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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

ANSIEDAD EN PACIENTES HOSPITALIZADOS EN EL

SERVICIO DE MEDICINA EN UN HOSPITAL DEL
MINISTERIO DE SALUD, BAGUA GRANDE, 2021

PARA OPTAR EL TITULO PROFESIONAL DE

LICENCIADA EN ENFERMERÍA

Autor : Bach. María Luz Clara Chacón Mego

Asesor : Dr. Nelson Cesar Santisteban Salazar

Registro:

Bagua Grande - Perú

2021
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Palabras clave: Ansiedad, Paciente hospitalizado, Servicio de medicina,

I Generalidades
1.1 Título
1. Ansiedad en pacientes hospitalizados en el servicio de medicina en un hospital del
Ministerio de Salud, Bagua Grande, 2021

1.2 Personal investigador

1.2.1 Autor
Nombre y Apellidos : María Luz Clara Chacón Mego
Carrera Profesional : Enfermería.

1.2.2 Asesor
Nombre (s) y Apellidos : Dr. Nelson Cesar Santisteban Salazar
Grado académico : Doctor
Título profesional : Licenciado en Tecnología Médica
Dirección laboral y/o domiciliaria : Jr. Santa Rosa N° 047 Sector Gonchillo Bajo

1.3 Tipo de investigación

1.3.1 De acuerdo a la orientación : Básica

1.3.2 De acuerdo a la Técnica de Contrastación: Descriptiva.

1.4 Régimen de investigación

1.4.1 Línea de investigación: Cuidados en enfermería.

1.5 Unidad e institución a la que pertenece el proyecto

1.5.1 Unidad : Escuela Profesional de Enfermería.

1.5.2 Institución : Universidad Politécnica Amazónica.

1.6 Localidad e institución donde se ejecutará el proyecto

1.6.1 Localidad : Distrito de Bagua Grande, provincia de Utcubamba,

departamento de Amazonas.
1.6.2 Institución : Hospital Santiago Apóstol

1.7 Cronograma de ejecución del proyecto

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Etapas Fecha de inicio Fecha de término

1.7.1 Búsqueda de información 02 – 05 – 2021 30 – 05 – 2021

1.7.2 Análisis de datos 01 – 06 – 2021 30 – 06 – 2021

1.7.3 Elaboración del proyecto 01– 07 – 2021 30– 07 – 2021

1.7.4 Aplicación de instrumento 01- 08 -2021 30 - 08 – 2021

1.7.5 Informe de tesis y sustentación 01- 09- 2021 30 – 09- 2021

1.8 Horas semanales dedicadas al proyecto

1.8.1 Investigador principal : 12 horas.
1.8.2 Asesor : 2 horas
Total de horas semanales : 14 horas.

1.9 Recursos disponibles.

1.9.1 Personal
- Investigadora principal
1.9.2 Material y Equipos
- Computadora personal
- Modem de Internet
- Mascarilla N95
- Protector facial
- Equipo de protección personal EPP
- Útiles de escritorio: lapiceros, hojas bond, perforador.
- Memoria USB
1.9.3 Locales
- Domicilio del investigador
- Hospital Santiago Apóstol
1.10 Recursos no disponibles.
1.10.1 Personal
- Asesor Estadístico
- Asesor metodológico
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CÓDIGO ESPECÍFICAS PRECIO

CALIDAD CANTIDAD
A B C D DEL GASTO (EN S/.)

5 3 11 20 Viáticos y Movilidad 30 taxis 90.00

asignaciones Refrigerio 2 personas 80.00
170.00
Modem Internet unidad 250.00
Bienes de
5 3 11 30
Consumo: Mascarilla N95 10 unidades 50.00
Protector facial 4 unidades 40.00
USB 1 unidad 50.00
390.00
Servicios de Asesor estadístico 1 persona 400.00
5 3 11 33 Consultoría:
Asesor 1 persona 400.00
metodológico
800.00

300 pp. 40.00

Fotocopias
5 3 11 39 Otros Servicios 150 pp. 60.00
Impresiones
de Terceros:
6 cuotas 300.00
Internet
400.00

1 millar 18.00
5 3 11 49 Materiales de Papel bond A4
escritorio 6 unidades 6.00
Lapiceros
20 unidades 10.00
Sobre Manila A4
1 unidad 5.00
Resaltador
------------ 50.00
Otros
89.00

TOTAL 1849
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1.11 Presupuesto

1.11.1 Recursos disponibles

Descripción Total

Investigadora (pasajes y 100.00

refrigerio)

Engrapador 10.00

Perforador 10.00

Calculadora 30.00

Total 150.00

1.11.2 Consolidado

Recursos Total

Disponibles 150.00

No disponibles 1849.00

Total 1999.00

1.12 Fuente de financiamiento

1.12.1 Con recursos universitarios

Ninguno.

