.
- Día de la Madre
- Día del Padre
- Navidad
Nº INGRESOS IMPORTE
1.- Saldo Inicial Enero – 2023 5,633.92
2.- Cuentas por Cobrar 2023 14,550.00
Transferencias Financieras (Incentivo Único CAFAE 2023

3.- 3´363,168.00
Según PEA) (*)
4.- Inasistencias y Tardanzas Proyección por Cobrar 2023 14,000.00
5.- Alquiler de espacios 3,600.00
6.- Recuperación de Prestamos 10,000.00
7.- Interés sobre Depósitos 80.00
TOTAL INGRESOS S/. 3´411,031.92
N
EGRESOS IMPORTE
º
1.- Incentivos Laborales (*) 3´363,168.00
2.- Asistencias o Apoyos Sociales (Donación por 6,000.00
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JAMO II-2 TUMBES
fallecimiento)
Actos celebratorios:
- Día de la Madre S/2,000.00 N.S

3.-
- Día del padre S/2,000.00 N.S 20,000.00
- Navidad S/16,000.00 N.S
4.- Préstamos a los trabajadores 11,000.00
5.- Gastos de personal (contador) 4,000.00
6.- Bono por cumplir 25 a 30 años de servicio y cese 6,000.00
7.- Reserva 863.92
TOTAL EGRESOS S/. 3´411,031.92

(*) Estas transferencias y pagos serán realizadas de manera mensual, de acuerdo a las resoluciones
emitidas por la Dirección Ejecutiva.
6.2.5.1 Actividades
N° ACTIVIDAD PARTICIPANTES E F M A M J J A S O N D
Tramite de Resolución, nombramiento de los

miembros representantes del SUB CAFAE SUB CAFAE Hospital
1. Hospital Regional JAMO II-2- Tumbes, Regional JAMO II-2- X X X
periodos 2022-2023. (Se reunirán de Tumbes
acuerdo a los cambios de Funcionarios)
1ra. Sesión Ordinaria: Instalación de los

SUB CAFAE Hospital
representantes del SUB CAFAE Hospital
2. Regional JAMO II-2-
Regional JAMO II-2- Tumbes. (Se reunirán
Tumbes
de acuerdo a los cambios de Funcionarios) X X X X X X X X X X X X
1ra. Sesión Extraordinaria: Aprobación del

SUB CAFAE Hospital
Plan Anual de Utilización del Fondo del SUB
3. Regional JAMO II-2- X
CAFAE Hospital Regional JAMO II-2-
Tumbes
Tumbes y Transferencias Financieras.
2da. Sesión Ordinaria: Aprobación del

Fondo Intangible para el otorgamiento de SUB CAFAE Hospital
4. Previsión por Fallecimiento y 1er. Grupo de Regional JAMO II-2-
Asistencias. (dependiendo de las solicitudes Tumbes
recibidas de los deudos) X X X X X X X X X
5. Asamblea de Delegados, Informe de Gestión SUB CAFAE Hospital X X X X X X X X
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JAMO II-2 TUMBES
y Aprobación de Aporte Obligatorio (Canasta Regional JAMO II-2-

Navideña). Tumbes Delegados X
Celebración Día de la Madre, Día del Padre SUB CAFAE Hospital

y Navidad. Regional JAMO II-2-
6. X X X
Tumbes
(Representantes)
SUB CAFAE Hospital

Asamblea General, Informe Final Gestión
7. Regional JAMO II-2- X
2023.
Tumbes Delegados
6.2.5.1.1 DISTRIBUCION DE LA EJECUCION TRIMESTRAL
EJECUCION TRIMESTRAL TOTAL

CONCEPTO I II III IV PRESUPUESTO
INGRESOS
Saldo Ejercicio 2022 5,633.92 5,633.92
Cuentas por Cobrar 2023 3,637.50 3,637.50 3,637.50 3,637.50 14,550.00
Transferencias Financieras (*) 840,792.00 840,792.00 840,792.00 840,792.00 3'363,168.00
Faltas y Tardanzas 3,500.00 3,500.00 3,500.00 3,500.00 14,000.00
Recuperación de Prestamos 2,500.00 2,500.00 2,500.00 2,500.00 10,000.00
Alquiler de espacios 900.00 900.00 900.00 900.00 3,600.00
Intereses Sobre Depósitos 20.00 20.00 20.00 20.00 80.00
TOTAL INGRESOS 856,983.42 851,349.50 851,349.50 851,349.50 3'411,031.92
EGRESOS
Incentivos Laborales (*) 840,792.00 840,792.00 840,792.00 840,792.00 3'363,168.00
Honorarios del Contador 2,000.00 2,000.00 4,000.00
Préstamos a los Trabajadores 2,750.00 2,750.00 2,750.00 2,750.00 11,000.00

