MANUAL DE ESTÁNDAR CÓDIGO :

ANEXO :
CHECK LIST ARNÉS DE SEGURIDAD REVISIÓN : 01
FECHA : 30/Octubre/2001

OBRA O CONTRATO ÁREA

CONDICIÓN ACCIÓN
N° IDENTIFICACIÓN BUENO O ACCIÓN A REALIZAR
QUIÉN
MALO
1 ARNÉS RAÍDO O CON DESGASTE
2 CONDICION DE LAS COSTURAS
3 ESTADO DE LOS ANILLOS DE SUJECIÓN
4 ESTADO DE LAS HEBILLAS
5 SEGUROS Y GANCHOS EN BUEN ESTADO
6 LÍNEA DE VIDA, CORDELES, CADENA
EN BUENAS CONDICIONES
7 ALMACENAMIENTO
8 IDENTIFICACIÓN
9 LIMPIEZA
10 REMACHES
11 COLAS
12 PERSONA RESPONSABLE
13 OTROS

OBSERVACIONES
 REALIZÓ REVISÓ
NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO

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CÓDIGO :
ANEXO :
REVISIÓN : 01
FECHA : 30/Octubre/2001

ACCIÓN
CUÁNDO
FECHA
 INSPECCIÓN DE GABINETES Y MANGUERA

CRITERIO DE EVALUACION
( A) MANILLA DE GABINETE
Instrucciones:
( B ) ACRÍLICO DE GABINETE
Se marcará con ( √ ) cuando el punto revisado este en cumplimiento
( C) ABRE FACILMENTE Se marcará con (X) cuando el punto revisado no este en cumplimiento
( D) GABINETE CUENTA CON PITÓN Se marcará con "N/A" cuando el criterio no aplique
(E) MANGUERA ENRROLLADA

(F) MANGUERA EN BUEN ESTADO

(G) ESTADO DE LA VALVULA

(H) GABINETE IDENTIFICADO

(I) LIMPIEZA DEL GABINETE

UBICACIÓN FECHA A B C D E F G H I OBSERVACIONES

 MANUAL DE ESTÁNDAR CÓDIGO :
ANEXO :
INSPECCIÓN DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL REVISIÓN : 01
FECHA : 30/Octubre/2001

TRABAJADOR CONTROLADO ELEMENTOS INSPECCIONADOS

CASCO ZAPATOS GUANTES LENTES PROT. AUDIT. RESPIRADOR CINT. SEG.
NOMBRES CARGO
USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO

ESTADO DE ELEMENTO : B: BUENO R: REGULAR M: MAL ESTADO USA: S: SI N: NO

REALIZADA POR: REVISADO POR: OBSERVACIONES:

CARGO: CARGO:
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