1.12.2 Con recursos externos

Ninguno.
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1.12.3 Autofinanciación
Los gastos que se genere en la elaboración del proyecto estarán a cargo de la
investigadora, haciendo un total de 1999,00 nuevos soles.
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II Plan de investigación

2.1. Realidad problemática

El 10 de Octubre de todos los años se conmemora a nivel mundial el día de la Salud
mental y para tal efecto ese día y en el año 2020, se llevó a cabo la denominada Gran
Cita, con la participación de 130 países, en la cual el Dr. Tedros Adhanom
Ghebreyesus como actual director de la Organización Mundial de la Salud 1 (OMS) y
como representante máximo de la OMS manifestó que “Una buena salud mental es
absolutamente fundamental para la salud y el bienestar en general” también dijo que
los servicios de atención de salud mental a nivel mundial se vieron afectados en la
atención que brindaban como consecuencia de la pandemia Covid-19, evidenciando
datos importantes como que; más de 60% de los países participantes dijeron que su
atención de salud mental a personas vulnerables se habría interrumpido y que las
pérdidas económicas se estiman en un billón de dólares anuales por falta de
productividad como consecuencia de personas que padecen depresión y ansiedad.
Tedros, también sostuvo que por cada dólar que se invierte en el tratamiento de
depresión y ansiedad genera un retorno de cinco dólares.

La Organización Panamericana de la Salud 2 (OPS), reportó los hallazgos realizados a

través de un estudio sobre depresión y otros trastornos mentales comunes y en este
sentido sostiene que la ansiedad se encuentra presente en 3,6 % de la población mundial
y que éste desagradable estado de ánimo es más frecuente en las mujeres que en los
hombres, representados con un porcentaje de 4,6 % frente a 2,6 % respectivamente y
que en la región del África 12 % de su población presenta trastornos de ansiedad,
Europa según éste estudio presentó 14 %, en las Américas, las cifras sobre ansiedad
también representan un alarmante 7,7 % en la población femenina y la masculina con un
porcentaje menor que alcanza un 3,6 %.

El Ministerio de Salud de Perú3, a través del Instituto Nacional de Salud mental y

avalados por la Organización Panamericana de la Salud reveló que de cada 10 peruanos,
7 estarían sufriendo de problemas de salud relacionados con la salud mental,
específicamente de ansiedad y que esta situación de salud ofrecía como sintomatología
más frecuente: dificultades para dormir, 55,7 %; falta de apetito, 42,8 %; carencia de
 8

energía, 44 %; ausencia de concentración 35,5 % y por último ideas e intentos de

suicidio 13,1 %.

En Amazonas4, se desarrolló un estudio para determinar el nivel de ansiedad de los

niños usuarios de una clínica privada que brinda atención odontológica, revelando que
del 100 % de analizados, 7,2 % se mostraron ansiosos e intranquilos, 22,3 % se
mostraron relajados, 24 % evidenciaron estar bastante ansiosos y un 46 % de las
unidades de estudio presentaron ansiedad ligera.

Siendo la ansiedad uno de los factores que altera significativamente la salud mental, la
investigadora se propone indagar sobre ésta problemática y conocer cómo es ésta, en
los pacientes internados en los servicios del Hospital Santiago Apóstol.

2.2. Formulación del problema

¿Cuál es el nivel de ansiedad en pacientes hospitalizados en el servicio de medicina en
un hospital del ministerio de salud, Bagua Grande, 2021?

2.3. Justificación
Por una lado la investigación se justifica porque nos brindará datos reales sobre la
ansiedad que padecen los pacientes hospitalizados en el servicio de medicina del
hospital en estudio y con ellos se podrá tomar las medidas correctivas necesarias para
trabajar con los pacientes y predisponerlos mejor en su proceso de internamiento, de la
misma manera se coordinará con los responsables del servicio y poder crear estrategias
que permitan revertir los estados ansiosos, los mismos que mejorarán la estancia y
acortarán los días de hospitalización como consecuencia de un rápido proceso de
recuperación.

Por otro lado, los resultados y conclusiones del proceso investigativo servirán de base a
futuros investigadores que busquen medir la misma variable, y es ahí donde radica la
importancia de la temática, dado que la recuperación de los pacientes hospitalizados,
tiene mucho que ver con la estabilidad emocional durante su estancia hospitalaria y
mantener los niveles de ansiedad bajo control contribuyen a la mejora de los pacientes.

Niveles de ansiedad bajos se corresponden con recuperación rápida y oportuna, también

favorecen la disminución de infecciones intrahospitalarias y por tanto repercute en el
 9

fortalecimiento del vínculo familiar y disminuye los costos a los establecimientos de

salud y a las familia.

