OXIGENOTERA… Actualiza Ahora Invitar MC

1-6 L/min: Disminuir el trabajo respiratorio y

FIO 2 entregado:
24%-44% miocárdico.

La presión arterial de oxígeno (PaO2 ) es menor

• seguras y simples. Es el aporte extra de oxígeno inspirado
Objetivo: Corregir o prevenir de la hipoxemia a 60 mmHg corresponde a saturación periférica
• Fácilmente tolerado. sobre la concentración ambiental. hipoxemia
(aguda o crónica). (SpO2 ) de 90% y fracción inspirada de oxígeno
• Efectivo para bajas concentraciones. Ventajas
ambiental (FiO2 21%).
• No impide comer o hablar.
• Económico, desechable. Mejorar en la oferta tisular.
1. Cánula nasal
Causas
• No se puede usar con obstrucción nasal. Definición Requiere PRESCRIPCIÓN y DOSIFICACIÓN de acuerdo con
• Secado a membranas mucosas. las condiciones del usuario.
• Puede desalojarse fácilmente. • Disminución de presión de O2 del aire inspirado (PiO2),
• Puede causar irritación o desglose de la piel alrededor de las Desventajas: baja presión atmosférica, por desplazamiento del O2 en el
orejas. los resultados de la evaluación de la dinámica aire (Deshemoglobinemias) o por respirar gases tóxicos.
• El patrón de respiración del paciente (boca o nasal) afecta pulmonar (frecuencia respiratoria, características del
IMPORTANTE
exacta FIO 2. patrón respiratorio: ritmo, amplitud y expansión)
tener en cuenta • Hipoventilación alveolar, como en la alteración del centro
OJO, PRESCRIPCIÓN y DOSIFICACIÓN de respiratorio o en la falla respiratoria tipo 2.
8 l/min: hasta 30%-50% FIO 2 entregado acuerdo con las condiciones del usuario Exámenes complementarios
como la oximetría de pulso y los
gases sanguíneos, entre otros. • Alteración en la difusión a nivel de la membrana alveolo-capilar.
• indicado para el uso de O 2 a largo plazo
en el hogar.
Ventajas 2. Cánula que conserva oxígeno
• Permite aumentar la concentración de O 2 • Alteración de la relación ventilación – perfusión (V/Q).
(oxímizador) el método de suministro.
y un flujo más bajo.

la velocidad de flujo. • Aumento del cortocircuito intrapulmonar (“shunt”).

la cánula no se puede limpiar y es más costosa Parte del gas inspirado proviene del ambiente
Desventajas y del dispositivo, y por lo tanto, proveen Oxigeno de BAJO FLUJO
que la cánula estándar. Son
Tener en cuenta
concentraciones de oxígeno poco estables. la duración de la oxigenerapia.
6-12 L/min: 35%-50% FIO 2 entregado
los parámetros para la titulación de la configuración de
oxígeno.
útil para períodos cortos como el
Ventajas
transporte de pacientes.
3. Máscara facial simple Reduce la mortalidad.
• Contraindicado para pacientes que retienen CO 2.
• Pueden inducir sentimientos de claustrofobia.
• La terapia interrumpida con la alimentación y el Desventajas Aumenta la tolerancia al ejercicio.
consumo de alcohol.
• Mayor riesgo de aspiración.
Disminuye la hipertensión pulmonar y mejora la calidad
de vida de un paciente (Franchini et al., 2016; Wen et
10-15 l/min: 60%-90% Fio 2 Entregado al., 2017).
Ventajas

• Útil para períodos cortos. Disminuye la disnea y la cianosis.

