Optica Cientifica Ltda.

HISTORIA CLINICA
Fecha: 01/03/2023 14:59 Identificación : 27801177
Nombre : MARIANA SANABRIA Edad : 78Años Sexo : F
Ocupación : ADULTO MAYOR
Contrato : COMFAORIENTE EPS´S Entidad : COMFAORIENTE EPS´S
Motivo de la Consulta: Antecedentes: Familiares: Personales
PACIENTE USUARIO DE CORRECCION OPTICA ASITE A CONSULTA POR X HTA Alergico : HTA TBC
DISMINUCION DE SU AGUDEZA VISUAL DRA TBC DRA X Niega
Qx CO Niega Qx CO
Cancer Cancer
Enfermedad Actual: IRC IRC
NO VEO BIEN

RX En Uso:
Est. C y L. Eje Adicion Color M

O.D. - - - - -
O.I. - - - - -

Agudeza Visual:
VL AO VP AO

O.D. 20/100 -2.0M

Sin Rx 20/70 -2.0M
O.I. 20/100 -2.0M
O.D. - -
Con Rx - -
O.I. - -
Examen Externo:

Conver Test:

Antecedentes Oftalmologicos: VL 0 VP 0 PPC -

OD OPACIDAD DE MEDIOS OI OPACIDAD DE MEDIOS

Queratometria: Retinoscopia: Subjetivo: Adicion:

OD 43.50/44.25*70 OD +2.00-1.75*85 OD +1.75-1.75*85 OD +2.75
OI 43.50/44.25*110 OI +0.50-1.75*120 OI +0.75-1.75*120 OI +2.75

Formula Final: Agudeza

Est. C y L. Eje Adicion
Visual
O.D. +1.75 -1.75 85 +2.75 20/40-
O.I. +0.75 -1.75 120 +2.75 20/40-
Otros Test:
DP 64/66MM USO PERMANNETE SE INDICA AV ADQUIRIDA CON CC AO POR CATARATA
SE DA CORRECCION OPTICA, CONTROL EN UN AÑO
MATERIAL CR-39

Diagnóstico:
H524- PRESBICIA

Tratamiento:

FIRMA DEL PROFESIONAL

KAREN YISETH RODRIGUEZ
IBAÑEZ
Impreso: 01/03/2023 03:48 p. m. Página 1 de 1
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