2.4. Marco teórico conceptual

2.4.1. Antecedentes de la investigación

Internacionales
Martínez C, Mejía C, Landa S5, decidieron conocer cómo era la ansiedad y
depresión de los pacientes hospitalizados en un hospital de Honduras y para ello
desarrollaron una investigación de tipo cuantitativo, no experimental y de corte
transversal, trabajaron con una muestra de 92 personas hospitalizadas y para
recolectar sus datos hicieron uso de un cuestionario, sus resultados mostraron los
siguientes datos: 67,4 % de las unidades de análisis evidenciaron sintomatología
depresiva en el nivel moderado, 51,1 % de los participantes mostró ansiedad en el
nivel leve y concluyó que los responsables de la salud pública deberán proponer
estrategias enfocadas en el bienestar psicológico de los pacientes hospitalizados.

Aguilar R, García O, Álvarez A6, realizaron un estudio comparativo con el objetivo

de conocer como era el nivel de ansiedad, depresión y estrés de los pacientes
internados en el servicio de medicina en relación a los internados en el servicio de
cirugía y para ello evaluaron ambos grupos de pacientes a través de un cuestionario,
previa firma del consentimiento informado y la autorización del comité de ética del
mencionado hospital, los resultados evidenciaron que no existe variación
significativa en la ansiedad, depresión y estrés en los pacientes estudiados en
ambos servicios y que el nivel de estrés leve fue el predominante en ambos grupos
estudiados.

Duran T, Benítez V, Martínez M, et al 7. Se interesaron en conocer mediante un

estudio descriptivo y correlacional, de corte transversal, como era la depresión,
ansiedad, función cognitiva y dependencia funcional en personas adultos mayores,
para ello hicieron uso de una escala de ansiedad y depresión y un test de evaluación
cognitiva. Los resultados obtenidos evidenciaron que de los 96 estudiados 13,3 %
mostraron ansiedad establecida, 33,7 % de los participantes mostró probable
ansiedad y 53,1 % no mostraron ningún signo clínico de ansiedad, esto demuestra
 10

que el mayor porcentaje de los participantes en el estudio no evidenció signos

visibles de ansiedad en su esta de hospitalización.

Cedeño D, Antón G8. se preocuparon en indagar respecto a los síntomas de

ansiedad que presentaban los pacientes adultos mayores internados tanto en área
Covid-19 como los que no y para ello desarrollaron una investigación de tipo
descriptivo y de corte transversal, la muestra de estudio estuvo conformada por 87
adultos mayores que respondieron a un instrumento llamado escala de Hamilton y
los resultados evidenciaron que son las mujeres quienes están más propensas a
padecer ansiedad leve, esto reflejado en un 71,8 %, frente a un 37,5 % de ansiedad
leve mostrada en los adultos mayores de sexo masculino, también concluyen que
existe ansiedad de nivel leve tanto en los internados en área Covid-19, como en los
que no.

Nacionales

Olabarrera R9. Investigó en Cusco y en el año 2020 para conocer qué factores
asociados a depresión y ansiedad presentaban los pacientes que fueron internados
en el hospital regional de la ciudad imperial, para esto la autora desarrolló un
estudio transversal y analítico con una muestra de 184 participantes y tras la firma
del consentimiento informado respondieron a un instrumento denominado, Escala
de Ansiedad, de los estudiados el 30,43 % mostraron ansiedad clínica y los factores
asociados fueron predominantemente las comorbilidades y antecedentes familiares
de enfermedad mental, concluyendo finalmente que las comorbilidades si se
asocian con el padecimiento de ansiedad en los pacientes internados.

Feijoo Y, Salvador R10. desarrollaron una investigación en Lima para determinar

cuál era el nivel de ansiedad y depresión que evidenciaron los pacientes internados
en el servicio de medicina del Hospital Dos de Mayo y para tal efecto hicieron un
estudio de tipo descriptivo con una muestra de 89 pacientes los mismos que
desarrollaron un instrumento para la recolección de datos. Los resultados mostraron
que 52,8 % de los participantes tuvieron ansiedad en el nivel moderado, en el nivel
leve se ubicaron 19,1 % y 28,8 restante mostraron ansiedad grave, concluyendo que
 11

existe una relación directa entre la ansiedad y la depresión de los pacientes

internados en este establecimiento de salud.