Bono Por Fallecimiento 1,500.00 1,500.00 1,500.00 1,500.00 6,000.00
Día De la Madre S/2,000.00
Día del Padre S/2,000.00
Navidad S/16,000.00 4,000.00 16,000.00 20,000.00
Bono por Cumplimiento en la Adm. Pub. 25 y 30 años y
cese 1,500.00 1,500.00 1,500.00 1,500.00 6,000.00
Reserva 863.92
TOTAL EGRESOS 848,542.00 850,542.00 846,542.00 864,542.00 3'411,031.92
SALDO FINAL 863.92
(*) Estas transferencias y pagos serán realizadas de manera mensual, de acuerdo a las resoluciones emitidas por la
Dirección Ejecutiva.
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JAMO II-2 TUMBES
6.2.6 Archivo Documentos Sustentatorios

- Plan Anual de Trabajo del Comité de Administración del Fondo de
Asistencia y Estimulo del Hospital Regional José Alfredo Mendoza
Olavarría - JAMO II-2 TUMBES.
- Planilla General de Incentivos Únicos de acuerdo al monto transferido y
ejecutado.
- Resolución Directoral de Transferencia.
- Libro de Actas
- Libros Principales Contables.
- Otros documentos como solicitudes préstamos y donaciones por
fallecimiento que el comité apruebe.
6.3 Disposiciones Específicas

- Las solicitudes de préstamos, donaciones por fallecimiento del titular o familiar
directo, podrá ser atendidos previa evaluación de la documentación sustentatoria
correspondiente y aprobación de los miembros titulares del Sub CAFAE.
- Para el desarrollo de las actividades a realizarse durante el año, se indicará el
tipo de actividad, costos y beneficios.
- Lo dispuesto en el presente Plan tiene carácter obligatorio para el SUB CAFAE
del Hospital Regional José Alfredo Mendoza Olavarría - JAMO II-2 TUMBES.
- Para los casos de Donación por Fallecimiento de Familiar Directo en los cuales
exista funcionarios y/o servidores como beneficiarios que tengan algún vínculo,
sanguíneo o matrimonial, solo se dará a una de las partes el cual exprese
mediante documento el poder de dicho beneficio a uno de ellos.
- La aplicación y ejecución de los fondos por transferencia, es responsabilidad de
la Dirección General, Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico Oficina
Ejecutiva de Administración, Oficina de Personal, Oficina de Contabilidad e
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JAMO II-2 TUMBES
integrantes (directivos) del SUB CAFAE del Hospital Regional José Alfredo
Mendoza Olavarría - JAMO II-2 TUMBES.
VII. RESPONSABILIDADES
7.1 Firmas autorizadas para cheques y/o Cartas Ordenes

Los siguientes miembros del Sub Comité de Administración del Fondo de
Asistencia y Estimulo solo firmarán cheques y realizarán firma electrónica
mediante la Web del Banco de la Nación (Sistema de Administración de
Transmisiones Masivas) — SATM, hasta el término de su gestión según
Resolución Directoral N O 077-2023/GOB.REG.TUMBES-HR-II-2-JAMO-DE-
DR
- Tesorero del SUB CAFAE del Hospital Regional José Alfredo Mendoza
- Vocal del SUB CAFAE del Hospital Regional José Alfredo Mendoza
7.2 Evaluación e informe

