INDICACIONES Y PROTOCOLO DE ADMINISTRACIÓN DE ÁCIDO

ZOLENDRÓNICO EN CLÍNICA CLAP

Indicaciones

-Tratamiento de la osteoporosis+

o Mujeres postmenopáusicas
o Hombres adultos
Con riesgo elevado de fractura, incluidos aquellos pacientes con fractura de cadera por
traumatismo de bajo impacto reciente.

-Tratamiento de la osteoporosis asociada al tratamiento sistémico de larga duración con

glucocorticoides
o Mujeres postmenopáusicas
o Hombres adultos
Con riesgo elevado de fractura

-Tratamiento de la enfermedad ósea de Paget en adultos.

Preparación del paciente

-los pacientes deben contar con biometría hemática, química sanguínea de tres elementos
(glucosa, urea y creatinina) y electrolitos séricos pre-aplicación.
- Todo paciente que va a iniciar tratamiento con ácido zolendrónico, debe cumplir con lo
siguiente:
-cita de revisión 15 días previos
-creatinina y calcio sérico de control.

Protocolo de Aplicación de Ácido Zolendrónico:

1. Pasar al paciente.
2. Explicar al paciente el procedimiento, resolver dudas, dar a firmar consentimiento
informado.
 3. Tomar signos vitales iniciales. Nota: Los signos vitales deberán monitorearse
constantemente, en relación con la siguiente tabla:

T/A FC FR Temperatura.
Llegada del paciente
Posterior inicio de
Hidratación IV-sol.
salina).
Previo a
administración de
medicamento
Admón. De
medicamento (10 min)
Admón. De
medicamento (20 min)
Admón. De
medicamento (30 min)
Admón. De Sol salina
y paracetamol IV.
Posterior a
descanalización

4. Canalizar al paciente, utilizar llave de tres vías.

5. Preparar solución salina al 0.9% de 1000 ml, pasar de ésta solución 900 ml
calculados en 45 min.
6. Preparar el frasco ámpula de Acido Zoledronico y diluir en los 100ml restantes de la
solución salina, a+ pasar en goteo durante media hora. IMPORTANTE: este
medicamento no debe pasarse en menos de 15 minutos.
7. Al término de la administración de medicamento, preparar solución salina al 0.9%
de 500ml y pasar durante media hora. Simultáneamente, preparar Tempra IV® Sol
1g 10mg/ml frasco con 100ml a pasar a goteo lento.
8. Al terminar, retirar la solución y mantener al paciente en observación y monitoreo
de signos vitales durante 15 minutos más.
9. Proporcionar al paciente indicaciones médicas, recomendaciones, efectos adversos
comunes de la primera semana, tratamiento base y medidas de actividad física y
alimentación. Además, prescribir tratamiento base (calcio 1000mg/día con vitamina
D 800 UI/día) y paracetamol vía oral durante tres días.
10. Citar al paciente a revisión en una semana con solicitud de laboratorio: creatinina y
calcio séricos.
 EFECTOS ADVERSOS COMUNES DURANTE LA PRIMERA SEMANA

Durante la siguiente semana a la aplicación de medicamento, pueden presentarse eventos

adversos comunes:

Fiebre, dolor muscular, síntomas de gripe fuerte, dolor en articulaciones, dolor de cabeza,
de espalda o de extremidades, mareos, ojos rojos, dolor ocular, vértigo, náusea, vómito,
diarrea.

Estas reacciones suelen aparecer durante los cinco primeros días post-aplicación del
medicamento. La incidencia de estas reacciones disminuye significativamente con las
siguientes dosis anuales de Spagnosan.

RECOMENDACIONES AL PACIENTE POSTERIOR A LA APLICACIÓN DE

ÁCIDO ZOLENDRÓNICO

Continúe tomando sus medicamentos como le ha prescrito su médico tratante. Usted debe
tomar un suplemento de calcio (1000mg al dìa) con vitamina D (400 UI diarias).

Incluya en su dieta alimentos con alto contenido de calcio, como son: leche, queso,
requesón, sardinas, legumbre, verduras (acelgas, espinacas), frutas (naranja), frutos secos
(almendra, avellanas).

Evitar o reducir al mínimo el consumo de alcohol, ingesta abundante de café y evitar fumar.

Realizar actividad física contribuye a incrementar la densidad mineral ósea y reduce el

riesgo de fracturas. Realice ejercicio de impacto, fortalecimiento y entrenamiento de
balance.

Se solicita estudios paraclínicos: creatinina y calcio sérico a realizar en una semana

posterior a la administración del medicamento.

Cualquier duda, acudir a consulta médica.