Acuña F, Cruz G11. En Barranca, Perú; se interesaron en investigar si los factores

demográficos estaban asociados al nivel de ansiedad en los familiares del paciente
que se encontraba en el servicio de emergencia y para cumplir su objetivo hicieron
un estudio de nivel básico, no experimental, cuya muestra fueron 68 participantes
los mismos que respondieron a un cuestionario y luego del procesamiento de los
datos obtenidos revelaron que 58,8 % de los estudiados presentaron ansiedad en el
nivel medio; 25 % de los participantes se ubicaron en nivel de ansiedad bajo y
solamente un 16,2 % de ellos evidenciaron un alto nivel de ansiedad.

Vento C, Celis E12. En Iquitos y en el año 2019, se interesaron en determinar en qué

nivel se encontraba la ansiedad y la depresión en los usuarios del servicio de
hemodiálisis del hospital regional de Iquitos y para hacerlo incluyeron en su estudio
a varones y mujeres que cumplieron los criterios de selección llegando a los
resultados siguientes: 40 % de las unidades de análisis mostraron ansiedad en el
nivel moderado y un 79 % evidenciaron signos de depresión, estas manifestaciones
estuvieron presentes en los usuarios mayores de 60 años. Respecto a ansiedad nivel
leve, un 31 % de los participantes se ubicaron en este nivel y por último, solamente
16 % de los estudiados se ubicó en el nivel grave.

Locales

Requejo M, La Torre J13. En Chachapoyas, Perú; específicamente en el Hospital

Regional Virgen de Fátima y en el año 2019, se interesaron en determinar el nivel
de ansiedad que poseían los pacientes hospitalizados en el hospital en mención y
para conseguirlo usaron en su investigación el enfoque cuantitativo y nivel
descriptivo, su muestra estuvo conformada por 35 pacientes internados, los mismos
que cumplieron los criterios de selección y firmaron su consentimiento informado,
los datos fueron recogidos usando un instrumento denominado Escala de Ansiedad
de Hamilton y los resultados mostraron que 22 de los participantes mostraron
ansiedad de tipo leve, 5 se ubicaron en el nivel moderado y 2 en ansiedad grave,
solamente 6 participantes no evidenciaron grado alguno de ansiedad. Concluyendo
 12

que ansiedad leve es predominante en los hospitalizados, seguidos de ansiedad

moderada.

Chicana D14. Desarrolló su investigación con el objetivo de determinar cómo era el

nivel de ansiedad de los pacientes que acudían a cirugía dental en el Hospital virgen
de Fátima en Chachapoyas y para tal efecto usó para su propósito un enfoque
cuantitativo, de nivel descriptivo y de corte transversal, su muestra estuvo
conformada por 83 pacientes, los datos fueron obtenidos a través de una encuesta y
el instrumento una escala de ansiedad. Los resultados mostraron que 71,08 % de los
participantes mostraron ansiedad en los diferentes niveles y que 28,92 % de los
estudiados no mostraron ningún nivel de ansiedad durante su estancia en el
mencionado hospital.

2.4.2. Bases teóricas

1) Ansiedad

a. Definición:

Momento emocional que altera el afrontamiento de situaciones cotidianas y que

nos alerta para posibles circunstancias nocivas o peligrosas de la vida, las crisis
ansiosas se presentan durante el transcurso de la vida o cuando cambios
repentinos requieren de esfuerzos extremos para determinada situación15.

Proceso mediante el cual ocurre una anticipación a un suceso desagradable que

podría causar daño posterior, va acompañado de manifestaciones que pueden ser
de tipo somático, conductual o cognitivo. Este fenómeno no siempre es
patológico y generalmente se relaciona con la sobrevivencia, dado que funciona
como una alarma que nos permite preparar de manera oportuna el afrontamiento
del suceso o amenaza16.

Según Brunner y Suddarth, ansiedad es un estado de salud agudo o crónico

desagradable que somete a la persona que lo padece a sentimientos de
preocupación, desesperanza, angustia, incomodidad, y tristeza17.

De lo citado se puede concluir que la ansiedad y un buen proceso de

afrontamiento nos prepara ante situaciones bajo presión y que cuando existe un
desequilibrio o la capacidad de afrontar la situación excede la capacidad de
 13

quien lo padece, esto puede alterar el área conductual, física y psicológica y

como consecuencia de esto se puede generar lucha o huida.

b. Fisiología

Proceso de producción hormonal, específicamente Dopamina (Catecolaminas),

que nos predispone a afrontar situaciones reales o potenciales, la continua
exposición a estas emociones o la repetitiva producción de Catecolaminas nos
condiciona a episodios de estrés y ansiedad17.

c. Niveles de ansiedad

- Ansiedad leve:

En esta etapa se puede evidenciar un aumento de la atención y la percepción de

la persona, aun así el individuo mantiene su tranquilidad y no se altera su salud,
mínimamente se puede observar:

 Estado de alerta aumentado

 Sensación de malestar.
 Agotamiento.
 Insomnio16.
- Ansiedad moderada:

En esta etapa se encuentra en peligro la objetividad de la persona, su atención y

percepción disminuyen y puede alterarse su capacidad de análisis, generalmente
se precisa la intervención de otra persona para manejar la situación, se puede
evidenciar:

 Frecuencia cardiaca aumentada.

