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FECHA:

CHECK LIST DE VEHICULOS


NOMBRE Y APELLIDO: ______________________________________________________________________

VEHICULO ASIGNADO: _____________________________________________________________________

PLACA CHUTO O CAMION: ________________

PLACA BATEA: __________________________

SALIDA: _______________________________

LLEGADA: ______________________________

REVISION DE VEHICULOS

DESCRIPCION APLICA NO APLICA OBSERVACIONES


EXTINTOR DE 10 LBS
LLAVE DE RUEDA
CAUCHO DE REPUESTO
TRIMESTRESCONO O TRIANGULO DE SEGURIDAD
GATO HIDRAULICO
MECATE
ENCERADO
PALA
CAL
ASERRIN
FAJA
CHACARAS
CANDADO
CHALECO
CASCO

YO, _______________________, PORTADOR DE LA C.I: ___________________, HE RECIBIDO CONFORME DE LA EMPRESA


REMEOCCI, C.A; LOS DOCUMENTOS ANTES DESCRITOS, HACIENDO CONSTAR QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD Y
CUSTODIA, Y ME COMPROMETO A NOTIFICAR, DE MANERA INMEDIATA Y OPORTUNA CUALQUIER VENCIMIENTO,
PERDIDA Y EXTRAVIO.

1. EN CASO DE EXTRAVIO, PERDIDA, O NEGLIGENCIA EN EL MANEJO DE TALES DOCUMENTOS, SE TOMARÁN


MEDIDAS ADMINISTRATIVAS

RECIBIDO POR ENTREGADO POR

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