- Los miembros del SUB CAFAE del Hospital Regional José Alfredo
Mendoza Olavarría - JAMO II-2 TUMBES, deberán evaluar las
actividades programadas durante el año 2023, con los objetivos trazados.
- Los miembros del SUB CAFAE del Hospital Regional José Alfredo
Mendoza Olavarría - JAMO II-2 TUMBES, deberá determinar resultados
comparando todas las actividades presupuestadas con lo ejecutado
durante el año.
16
JAMO II-2 TUMBES
VIII. ANEXOS
- Anexo NO 01 Modelo de Solicitud de Préstamo
- Anexo NO 02 Modelo de Declaración de Compromiso
- Anexo NO 03 Modelo de Solicitud de Donación por Fallecimiento.
_______________________ ________________________
Dr. Cesar A. Palomino Maguiña CPC. Janet C. Quiroz Vargas
Presidente del SUB CAFAE Vice Presidente del SUB
CAFAE
_____________________ ________________________
Abog. Liz J. Moran Dioses Lic. Enf. Diana Y. Dioses Peña
Secretaria del SUB CAFAE Tesorera del SUB CAFAE
______________________ ________________________
Sr. Victor E. Goyburo Pizarro Lic. Enf. Susan G. Cruz Tume
Vocal del SUB CAFAE Vocal del SUB CAFAE
17
JAMO II-2 TUMBES
ANEXO Nº 01
SOLICITO: Préstamo a SUB CAFAE- del
Hospital Regional José Alfredo
Mendoza Olavarría - JAMO II-2
TUMBES
SR. (A) PRESIDENTE (A) DEL SUB CAFAE DEL HOSPITAL REGIONAL JOSÉ
ALFREDO MENDOZA OLAVARRÍA - JAMO II-2 TUMBES
Yo,………………………………………………………………………….……… identificado
con DNI Nº……………………………., con domicilio en
………………………………………………..
ante usted con el debido respeto me presento y expongo lo siguiente:
Que, …………………………………………………………………...
……………………………….
…………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
Por lo que solicito a usted tenga a bien autorizarme un préstamo de S/…………………..para ser
descontado por planilla de…………………………………..…..en …………………cuotas
máximo.
Por ello adjunto:

► Fotocopia de las 03 últimas boletas de pagos y/o 03 últimas boletas de incentivos.. ( )
► Fotocopia de DNI ………………………………………………………………..… ( )
► Otros documentos sustenta torios ………………………………………………….. ( )
Por tanto:
Ruego a usted señor presidente acceder a mi petición por ser de justicia.
Tumbes, …… de …..………………….. de 202….
Firma del Solicitante

DNI: …………………....
Teléfono: ……………….
18
JAMO II-2 TUMBES
ANEXO Nº02
COMPROMISO DE CANCELACIÓN DE PRÉSTAMO
Yo,………………………………………………….
……………………………………………...identificado con DNI Nº …………………. en caso
que por diversas razones no se me haya descontado la cuota del préstamo de la planilla de
haberes y/o incentivo laboral; me comprometo a cancelar en efectivo a la cuenta Nº
……………………. del Banco de la Nación, la cual corresponde al SUB CAFAE del Hospital
Regional José Alfredo Mendoza Olavarría - JAMO II-2 TUMBES y entregar el voucher
original a la Oficina del SUB CAFAE del Hospital Regional José Alfredo Mendoza Olavarría -
JAMO II-2 TUMBES.
De lo contrario autorizo para los meses posteriores, procedan con el descuento de mi planilla de
haberes, incentivos u otros beneficios que me correspondan en base a la Ley a fin de evitar
riesgo de no acceder a futuros préstamos personales u otros beneficios que SUB CAFAE del
Hospital Regional José Alfredo Mendoza Olavarría - JAMO II-2 TUMBES estime por
conveniente otorgar.
Conociendo que, de no cancelar la cuota dentro del mes correspondiente, no podré acceder a
próximo préstamo en los 12 meses posteriores a la cancelación total del préstamo.
A Continuación, detallo mis datos de contacto:
Nº Teléfono Celular: ……………………….…..

Correo Electrónico: …………………………….
Tumbes, …… de …..………………….. de 202….

DNI: …………………....
19
JAMO II-2 TUMBES
20
JAMO II-2 TUMBES
ANEXO Nº03
SOLICITO: Donación de dinero por

fallecimiento de un familiar a SUB
CAFAE- del Hospital Regional José
Alfredo Mendoza Olavarría - JAMO
II-2 TUMBES
SR. (A) PRESIDENTE (A) DEL SUB CAFAE DEL HOSPITAL REGIONAL JOSÉ
ALFREDO MENDOZA OLAVARRÍA - JAMO II-2 TUMBES
Yo,………………………………………………………………………….……… identificado
con DNI Nº………………., con domicilio en ………………………………………..
…………………..ante usted con el debido respeto me presento y expongo lo siguiente:
Que, …………………………………………………………………...
……………………………….
…………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………….
Por lo que solicito a usted tenga a bien autorizarme la donación de dinero por fallecimiento
familiar de S/. 300.00 soles, asimismo declaro bajo juramento:
…………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………
Por ello adjunto:
► Fotocopia de la última boleta de pago ………………………………… ( )
► Fotocopia de DNI ……………………………………………………... ( )
► Fotocopia del Certificado o Acta de Defunción del familiar directo …. ( )
► Fotocopia del Certificado de Matrimonio o Acta de Convivencia …... ( )
Por tanto:
Ruego a usted señor presidente acceder a mi petición por ser de justicia.