 Frecuencia respiratoria alterada.
 Temblores.
 Confusión16.
- Ansiedad grave:

En este nivel se percibe en la persona pérdida de la capacidad de concentración y

análisis, la orientación espacial también se ve alterada y es necesario la
intervención de un especialista en psicología y manejo medicamentoso con
 14

ansiolíticos para evitar complicaciones, se pueden ver claramente cambios a

nivel fisiológico como:

 Taquicardia.
 Cefalea.
 Nauseas16.

d. Clasificación:

Para un mejor abordaje de estudio es necesario considerar a la ansiedad en dos

grupos:

Ansiedad Clínica y ansiedad No Clínica.

- Ansiedad Clínica:
Se evidencian signos y manifestaciones físicas, como: problemas sexuales,
cansancio, diarreas, ritmo cardiaco alterado, mareo, dolor abdominal,
sudoración, dolor muscular, de garganta, sequedad bucal e incluso
fasciculaciones17.

- Ansiedad No Clínica: se evidencian dos tipos.

 Ansiedad no clínica de rasgo:

Este tipo de ansiedad agrupa a los ansiosos crónicos, ellos se manifiestan

generalmente igual a cualquier situación que les genere estrés, son muy
sensibles y para ellos cualquier situación es peligrosa. Los pacientes que
sufren ansiedad no clínica de rasgo están propensos a manifestar síntomas
conductuales y su afrontamiento está sujeto a su personalidad, de no existir un
equilibrio entre la situación y el enfoque, ellos pueden pasar a la clasificación
siguiente 17.

 Ansiedad no clínica de estado:

En esta clasificación el paciente se encuentra ante una situación actual o

presente y reacciona inmediatamente ante el estímulo, también se le llama
ansiedad aguda y es expresada en ocasiones como miedo, se puede evidenciar
 15

por ejemplo, ante una entrevista de trabajo, un examen; es transitoria,

repetidas situaciones similares exponen a sufrir un trastorno más grave.
Fácilmente se puede reconocer cuando un individuo está influenciado por
factores intrínsecos o extrínsecos y altera su estabilidad emocional
rápidamente, entonces podemos pensar que está pasando por un estado
ansioso17.

2.4.3. Definición de términos

 Ansiedad: Episodio emocional o estado de angustia que suele presentarse
acompañando a procesos patológicos y que altera la tranquilidad del
enfermo18.
 Paciente hospitalizado: Persona que sufre física y emocionalmente. Se
encuentra bajo la supervisión médica en un establecimiento de salud18.
 Servicio de Medicina: Unidad hospitalaria que brinda atención a pacientes
con morbilidades diversas y forma parte de un servicio de salud18.

2.5. Hipótesis
Hi: El nivel de ansiedad del paciente hospitalizado en un hospital del Ministerio de
Salud, Bagua Grande, es moderada.

2.6. Objetivos

2.6.1. Objetivo general

 Describir el nivel de ansiedad del paciente hospitalizado en el
servicio de medicina en un hospital del Ministerio de Salud agosto-
setiembre, Bagua Grande, 2021

2.6.2. Objetivos específicos

 Identificar el nivel de ansiedad del paciente hospitalizado en un
hospital de Ministerio de Salud, según su edad.
 Identificar el nivel de ansiedad del paciente hospitalizado en un
hospital de Ministerio de Salud, según su sexo.
 16

 Identificar el nivel de ansiedad del paciente hospitalizado en un

hospital de Ministerio de Salud, según su estado civil.

2.7. Variables de estudio

La investigación es univariada y se identifica como única variable: Nivel de

ansiedad del paciente hospitalizado

 Definición Conceptual: Respuesta interna que activa el estado de alerta de

quien lo padece y lo prepara para algún peligro real o potencial5.
 Definición Operacional: Manifestación evidenciada en relación al proceso
de hospitalización, es medible a través de un instrumento, en este caso
haciendo uso de la escala de Hamilton.

2.7.1. Operacionalización de variables

Variable Indicadores Categoría Ítems Escala Instrumen
to
Ausencia de 0 puntos
ansiedad

Ansiedad del Ansiedad 1 a 17 puntos

paciente leve
14 Ordinal Escala de
hospitalizado Ansiedad 18 a 24 puntos Hamilton
moderada
Ansiedad 25 a 40 puntos
severa
Ansiedad Mayor de 40
muy severa puntos

2.8. Marco metodológico

2.8.1. Diseño de investigación

Se desarrollará considerando un enfoque de tipo cuantitativo, debido a que nos
permitirá obtener datos concretos, reales y objetivos. El nivel será descriptivo,
porque la investigadora sólo se limitará a describir manifestaciones o características
observadas en los sujetos de análisis y referente al abordaje, éste será de corte
transversal, porqué, se desarrollará en un tiempo fijado19.
 17

La simbología para ésta investigación descriptiva es como sigue:

M O

Dónde:

M: Pacientes hospitalizados

O: Nivel de ansiedad.

