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UE

PROCEDIMIENTO
PERMISO ESCRITO
PARA TRABAJO DE RIESGO (PETAR)

OBRA:

AREA:
LUGAR:
AGRARIA LA MOLINA, LA MOLINA, LIMA, LIMA" CUI:2381675

FECHA:
HORA INICIO:
I
"MEJORAMIENTO DEL SERVICIO QUE BRINDA LA OFICINA DE PLANIFICACION DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL

HORA FINAL:
1. DESCRIPCIÓN DEL TRABAJO

2. RESPONSABLE DEL TRABAJO


NOMBRE OCUPACIÓN FIRMA

3. EQUIPO DE PROTECCIÓN REQUERIDO

CASCO ARNES
BARBIQUEJO CORREA P/ LAMPARA
MAMELUCO MORRAL DE LONA
GUANTES DE JEBE PROTECTOR AUDITIVO
BOTAS DE JEBE OTROS:
RESPIRADOR P/
GASES, POLVO
PROTECCIÓN VISUAL

4. MEDIDAS DE SEGURIDAD

5. HERRAMIENTAS, EQUIPOS, MATERIALES

6. PLAN DE TRABAJO

7. AUTORIZACIÓN

______________________________ ______________________________
PAOLA HUAYTALLA ALVARES Pablo Huerta Chavez
RESIDENTE MAESTRO DE OBRA
______________________________
FELIPE CHOQUE CHIPANA
PREVENCIONISTA

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