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  • Papeleta de Dubeymar Eirl

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    Este documento es una papeleta de notificación de riesgo que incluye secciones para los datos del notificado como nombre, DNI y área de trabajo, detalles del proyecto, una descripción clasificada de la falta de seguridad observada, medidas de control recomendadas y firmas del notificado y su jefe inmediato.

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    Título original

    PAPELETA DE DUBEYMAR EIRL

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    PAPELETA DE NOTIFICACIÓN CÓDIGO: PA-SSOMA-FR-12

    VERSIÓN: 01
    DE RIESGO
    APROBACIÓN: 16-ENERO-18
    1. DATOS DEL NOTIFICADO

    NOMBRE Y APELLIDOS: DNI:

    AREA: CARGO:

    FECHA: HORA:

    JEFE INMEDIATO:

    2. OBRA / PROYECTO (Detallar Dirección)

    DESCRIPCIÓN DE LA FALTA LEVE GRAVE MUY GRAVE

    3. MEDIDAS DE CONTROL

    NOTIFICADO POR: CARGO: FIRMA:

    FIRMA DEL NOTIFICADO: FIRMA DEL JEFE INMEDIATO:

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