2.8.2. Población, muestra y muestro

Para la ejecución de la investigación se estima contar con la participación de 40
pacientes internados en el servicio de medicina durante los meses de agosto y
setiembre, los mismos que formaran parte de la muestra, la selección de la misma
será por conveniencia, no probabilístico y no aleatorio, haciendo uso de la fácil
aproximación a los sujetos de estudio19.

A) Criterios de selección:
- Criterios de inclusión:
 Pacientes hospitalizados en el servicio de medicina.
 Que no se encuentren bajo los efectos de sedantes o ansiolíticos.
 Que firmen el consentimiento informado
- Criterios de exclusión:
 Pacientes hospitalizados de otros servicios.
 Pacientes con menos de 24 horas de hospitalización.
 Pacientes inconscientes o en estado letárgico.

2.8.3. Métodos
Hernández Sampieri y colaboradores19 sostienen que para la investigación se puede
usar el método deductivo, cuando se parte de lo general para llegar a lo específico,
esta forma de producción de conocimiento es la que usaremos para el desarrollo
de la investigación, tras el hallazgo de los resultados, estos serán presentados a
través de conclusiones lógicas.
 18

2.8.4. Técnicas e instrumentos

- Técnica: se usará la Entrevista, que tiene mucha afinidad con las investigaciones
cuantitativas y que permite un acercamiento a los sujetos de estudio para obtener
datos de primera mano19.

- Instrumento: para fines investigativos se utilizará la Escala de Ansiedad de

Hamilton, que es un instrumento validado y cuya confiabilidad ha sido probada19.

Este instrumento mide la ansiedad en forma global de los pacientes y está

compuesto por 14 ítems, de los cuales 13 son referentes a signos y síntomas
ansiosos y el número14 está enfocado en el comportamiento emocional del paciente
durante la entrevista. Se realiza mediante una entrevista con el paciente la misma
que no debe exceder de 30 minutos y la puntuación va de 0 a 56 puntos20.

Ver ficha técnica en anexos.

2.8.5. Procedimiento
Teniendo en cuenta el cronograma de ejecución se realizará la elaboración del
proyecto y se presentará a la universidad para la revisión del mismo por parte del
jurado evaluador, quien revisará, hará observaciones, la investigadora corregirá y
posteriormente el jurado emitirá un dictamen de aprobación previo a la emisión de
la resolución de aprobación del proyecto de investigación, luego, se solicitará
mediante documento firmado por la investigadora el permiso al director del hospital
del Ministerio de Salud designado y se solicitará el apoyo del licenciado (a) jefe del
servicio de medicina para que brinde las facilidades para la aplicación del
instrumento en los pacientes internados.

2.8.6. Análisis de datos

Con los resultados de las encuestas en mano y con la ayuda del asesor estadístico,
se ingresarán los datos al programa SPSS-25 para procesar los datos recogidos,
gracias a éste programa se podrá mostrar los resultados en tablas y gráficos,
también se podrán plasmar las conclusiones de la investigación21.
 19

2.9. Referencias bibliográficas

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2020. [citado Julio 2021] Disponible en: https://www.who.int/es/news/item/05-10-
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2. Organización Panamericana de la Salud. Depresión y otros trastornos mentales
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https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/34006/PAHONMH17005-spa.pdf
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https://www.insm.gob.pe/oficinas/comunicaciones/notasdeprensa/2020/035.html
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Depresión, ansiedad, función cognitiva y dependencia funcional en adultos
mayores hospitalizados. Enfermería Global [Internet]. 2021 [citado 26 julio 2021];
 20

(61):267–274. Disponible en:  https://scielo.isciii.es/pdf/eg/v20n61/1695-6141-eg-