• Ofrece un aumento de Fio 2.
Ventajas:
• Humidifica fácilmente O 2.
4. Máscaras parciales ( la Aumenta los niveles de PO2 arterial.
• No se seca membranas mucosas.
bolsa permanecer parcialmente
Clasificación OXIGENOTERAPIA
inflada).
Mejora y mantiene la frecuencia cardiaca y respiratoria, el O2
• Caliente y puede irritar la piel.
disminuye la presión vascular.
• El sello apretado necesario.
• Interfiere con comer y hablar. Desventajas
• La bolsa puede torcerse o torcer.
• No debería desinflar totalmente. Presencia de Cor Pulmonale.
Alteraciones Cardiovasculares Taquicardia.
Hipotensión arterial.
24%-50% FIO 2 entregado

• Asma
• Proporciona una cantidad específica de oxígeno • Atelectasia
con humedad agregada. Ventajas Patologías de las vías aéreas, el
• Edema pulmonar cardiogénico
• Administra o2 constante y baja. parénquima pulmonar o la red
• Trombo embolismo pulmonar
1. Máscara venturi patologías cardiopulmonares indicadas según por vascular pulmonar.
por sistemas: • Síndrome de dificultad respiratoria del
en la oxigenoterapia Bateman, N. y Leach, R.
• la máscara y la humedad adulto (SDRA)
adicional pueden irritar la piel.
• la terapia interrumpida con la Desventajas • Alteración del estado de conciencia
alimentación y la bebida, se debe (estupor y coma).
seguir un caudal específico. Sistema nervioso que ocasionan • Alteración en la función muscular.
fallas en la bomba ventilatoria. • Hipoventilación por depresión del sistema
FIO 2 ajustable (0.21-1) con flujo nervioso central.
FIO 2 Entregado • Toxicidad por fármacos y químicos.
modificable (hasta 60 L/min).

• Amplia gama de Fio 2. Presión parcial arterial (PAO 2) de

El flujo aportado supera la
• Puede usarse en adultos, Ventajas: 55 mm Hg o menos.
2. Cánula nasal de alto flujo demanda inspiratoria del paciente,
niños y bebés.
son y por lo tanto, el gas inspirado Oxigeno de ALTO FLUJO
proviene en su totalidad desde el
dispositivo. Saturación de oxígeno arterial
• Fio 2 depende del patrón respiratorio del paciente y el (SAO 2) de 88% o menos en el aire
flujo de entrada. Desventajas de la habitación en reposo, en el
• riesgo de infección (Urden et al., 2020) esfuerzo o con ejercicio (CMS,
2017 )
Presión positiva continua de la vía aérea (CPAP) y presión de vía aérea positiva bilevel (BIPAP).
Cánula nasal o máscara facial.
Indicaciones en el domicilio
21%-100% FIO 2 entregado
Método de administración Pacientes con traqueotomías
• Evita el uso de una vía aérea artificial en algunos pacientes con angustia permanentes usan un tubo T o
respiratoria aguda, insuficiencia respiratoria de post extubación o trastornos collar de traqueotomía (Aarc, 2007;
Ventajas 3. Ventilación no invasiva
neuromusculares. Wiegand, 2017)
• Trata con éxito la apnea obstructiva del sueño.
Mejora los niveles de tolerancia al
• Las almohadas nasales/máscaras faciales pueden causar ejercicio y fatiga de los pacientes y,
Beneficios
piel, descomposición. Desventajas en algunas situaciones, ayuda en el
• Pueden causar claustrofobia en algunos pacientes. manejo de la disnea .

Bibliografía
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• Fajardo Campoverdi, A., Adasme Jeria, R., Maturana Quiñones, M., Roncalli Rocha , A., & Gómez, W. C. (2022). Mascarillas para oxigenoterapia de alto flujo: ¿Son realmente Venturi? Revista Chilena de Anestesia, 51, 173-183. Obtenido de https://revistachilenadeanestesia.cl/revchilanestv5104021724/
• Oxygen Therapy. (2020). En P. Potter, A. Griffin Perry, P. Stockert, & A. Hall, Fundamentals of Nursing (10 ed., págs. 940-944). Colombia: Elsevier. Recuperado el 28 de 01 de 2023, de https://www-clinicalkey-com.proxy.umb.edu.co/student/nursing/content/book/3-s2.0-B9780323677721000417#hl0002636

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