HILARY KARIME LEAL ESPINOSA

24-3-23
UNIVERSIDAD AUTONOMA DEL ESTADO DE MEXICO

CUIDADOS GENERALES DEL RECIEN NACIDO

Los recién nacidos sanos, aunque no presenten ningún problema, requieren una serie de cuidados y
procedimientos más o menos rutinarios, y una valoración cuidadosa de su estado general y de la
correcta instauración de la alimentación
Indicadores de un recién nacido sano:
❖ mayor a 37 semanas de gestación
❖ historia familiar sin problemas
❖ historia materna sin problemas
❖ historia gestacional sin problemas
❖ historia perinatal sin problemas
Valoración de los antecedentes al parto:
✓ Patología médica materna: hiper tensión arterial, diabetes, hipertiroidismo, infección por
VIH,
✓ Fármacos: antihipertensivos, insulina, antitiroideos, ansiolíticos, antidepresivos
✓ Patología de índole social: hoy nivel socioeconómico muy bajo, madres adolescentes,
adicción a drogas en la madre
✓ Controles de infecciones que puedan afectar al feto: toxoplasmosis, hepatitis, VIH, sífilis
rubéola
Cuidados en el paritorio:
➢ Edad gestacional y/o pesos adecuados
➢ Ausencia de alguna anomalía congénita
➢ La adecuada transición a la vida extrauterina
➢ Que no hay problemas del neonato secundarios a incidencias de la gestación parto analgesia
o anestesia
➢ Que no haya signos de infección o de enfermedades metabólicas
Los cuidados en el paritorio se basan en:

• Procurar un ambiente tranquilo para la madre y el recién nacido

• Manejar el recién nacido con guantes
• Clampar el cordón umbilical con una pinza de cierre sin abertura o 2 ligaduras examinar el
cordón descartando la existencia de una arteria umbilical única, si existiera una anomalía en
este se debe realizar una ecografía renal.
• La temperatura del paritorio debe decir de al menos 20 °C y recibir al recién nacido bajo
una fuente de calor radiante
• Al recién nacido por parto vaginal deben ser entregados directamente a su madre
• Realizar la prueba de Apgar, al primer minuto y a los 5 minutos

Cuidados después del parto: Iniciales sala de partos

 HILARY KARIME LEAL ESPINOSA
24-3-23
UNIVERSIDAD AUTONOMA DEL ESTADO DE MEXICO

✓ Comprobar que el cordón esté bien clampado.

✓ Comprobar que el recién nacido esté correctamente identificado
✓ Profilaxis de la conjuntivitis neonatal: pomada ocular de eritromicina al 0.5%, o terramicina
al 1% o povidona yodada al 2.5%
✓ Profilaxis de la enfermedad hemorrágica del recién nacido: dosis intramuscular de 1 mg de
vitamina k
✓ Cuidado del cordón: aplicar un antiséptico tópico para la prevención de onfalitis, solución
de clorhexidina al 4% o alcohol de 70°
✓ Realizar el grupo sanguíneo y el Coombs directo al recién nacido.
Planta de hospitalización:
1) Somatometría del recién nacido, peso, talla, perímetro craneal, frecuencia respiratoria (40-60
rpm), frecuencia cardíaca (120-160 lpm), temperatura 37°C). Durante los primeros 15 minutos.
2) Certificado neonatal; Incidir en:
• Anomalías congénitas (test de capurro)
• Signos de infección o alteraciones metabólicas (tamiz metabólico)
• Riesgo de desarrollar una infección perinatal con algunos factores de riesgo: ruptura prolongada
de membranas > 18 hrs
• Presencia de signos de corioamnionitis
• Fiebre intraparto (38.5 °C)
3) Estos recién nacidos deben de ser evaluados (hemograma completo, hemocultivo, hp proteína c
reactiva. Por lo menos 48 horas
4) El recién nacido se colocará en una cuna sin almohada y decúbito supino o lateral permaneciendo
con la madre, facilitando la lactancia materna a libre demanda
Cuidados diarios (hospitalización)
a) Valorar frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria, emisión de deposiciones y orina
b) Valorar el peso del recién nacido al tercero o cuarto día
c) Baño diario
Alta hospitalaria RN sano
o La salida de la maternidad debe precederse de la comprobación de los siguientes
aspectos:
o Verificar peso del recién nacido
o Exploración y valoración del recién nacido haciendo hincapié en signos como:
ictericia, letargia, irritabilidad, dificultad respiratoria, cianosis, alteraciones en el
color de la piel.
o Tamiz metabólico