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8. Cedeño D, Antón G. Síntomas de ansiedad de los adultos mayores por Covid-19 y
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[Citado julio 2021] Obtenido de: http://repositorio.ucp.edu.pe/handle/UCP/976
13. Requejo M, La Torre J. Nivel de ansiedad en pacientes hospitalizados del servicio
de medicina, Hospital regional Virgen de Fátima, Chachapoyas-2019. [Internet]
2020 [citado julio 2021] obtenido de: https://acortar.link/dE9SEu
14. Chicana D. Nivel de ansiedad dental previo a una cirugía bucal en pacientes,
Hospital Virgen de Fátima Chachapoyas, 2020. [Internet] 2020 [citado julio 2021]
Obtenido de: http://repositorio.untrm.edu.pe/handle/UNTRM/2356
15. Delgadillo G. Nivel de ansiedad del paciente en el pre quirúrgico en el servicio de
cirugía de emergencia en el Hospital Regional Miguel Ángel Mariscal Llerena
Ayacucho-2016. [internet] 2016 [Consultado julio 2021]. Disponible en:
http://cybertesis.unmsm.edu.pe/handle/20.500.12672/5800
16. Velasco M, Arche J, Bonilla J, Cabrera E, Morales G, Santamaría R. Manual de
Urgencias Médicas. Madrid, España. Edición 2018, PP.116.
17. Brunner y Suddarth. Enfermería medico quirúrgica, 12° Ed. Barcelona- España.
Pp.2240.
 21

18. Real Academia Española. Diccionario de la Lengua Española. [Internet] 2020

[Citado julio 2021] Obtenido de: https://www.rae.es/
19. Hernández Sampieri R, Fernández Collado C, Baptista Lucio P. Metodología de la
investigación [Internet] Mc Graw Hill, 2006 [citado julio 2021] obtenido de:
https://acortar.link/fQO3e

20. Cibersam. Banco de Instrumentos y Salud Mental. [Internet] Gobierno de España

2015 [citado julio 2021] obtenido de: https://bi.cibersam.es/busqueda-de-
instrumentos/ficha?Id=21
21. Gonzáles J. Manual Básico SPSS. [Internet]Universidad de Talca, 2009. [Citado
julio 2021]Obtenido de: https://acortar.link/lDy3z
 22

Presentado por:

Bach. María Luz Clara Chacón Mego Dr. Nelson Cesar Santisteban Salazar
Autor Asesor

Aprobado por:

Jurado Jurado
Presidente Secretario
 23

Jurado
Vocal

Anexos
UNIVERSIDAD POLITÉCNICA AMAZÓNICA
CARRERA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

I. PRESENTACIÓN:
La presente Escala de Hamilton cumple con lo requerido para evaluar la ansiedad del
paciente hospitalizado en un hospital del Ministerio de Salud y para tal efecto
recurrimos a su persona en calidad de paciente internado para que mediante sus
respuestas veraces poder medir la variable de estudio y cumplir el objetivo del
estudio, los datos obtenidos cumplirán los criterios de confiabilidad y reserva y
permanecerán en el anonimato.

II INSTRUCCIONES:
Escuche con atención y responda de acuerdo a lo que considere una respuesta
adecuada a la pregunta planteada, marque con una X la opción que coincida con su
estado de ánimo en ese momento.

Considere sus respuestas de 0 a 4.

III DATOS GENERALES DEL PACIENTE:

Edad:……………………………..

Sexo:………………………………

Estado civil: ..………………….…

 24

ESCALA DE ANSIEDAD DE HAMILTON

1. Humor ansioso 01234

Inquietud. Espera de lo peor. Aprensión (anticipación temerosa). Irritabilidad
2. Tensión 01234
Sensación de tensión. Fatigabilidad. Imposibilidad de relajarse. Llanto fácil. Temblor.
Sensación de no poder quedarse en un lugar
3. Miedos 01234
A la oscuridad. A la gente desconocida. A quedarse solo. De los animales grandes, etc. Al tránsito
callejero. A la multitud
4. Insomnio 01234
Dificultad para conciliar el sueño. Sueño interrumpido. Sueño no satisfactorio con cansancio
al despertar. Sueños penosos. Pesadillas. Terrores nocturnos
5. Funciones intelectuales 01234
(gnósicas). Dificultad de concentración. Mala memoria
6. Humor depresivo 01234
Falta de interés. No disfrutar ya con sus pasatiempos. Depresión. Insomnio de la madrugada.
Variaciones de humor durante el día
7. Síntomas somáticos generales 01234
(musculares) Dolor y cansancio muscular. Rigidez muscular. Sobresaltos. Sacudidas crónicas. Chirrido
de los dientes. Voz poco firme o insegura
8. Síntomas somáticos generales 01234
(somáticos) Zumbidos de oídos. Visión borrosa. Sofocaciones o escalofríos. Sensación de debilidad.
Sensación de hormigueo
9. Síntomas cardiovasculares 01234
Taquicardia. Palpitaciones. Dolores en el pecho. Latidos vasculares. Extrasístoles
10. Síntomas respiratorios 01234
Peso en el pecho o sensación de opresión torácica. Sensación de ahogo. Suspiros. Falta de aire

11. Síntomas gastrointestinales 01234

Dificultad para tragar. Meteorismo (hinchazón). Dispepsia (acidez). Dolor antes o después de comer.
Sensación de ardor. Distensión abdominal. Pirosis. Náuseas. Vómitos. Sensación de estómago vacío.
Cólicos abdominales. Borborismos. Diarrea. Constipación
12. Síntomas genitourinarios 01234
Amenorrea. Metrorragia. Aparición de la frigidez. Micciones frecuentes. Urgencia de la micción.
 25

Eyaculación precoz. Ausencia de erección. Impotencia

13. Síntomas del sistema nervioso autónomo 01234
Sequedad de boca. Accesos de rubor. Palidez. Transpiración excesiva. Vértigos. Cefalea de tensión.
Horripilación
14. Comportamiento durante la entrevista
(general) Tenso, incómodo. Agitación nerviosa: de las manos, frota sus dedos, aprieta los puños. 01234
Inestabilidad, postura cambiante. Temblor de las manos. Ceño arrugado. Facies tensa. Aumento
del tono muscular (fisiológico). Traga saliva. Eructos. Taquicardia de reposo. Frecuencia
respiratoria de más de 20 min. Reflejos tendinosos vivos. Temblor. Dilatación
pupilar. Exoftalmía. Sudor. Mioclonias palpebrales
FICHA TÉCNICA ESCALA DE ANSIEDAD DE HAMILTON

Hamilton Anxiety Rating Scale, HARS

HARS VERSIÓN ADAPTADA ORIGINAL

NOMBRE Escala de Ansiedad de Hamilton Hamilton Anxiety Scale

AUTOR Lobo A, et al. Hamilton M, et al.

REFERENCIA Lobo A, Chamorro L, Luque A, Dal-Ré Hamilton M. The assessment

R, Badía X, Baró E y el Grupo de of anxiety states by rating. Br
Validación en Español de Escalas J Med Psychiat 1959;32: 50-
Psicosométricas (GVPEEP). Validación 5.
de las versiones en español de la
Montgomery-Asberg Depression
Rating Scale y la Hamilton Anxiety
Rating Scale para la evaluación de la
depresión y de la ansiedad. Med. Clin
(Barc) 2002; 118 (13):439-9.

CORRESPONDENCIA Dr. A. Luque. Departamento Médico.

GlaxoSmithKline. PTM. Severo Ochoa,
2. 28760 Tres Cantos. Madrid.
alobo@posta.unizar.es, antonio.luque-
serrano@gsk.com

Características:
 Tipo de instrumento: Semi estructurada
 Tipo de administración: Heteroaplicada
 Población: Adultos
 Nº de ítems: 14
 Tiempo de administración: 10 - 30 min.
 Área terapéutica: Sintomatología.
Propiedades Psicométricas:
La HARS presenta adecuadas propiedades psicométricas, muy similares a las de las escalas
originales, con lo que resultan apropiadas para su uso en la práctica asistencial y en investigación
clínica.
En el estudio de Lobo y cols., 2002 se presentan las siguientes propiedades psicométricas:
 26

 Validez discriminante (MADRS/HARS-Impresión Clínica Global de Gravedad: p<0,001).

 Validez convergente (MADRS-Hamilton Depression Rating Scale: p<0,05 y 0,01,
respectivamente; MADRS/HARS-EuroQoL 5D: p<0,05; HARS-State Trait Anxiety
Inventory: p<0,05).
 Consistencia Interna (α de Cronbach: MADRS=0,88; HARS=0,89).
 Fiabilidad test-retest y entre observadores (coeficiente de correlación intraclase:
MADRS=0,94 y 0,98, respectivamente; HARS=0,92 y 0,92).
 Sensibilidad al cambio (tamaño del efecto: MADRS=2,05; HARS=1,36).

CONSENTIMIENTO INFORMADO

El presente documento es la constancia de mi participación voluntaria en la

investigación denominada: Nivel de ansiedad del paciente hospitalizado en un
hospital de Ministerio de Salud, Bagua Grande, 2021. Samaritano de Bagua Grande.

Con el presente trabajo de investigación realizado por la Bachiller en

Enfermería María luz Clara Chacón Mego pretende determinar cómo es el
nivel de ansiedad de los pacientes internados.

Beneficios: conocer los resultados de primera mano al término de la investigación.

No se prevé riesgos a los participantes de esta investigación.

El participante tiene la plena libertad de retirarse de la investigación en el

momento preciso que considere se estén vulnerando sus derechos.

DECLARACIÓN DE CONSENTIMIENTO

Paso a firmar la presente en señal de conformidad de mi participación y también

acepto que es en forma voluntaria.

Bagua Grande, Agosto del 2021.

…………………………
Firma del participante