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Censo

Jefe de Familia

1️⃣Nombre: MARCOS

2️⃣Apellido: VEGAS

3️⃣Cédula: 14059345

4️⃣Carnet de la patria:

SI ( x ). No. ( )

Código( 0018050927 )

serial. ( 0020934257 )

5️⃣Teléfono: 0414-1325177

6️⃣Edad: 45

7️⃣Fecha de nacimiento: 25/11/1976

8️⃣En gestación:

( en caso de SI colocar tiempo de gestación)

9️⃣Discapacidad:

Si( ) No( x)

(en caso de SI colocar el tipo de discapacidad)

Carnet de discapacidad:

🔟Tercera edad:

1️⃣1️⃣ Enfermedad:

Si(. ) No(x )

(colocar que enfermedad)

Medicamentos:

(colocar el nombre de los medicamentos)

1️⃣2️⃣Trabaja: SI
1️⃣3️⃣Pensión: NO

1️⃣4️⃣Profesión u oficio: PINTOR

1️⃣5️⃣Centro de votación: U.E DON GUADALUPE HERNANDEZ

1️⃣6️⃣observaciones:

1️⃣7️⃣Nombre de la calle: LA BRACHERA

➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖

MENORES DE EDAD

1️⃣Nombre:

2️⃣Apellido:

3️⃣ Si Posee Cédula:

4️⃣Edad:

5️⃣Fecha de nacimiento:

6️⃣Discapacidad:

Si( ) No( )

(en caso de SI colocar el tipo de discapacidad)

Carnet de discapacidad:

7️⃣ Enfermedad:

Si(. ) No( )

(colocar que enfermedad)

Medicamentos:

(colocar el nombre de los medicamentos)

8️⃣ Estudia

SI (. ). No (. )

Grado

Unidad Educativa

----------------------------------------
Familiar

Parentesco: ESPOSA

1️⃣Nombre: RORAIMA

2️⃣Apellido: BENITEZ

3️⃣Cédula: 13205674

4️⃣Carnet de la patria:

SI ( X). No. ( )

Código( 0018063129 )

serial. ( 0030938321 )

5️⃣Teléfono: 0424-2096059

6️⃣Edad: 45

7️⃣Fecha de nacimiento: 27/08/1977

8️⃣En gestación:

( en caso de SI colocar tiempo de gestación)

9️⃣Discapacidad:

Si( ) No( X)

(en caso de SI colocar el tipo de discapacidad)

Carnet de discapacidad:

🔟Tercera edad:

1️⃣1️⃣ Enfermedad:

Si(. ) No( )

(colocar que enfermedad)

Medicamentos:

(colocar el nombre de los medicamentos)

1️⃣2️⃣Trabaja:
1️⃣3️⃣Pensión:

1️⃣4️⃣Profesión u oficio:

1️⃣5️⃣Centro de votación:

1️⃣6️⃣observaciones:

1️⃣7️⃣Nombre de la calle:

❇️Por cada integrante del núcleo familiar

❇️Empezar con el jefe de familia

Censo

Jefe de Familia

1️⃣Nombre: BEATRIZ

2️⃣Apellido: BELLO

3️⃣Cédula: 4053381

4️⃣Carnet de la patria:

SI ( x ). No. ( )

Código( 0015479519 )

serial. ( 0017359864 )

5️⃣Teléfono: 0424-1465533

6️⃣Edad: 73

7️⃣Fecha de nacimiento: 17/06/1949

8️⃣En gestación:

( en caso de SI colocar tiempo de gestación)

9️⃣Discapacidad:

Si( ) No( x)

(en caso de SI colocar el tipo de discapacidad)


Carnet de discapacidad:

🔟Tercera edad:

1️⃣1️⃣ Enfermedad:

Si(.X ) No( )

(colocar que enfermedad)

Medicamentos:

(colocar el nombre de los medicamentos)

1️⃣2️⃣Trabaja: NO

1️⃣3️⃣Pensión: SI

1️⃣4️⃣Profesión u oficio: OFICIOS DEL HOGAR

1️⃣5️⃣Centro de votación: U.E DON GUADALUPE HERNANDEZ

1️⃣6️⃣observaciones:

1️⃣7️⃣Nombre de la calle: LA BRACHERA

➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖

MENORES DE EDAD

1️⃣Nombre:

2️⃣Apellido:

3️⃣ Si Posee Cédula:

4️⃣Edad:

5️⃣Fecha de nacimiento:

6️⃣Discapacidad:

Si( ) No( )

(en caso de SI colocar el tipo de discapacidad)

Carnet de discapacidad:
7️⃣ Enfermedad:

Si(. ) No( )

(colocar que enfermedad)

Medicamentos:

(colocar el nombre de los medicamentos)

8️⃣ Estudia

SI (. ). No (. )

Grado

Unidad Educativa

----------------------------------------

Familiar

Parentesco: HIJO

1️⃣Nombre: WILLIAM

2️⃣Apellido: VEGAS

3️⃣Cédula: 14851271

4️⃣Carnet de la patria:

SI ( X). No. ( )

Código( 0015479295 )

serial. ( 0017359529 )

5️⃣Teléfono: N/A

6️⃣Edad: 43

7️⃣Fecha de nacimiento: 21/04/1979

8️⃣En gestación:

( en caso de SI colocar tiempo de gestación)

9️⃣Discapacidad:

Si(X ) No( )
(en caso de SI colocar el tipo de discapacidad)

Carnet de discapacidad: NO TIENE

🔟Tercera edad:

1️⃣1️⃣ Enfermedad:

Si(. ) No( )

(colocar que enfermedad)

Medicamentos:

(colocar el nombre de los medicamentos)

1️⃣2️⃣Trabaja:

1️⃣3️⃣Pensión:

1️⃣4️⃣Profesión u oficio:

1️⃣5️⃣Centro de votación:

1️⃣6️⃣observaciones:

1️⃣7️⃣Nombre de la calle:

❇️Por cada integrante del núcleo familiar

❇️Empezar con el jefe de familia

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