DNI: …………………....
21

Plan Anual de Utilizacion de Los Fondos Del Sub Cafae Del Hospital Regional Jose Alfredo Mendoza Olavarria "Jamo Ii-2 Tumbes

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HOSPITAL REGIONAL JOSE ALFREDO MENDOZA OLAVARRIA

JAMO II-2 TUMBES

PLAN ANUAL DE UTILIZACION DE LOS FONDOS

PLAN ANUAL DE UTILIZACION DE LOS FONDOS

Partida Registral 11001969

Dr. Cesar Augusto Palomino Maguiña Presidente

El Sub CAFAE de los trabajadores del Hospital Regional “JOSE ALFREDO

Que, asimismo guarda relación con el marco jurídico y el cronograma de actividades

El sub Comité de Administración de los Fondos de Asistencia y Estímulo de los

3.1. OBJETIVO GENERAL

El cumplimiento de las actividades programadas estará sujetas a variación o

3.2.- OBJETIVOS ESPECÍFICOS

IV. ÁMBITO DE APLICACIÓN

El presente documento técnico, se determinará de acuerdo a los objetivos y metas

V.- BASE LEGAL

5.1. Decreto Supremo Nª 004-SC-67

Asistencia y Estímulo – CAFAE, están comprendidos en el numeral 3 del inciso c)

5.19.- Ley 27968

6.1. Disposiciones Generales

6.2 Disposiciones Específicas

Provienen de los descuentos por tardanzas e inasistencias al centro de labores,

el reembolso y descontados mensuales y de acuerdo al siguiente orden: a) salud o b)

Gestionar donaciones: para el día de la Madre, día del Padre, Navidad y

La representación de los trabajadores es parte activa y dinámica del SUB CAFAE

en las entidades garantiza el éxito de los programas de corto, mediano y largo

1.- Saldo Inicial Enero – 2023 5,633.92

2.- Cuentas por Cobrar 2023 14,550.00

Transferencias Financieras (Incentivo Único CAFAE 2023

4.- Inasistencias y Tardanzas Proyección por Cobrar 2023 14,000.00

5.- Alquiler de espacios 3,600.00

6.- Recuperación de Prestamos 10,000.00

7.- Interés sobre Depósitos 80.00

TOTAL INGRESOS S/. 3´411,031.92

1.- Incentivos Laborales (*) 3´363,168.00

2.- Asistencias o Apoyos Sociales (Donación por 6,000.00

- Día de la Madre S/2,000.00 N.S

- Navidad S/16,000.00 N.S

4.- Préstamos a los trabajadores 11,000.00

5.- Gastos de personal (contador) 4,000.00

6.- Bono por cumplir 25 a 30 años de servicio y cese 6,000.00

7.- Reserva 863.92

TOTAL EGRESOS S/. 3´411,031.92

Tramite de Resolución, nombramiento de los

1ra. Sesión Ordinaria: Instalación de los

1ra. Sesión Extraordinaria: Aprobación del

2da. Sesión Ordinaria: Aprobación del

5. Asamblea de Delegados, Informe de Gestión SUB CAFAE Hospital X X X X X X X X

y Aprobación de Aporte Obligatorio (Canasta Regional JAMO II-2-

Celebración Día de la Madre, Día del Padre SUB CAFAE Hospital

SUB CAFAE Hospital

6.2.5.1.1 DISTRIBUCION DE LA EJECUCION TRIMESTRAL

EJECUCION TRIMESTRAL TOTAL

Préstamos a los Trabajadores 2,750.00 2,750.00 2,750.00 2,750.00 11,000.00

6.2.6 Archivo Documentos Sustentatorios

6.3 Disposiciones Específicas

7.1 Firmas autorizadas para cheques y/o Cartas Ordenes

7.2 Evaluación e informe

Por ello adjunto:

Tumbes, …… de …..………………….. de 202….

Firma del Solicitante

COMPROMISO DE CANCELACIÓN DE PRÉSTAMO

A Continuación, detallo mis datos de contacto: