Yo: 2:25 a 24.

45
Angelica: 24.45 a 47
Alejandra: 47 a 1:09:00
Yarith: 1:09:00 a 1:53:26

Generalidades Geohelmintos

- Ascaris lumbricoides
- Trichuris trichuria
- Necator americanus
- Ancylostoma duodenale
- Strongyloides stercolaris → Este parásito no es obligado que pase por el suelo,
porque pueden hacer autoinfección. Ni siquiera es necesario que salga del sistema
digestivo, porque algunas de las larvas pueden hacer autoinfección; pero parte de su
ciclo también lo pueden cumplir en el suelo. Entonces técnicamente también podría
hacer parte de los geohelmintos

Los Geohelmintos son aquellos nematodos que en su ciclo vital, tienen la necesidad del
desarrollo de algunas de sus etapas dentro del suelo o en el suelo. Esto va a depender de la
temperatura, del ambiente, de la humedad, de la cantidad de sol que recibe, todo esto va a
interferir en el proceso de maduración de algunos de sus estadios, en este caso sería de los
huevos a larvas.
La infección es consecuencia de la ingesta de alimentos o aguas contaminadas con materia
fecal, que tenga su estadio infectivo en ellas, es decir son los huevos embrionados o la
penetración directa de alguna de las larvas a través de la piel, como es el caso de
Strongyloides stercolaris que atraviesa la piel y en el caso de Uncinarias, la persona se puede
infectar o con los huevos larvados o las uncinarias también pueden perforar la piel, si están en
la fase filariforme pueden perforar la piel, atravesar, llegar a linfa y hacer los ciclos.
Las formas infectivas, tanto huevos como larvas, se hallan en el suelo, aguas contaminadas,
donde existen las temperaturas medioambientales adecuadas para el desarrollo y la
maduración de cada uno de ellos y que sobrevivan.

Nematoda
Morfología

Caenorhabditis elegans (Hermafrodita)

Caenorhabditis elegans (morfología macho)

Este es Caenorhabditis elegans → El cual tiene sus 2 formas:

- Forma hermafrodita
- Forma de macho

Mide más o menos 1 mm de largo, es bastante pequeño, más pequeño que Enterobius, pero
observable al ojo humano. Tiene tanto ovario, útero, vagina que pueden estar ubicados en la
línea media ventral y también tiene sus conductos espermáticos.
El macho se diferencia por la parte posterior, que tiene una ampliación, un tipo de aleta en la
parte posterior del verme. Tiene testículos, vaso deferente, vesícula seminal, el hermafrodita
no tiene todo eso, pero tiene rudimentos de eso.

Esas aletas que tiene es la bolsa copulatriz, que en las uncinarias diferencian al macho de la
hembra. Esas aletas abrazan la hembra para adherir y poder hacer la fecundación. Está la
parte hermafrodita y la parte del macho, no hay hembra;la hermafrodita cumple la función de
hembra cuando están los 2.

Aparato reproductor de los nematodos

- Masculino
Tienen testículos, del cual parte un vaso deferente que desemboca en la vesícula seminal y
continua en el conducto eyaculador y expele su contenido a través de la cloaca. Entonces
generalmente todos los nematodos tienen algún sistema de adherencia o de agarre a la
hembra para poder expulsar por la cloaca su líquido seminal

- Femenino

Tiene los ovarios, oviductos, desemboca en el receptáculo seminal que es el que capta lo que
el macho deposita y continua por el útero, la vagina para terminar en la vulva, ubicada en la
línea media ventral del admedio anterior del cuerpo.
No está en la parte de atrás, está siempre en la parte ventral media del verme.

La copulación de los 2 gusanos, se da en la mitad, el macho agarra a la hembra por la mitad,

formando como una T.

El aparato reproductor puede presentarse doble en el caso de Ascaris o Enterobius o único

como en el caso Trichuris y Trichinella.

Caenorhabditis briggsae, es de vida libre

 Cutícula

La pared del cuerpo está formada por la cutícula, que haría como las veces de la piel, tiene
una hipodermis y una capa muscular.
La superficie exterior del gusano adulto es bastante resistente, la cutícula está provista
principalmente de colágeno, queratina, elastina, y fibrina; el papel de las proteínas incluye la
protección y el soporte del verme en sí misma.
Normalmente es lisa, algunos parásitos pueden tener algunas estriaciones, pero generalmente

es lisa a diferencia de los gusanos de tierra, que si son segmentados y tienen sus estriaciones.

Presentan algún tipo de ornamentación, esto hace referencia a ordenamiento de las fibras,
pueden estar en algún tipo de disposición, ya sea diagonal, vertical, horizontal y algunos
pueden presentar espinas que también pueden ser laterales o sublaterales que a veces se
denominan aletas o alas.
 Sistema Muscular

Está el músculo, la lámina basal y de ahí para arriba es básicamente la cutícula que está
conformada básicamente por colágeno, tiene sus estriaciones los que la tienen, la disposición.

En este gráfico se puede ver más o menos como sería el sistema muscular del macho y de la
hembra, son cortes transversales.
Lo que se ve en blanco sería el pseudoceloma, es decir son pseudocelomados.

pseudoceloma → Tienen una especie de cavidad, donde hay tubos y están más o menos
ubicados los órganos en cierta disposición.
Por eso se puede decir que el aparato reproductor en la hembra siempre está en la parte
ventral media del verme, porque están organizados más o menos.
Tiene cierta cavidad: músculo - cutícula - músculo - pseudoceloma - órganos; tanto del macho
como de la hembra.

- Entonces pseudoceloma es que están organizados pero están inmersos también en un

espacio mucoide, pero están organizados

acelomado → a: sin; celoma: cavidad o espacio → Sin espacio

Los cestodos son acelomados
Los acelomados es una masa mucóide donde todos los órganos están ahí flotando, están
dispersos, no tienen ningún orden específico.
- Los acelomados no tienen organizados, están dispersos

Nosotros somos celomados, porque tenemos separación, ya que los pulmones están en una
cavidad, las vísceras están en otra cavidad y hay espacio entre el músculo y las vísceras
(grasa)
 Movimiento

Es el mismo fundamento de cómo se mueve una serpiente, más o menos funciona de la misma
forma.
A diferencia de las serpientes que tienen su esqueleto rudimentario, en las serpientes también
los músculos son los que mueven las costillas, las vértebras, pero también están para dar
soporte.
En los parásitos (gusanos) aunque no está esa parte de soporte, es el
mismo movimiento, ese movimiento de relajación y contracción, donde
mientras en un lado contrae en el otro relaja y cuando contrae en el
otro lado el otro lado relaja y viceversa, haciendo el movimiento
característico de los vermes.
Similar al movimiento de los gusanos

Sistema digestivo
La gran mayoría de los helmintos tiene sistema digestivo completo, la gran mayoría, no todos.
Obliterado: Obstruir o cerrar un conducto o cavidad. Por ejemplo en una cirugía de humanos,
se puede obliterar algún conducto, entonces el conducto está pero no es funcional porque se
cerró, entonces está obliterado, está obstruido, está sellado.
Por tanto, en los que tienen este sistema, ingresa el alimento y por ahí mismo salen (No sale
por el “ano”, porque está obliterado) los desechos o si no por los conductos excretores, que
recolectan como una especie de linfa, entonces, todos los subproductos que no funcionan los
va recogiendo y los va excretando por ese conducto o en el caso de algunos trematodos por
donde ingresa así mismo sale.

Dependiendo del género y la especie del parásito, los conductos digestivos son diferentes.
Todas son diferentes formas y son características morfológicas que ayudan a clasificar
taxonómicamente a la larva si no se sabe que es.

Por ejemplo las larvas de Strongyloides se informan:

Se observan larvas rabditiformes de Strongyloides stercolaris, porque en la forma

rabditiforme el esofago es diferente a la filariforme.

En el esofago rabditiforme siempre esta la presencia de:

- Boca
- Esofago
- Istmo
- Bulbo
- Intestino delgado

No todos tienen el bulbo, no todos tienen el istmo, pero la larva rabditiforme tiene como
característica las 4 partes y luego viene el intestino.

a. Familia Strongyloidal en la
fase Rabditiforme
b. Familia Strongyloidal en la
fase Filariforme
Una larva filariforme se diferencia
solo por el tamaño que es como 5
veces más grande que la
 rabditiforme, pero también se diferencia por el sistema digestivo.
Van cambiando de rabditiforme a filariforme, entonces van perdiendo todos sus
canales hasta que queda completamente lisa su entrada porque las larvas filariformes
ya no se alimentan, ellas solamente están como forma infectiva para penetrar.
El esofago es completo, no hay ninguna parte
c. Familia Oxyuridae
d. Familia Trichuris, el esofago es completo

Pregunta: Después de que está en el intestino y hace la digestión, ¿Cómo excreta?

En el caso de estos vermes, de estos gusanos redondos, ellos tienen su sistema excretor, es
decir los canales excretores, entonces recogen una especie de linfa, donde todos los
metabolitos que no sirven son difundidos hacia los conductos excretores, no se les dice linfa
pero hacen la misma función, entonces esos subproductos traspasan a los conductos
excretores y son expulsados por los canales o conductos excretores

Diferentes tipos de Sistema Excretor

Algunos tienen sus nudos, sus ganglios, sus anillos excretores que son de diferentes formas,
dependiendo de cómo tenga la disposición pueden pertenecer a una u patria familia, no todos
tienen la misma estructura.
Este gusano corresponde entonces a la letra F, porque está más en la parte anterior que en la
parte posterior.

Angelica: 24.45 a 47
Todos tienen poro excretor y todos están ubicados de la mitad hacia arriba, y puede ser o
glandular o tubular. Los glandulares están en parásitos de vida libre y los tubulares en
parásitos que parasitan a hombres o animales.

Relativamente, es muy sencillo, es intraepitelial, es decir, en medio de la cutícula de la

lámina basal y el submusculo. Hay dos concentraciones importantes de elementos
nerviosos, una en la región esofágica y otra en el área anal. Estas concentraciones se
conocen como anillos o ganglios nerviosos y se conectan por nervios longitudinales.

La estructura más prominente es la región anterior o anillo nervioso.

Esta en la mayoría de las especies y se hace clasificación taxonómica de acuerdo a su

disposición. Algunos tienen papilas sensoriales como los fasmidos.
 ● Anfidios (afasmidos): “los demás”.
● Fásmidos: son los parásitos que tenemos en hombre y animales. Su estructura y
función es parecida a la del tiburón martilla cuya cabeza está llena de
quimiorreceptores.

Dentro de los fásmidos tenemos a la clase secernentea: Ascaris, strongyloide,

ancylostomatidae y oxyuris. Son terrestres.
Y de la clase adenophorea que son los afasmidos encontramos: trichuridae y trichinellidae. (se
dice a fasmidos como si no tuvieran pero no es en realidad que no tengan). Son acuáticos

.
El huevo de la imágen es el huevo ideal y en la otra imagen vemos la parte anterior que es los
labios característicos de ascaris.
Anteriormente se le conocía como lumbricus teres en la época en que se encontraron los
primeros gusanos en el cuerpo humano. 1968 primera descripción y desde ese momento recibe
el nombre de Ascaris lumbricoides.

En la imágen podemos ver las diferentes formas de Ascaris: fértil, larvado (no se ven así de
humano, sólo de muestras de suelo), infértil y decorticado. Si en una muestra vemos un huevo
larvado se dice que es una muestra contaminada con suelo, esto no es viable en humanos. En
la mayoría en laboratorio hemos visto es decorticados que tiene formación definida de capa
vitelina, a diferencia de un inmaduro que no la tiene. Para los reportes nos recomienda no
decir inmaduro sino decorticado. Con un coprológico simple no se puede reportar cantidad
porque para ello se debe hacer métodos de concentración.

El medicamento de elección es el albendazol y es muy importante reportar cantidad porque de

ello dependerá la dosis.
En la imagen vemos larvados, huevos fértiles que son alargados (si todos están infértiles
quiere decir que solo hay hembras, si veo decorticados quiere decir que hay huevos fertiles
pero no son viables entonces quiere decir igual que hay machos y hembras)
Alejandra: 47 a 1:09:00

HUEVO → Oval, redondeado,

coloreado por la bilis, se ven un
poco amarillos en solución
salina y mas en Lugol. Pueden
medir hasta 80 micras. Tiene 3
capas: vitelina, de quitina y
proteica. La capa proteica es
irregular, tiene 4 mamelones de
albúmina. Madura en tierra en
condiciones de temperatura de
20-30 grados, en sombra y con
humedad, no resisten los rayos
directos del sol.

ADULTO → Las hembras

pueden medir hasta 30 cm
y los machos entre
15-20cm. Tienen cutícula
lisa y finas estriaciones
anulares como pequeños
anillos pero muy
pequeños. Tienen un color
blanco marfil o color crema
incluso se pueden ver un
poco rosados como los gusanos de tierra pero no tan intensos. Tienen 3 labios.

CICLO BIOLÓGICO → Huevo en condiciones adecuadas forma larvas en 2-4 semanas. Las
larvas semejan el estadio adulto. Realizan 4 mudas. Aparato reproductor inmaduro.
L2:0,2-0,3 mm. Primera muda en el interior del
huevo. Eclosión favorecida por pG, sales biliares.
L2 llega al pulmón: 0,56 mm. L3: Capilares
alveolares. Segunda muda. L4: Alveolos. Tercera
muda: 1-2 mm. Pasan a bronquiolos. Son
deglutidos.Adulto: cuarta muda en intestino.
Desde el consumo del huevo hasta L4 en el
intestino pueden pasar 17 días. Hasta estadio
adulto: 45 días. Vida media del adulto. 1 año.
Hembra: 200000 huevos diarios. Otros
Ascáridos: Toxocara canis (larva migrante
visceral) y Ascaris suum: no infección cruzada.
Periodo prepatente: ¿?

¿Qué es el periodo prepatente? Es el periodo

entre la infección y la demostración de la
presencia del parásito. Hay sintomatología.

Se quitan toda la cutícula para cambiar de estadio y funciona como evasor del sistema
inmune porque en cada cambio los epítopes son diferentes.

Las personas consumen los huevos embrionados que es la forma infectiva, L1 es el huevo,
sale la L2 del huevo, viaja a pulmón y alvéolos, los revienta y comienza a migrar hasta ser
deglutido, provoca tos y al no expectorar pues el parásito llega al estómago y madura de L3
a L4. En el intestino pasa de L4 a adulto. En ese proceso transcurren máximo 45 días. Los
huevos son viables en el suelo después de 2 semanas en condiciones óptimas.

¿Por qué las infecciones por Ascaris se caracterizan por tener tantos gusanos? ¿Cómo se
reproduce tanto? Cada huevo reproduce un adulto.

SÍNDROME DE LOEFFLER → Es la sintomatología del pulmón. Es hemorragia e

inflamación. La larva L2 cuando llega a los alvéolos al hacer sus respectivas mudas para
ser deglutida despierta el sistema inmune y los leucocitos van a los alvéolos rellenandolos
de reacción leucocitaria, hay supuración, hay un derrame eosinofílico por lo que hay
hemorragia y un montón de cosas. La persona puede tener hemoptisis. Se asocia con una
neumonía atípica. En la radiografía se ven manchas pequeñas por todos lados.
*Leer

MANIFESTACIONES CLÍNICAS → En el intestino se ven bastante grandes, producen

irritación de la mucosa, acción expoliatriz, obstrucción por nudos. Hay dos movimientos que
hace el intestino: 1. Torsión intestinal y 2. Intususcepción. La ruptura de capilares y alvéolos
masivo da origen al Síndrome de Loeffler. Edema intraalveolar transitorio, bronquitis, fiebre,
tos seca, ardor de garganta, eosinofilia, inflamación. Granuloma de cuerpo extraño: se
puede encontrar casi en cualquier parte del cuerpo porque las larvas pueden migrar
erráticamente y formar granulomas.

Cómo llega al pulmón por sistema circulatorio arterial puede diseminarse a otros órganos
con relativa facilidad. Produce un síndrome de “Larva migrans visceral” aunque es muy
extraño verlo asociado a Ascaris.

Yarith: 1:09:00 a 1:53:26

Se aloja en los ventrículos de LCR y dependiendo de donde se aloja es el síntoma, esto es
muy extraño y casi nunca se presenta
Cuadro intestinal: Se aloja principalmente en el yeyuno y es sintomático o asintomático
dependiendo de la carga. Si tengo 1 o 2 Áscaris puede pasar a asintomático (no pasa
nada), si se tienen 2 Ascaris van depositar diariamente 400 mil huevos y eso es demasiado.
Pueden ser asintomáticos o causar irritaciones en la mucosa por presión y por el
movimiento (torsional). No tiene estructuras de adhesión, es un gusano muy grande y por
tanto no necesita anclarse a mucosa entonces no tiene estructuras de adhesión porque no
va a perforar, aunque algunos estudios dicen que el 50% de los pacientes con Áscaris
pueden cursar con anemia leve, aunque no consumen sangre y no se adhieren a la mucosa
no la perforan, algunos pacientes presentan anemia aunque no es la acción directa del
parásito. Aunque con un solo parásito puede haber sintomatología, puede ser asintomático.
síntomas: malestar abdominal con cólicos intermitentes, dolor epigástrico, mala digestión,
náuseas, irritabilidad.Con un solo parásito puede hacer sintomatología, y normalmente no
hay diarrea.
Obstrucción intestinal: Ocurre cuando hay una infestación masiva porque el gusano ya no
cabe y quiere salir por cualquier orificio y ocurre más que todo cuando la persona aumenta
la temperatura (fiebre) y el gusano quiere salir porque no hay termotropismo,cuando hay
una infestación masiva el niño puede botar el parásito por boca o nariz, porque este gusano
tiene termotropismo entonces tiene que decir aca no quepo me voy bybybyby y entonces
eso es lo que ocurre cuando la persona está a bajas temperaturas los gusano empiezan a
salir, el tiempo en el cual el gusano soporta una fiebre no está claro, pero en caso de una
temperatura de 41 grados el gusano no va a soportar 30 minutos.

En los cuadros intestinales no genera fiebre porque si genera fiebre no es un ambiente

óptimo para el y sale, entonces si el niño tiene alguna cobormolidad por algún agente
etiológico que produce fiebre se puede encontrar un gusano de ascaris saliendo porque no
es un ambiente óptimo para el. Puede llevar a un tipo de peritonitis si hay una perforación,
el gusano al salir cuando hay fiebre puede atravesar la mucosa y causar la peritonitis. Los
gusanos se pueden alojar en el apéndice y la respuesta inmune hace que se inflame y
genere la peritonitis.

En colombia se supone que no deben de hacer casos de Ascaris graves ya que se supone
que el gobierno desparasita los niños, en colombia nadie debe morir por ascaris.

TRATAMIENTO CRUZADO/INVERTIDO

A MAYOR CANTIDAD DE PARÁSITOS MENOR DOSIS SE DEBE DAR Y A MENOS CANTIDAD DOSIS
COMPLETA

Hay valores o rangos estándares para decir si es leve,moderada o grave: los de el Lab

Se debe reportar la cantidad porque de ello depende el tratamiento/dosis el cual es

inversamente proporcional. Debe ser inversa porque si yo le doy dosis completa y mato
todos, pueden causar una obstrucción y posterior muerte del niño, deben matarse
lentamente para que vayan saliendo lentamente y que no cause obstrucción.El primer
esquema de antibióticos es albendazol dosis única y cruzada.

Hay infección: leve, moderada y grave.

También pueden hacer migraciones erráticas por vías biliares y causar cuadros muy
parecidos a cálculos biliares ya que congestiona la bilis e inflama vesícula.

TRICHURIS TRICHIURA

Whipworm= gusano con forma de látigo.

Tienen boca y ano, con esto se clavan y perforan el epitelio intestinal para absorber sangre.

El macho es curvo para engarzar a la hembra.

Tanto en solución salina como en Lugol se ve de marrón a naranja. Es el huevo más
pequeño de todos los helmintos. Ambos polos están coronados por tapones mucosos, son
bastantes resistentes al ambiente, por morfología es imposible reconocer las diferentes
especie (T.suis, T.vulpis (perros) y T.capilaria)

Cuando es de perro se reporta como Trichuris spp. En lugar de vulpis porque en perro
puede contaminarse fácilmente con materia fecal de humano al comerla y tener un T.
trichiura pero así como entra sale.En animales no se hace la diferenciación pero en humano
si.

El humano sólo puede tener T. trichiura.

T. suis es de cerdo.

Alargado en forma de látigo, el adulto es bastante pequeño. Extremidad anterior delgada

que ocupa 2 ⁄ 3 del cuerpo del parásito. El tubo digestivo inicia en la boca en la cual hay un
estilete bucal. El estilete es el que sale y perfora el epitelio intestinal. El esófago es
característico de la familia. No tiene entonces el istmo sino que tiene el bulbo que rodea el
esófago esto es lo característico.
A la izquierda vemos machos y hembras mezclados y a la derecha un macho ya que en la
parte posterior es curvo.

Observamos huevos larvados, el tapón mucoso se desprende y sale la larva por cualquiera
de los dos lados. La larva se desarrolla únicamente en el suelo, en materia fecal siempre se
ve así (A iz) porque es un geohelminto.

Consumimos los huevos embrionados y entonces la larva sale en I.D. pero alcanza la
adultez en I.G. Entonces la sintomatología va a ser distinta a por ejemplo Áscaris que se
desarrolla en I.D. y tiene entonces una sintomatología parecida a Giardia, pero Trichuris al
estar en I.G. va a tener entonces una sintomatología parecida a la de Histolytica.

Los machos y hembras consumen de 0.01 a 0.5 mL de sangre al día lo cual no es nada,
pero si es una infestación masiva entonces empieza a ser significativo. Los pacientes por
eso presentan anemia, pero esta no es aguda sino crónica entonces en el tiempo va
generando eso.

(lee la diapo)

-Los huevos embrionan de dos semanas y orden permanecer infectantes en tierra por varios
meses, incluso años si no hay sequedad

- El ciclo de vida es sencillo, no involucra migración tisular

-Se adhieren a la mucosa del intestino grueso por medio del estilete.

-La hembra y el macho copulan en este medio

-Periodo prepatente:1-2 meses

*LEE LA DIAPO

- Se produce por la lesión mecánica de los adultos en el intestino grueso por el

estilete bucal en la mucosa intestinal: la lesión se da con inflamación, edema y
hemorragia . El no permanece todo el tiempo en la misma posición sino que cada
día entra y sale por lo que punza todo el tiempo entonces causa microhemorragias y
los cólicos son causados por la punción del estilete.Cuando entra consume sangre y
cuando sale causa hemorragia.
- Un paciente puede pasar desapercibido por 5 T. trichiura adultos pero si tiene 200 la
sintomatología es diferente. Tenesmo es ganas de ir al baño y poder pero seguir
con ganas. Da diarrea con sangre y moco porque son muy pequeños (3 cm
máximo) entonces puede arrastrar y sacar el gusano. Asociado con malnutrición en
niños.
- Pérdida de sangre entre 0.01 y 0.005 diario.
- Como en el colon se absorbe agua, el hemograma puede reflejar deshidratación,
entonces provoca anemia crónica con deshidratación que es posible ver en
hemoconcentración. Por tanto hay que hacer coprológico obligatorio al niño. ya que
debido a las lesiones no absorbe bien el agua
- -Puede haber infecciones bacterianas secundarias que pueden agravar el cuadro
-El cuadro característico de una infección masiva es un prolapso rectal, por los mismos
tenesmo, el recto sale y se voltea. Es común cuando hay infección por trichuris en bebés.

-hipocromía se puede ver en los extendidos de sangre.

-Se vuelve extremadamente edematoso el colon de adultos.

-En la disentería hay inflamación difusa de linfocitos y eosinófilos

(lee diapo)

UNCINARIAS
Tiene 4 nombres: Uncinarias, Necator americanus, Ancylostoma duodenale y hookworm
(genérico en inglés).

Taxonomía

Casi todos los huevos de aquí en adelante son indistinguibles a partir del orden, es decir, es
posible llegar a orden Strongiloidae pero más allá no porque rumiantes son bastantes
géneros y especies.

-Uncus=El gancho es como la boca de Uncinaria.

-Ancylostoma= boca son ganchos

-Necator= matador

-Anemia tropical porque es del trópico esta especie.LEE lo demas extra

Relacionado con anemia porque consumen más sangre que por ejemplo Trichuris pero
depende del grado de infestación si es crónica o aguda. Si tengo 1000 uncinarias voy a
presentar una aguda en una semana pero si tengo 20 uncinarias voy a presentar una
crónica en el tiempo.
-Son indistinguibles. Muy parecidas al tamaño de Ascaris pero son más largas que anchas.

-SIEMPRE hay un espacio hialino entre la mórula y membrana media.

-Las bolitas de adentro se conocen como blastómeros.

Entonces, puede estar la mórula es decir que no se diferencie ningún blastómero y ya

cuando están los blastómeros formados, esto tiene que ver con la madurez, los blastómeros
es el estado maduro y entre más tenga más maduro está, más de 4 es considerado maduro.

En una de las imágenes se ven 4 bien definidos pero no está completamente maduro ya
que son muy pocos, por encima de esta cantidad se considera maduro.
Hay larvas rabditiforme y filariforme solo que nosotros no vemos las larvas en humano, ya
que cuando salen inmaduros o maduros pero siempre el huevo. Son geohelmintos entonces
madura la larva en el suelo.

La larva rabditiforme es la móvil que tiene un tamaño(200 a 250 micras) parecido a

Strongyloides. Boca roma, no es puntiaguda como la filariforme.

El cuerpo es el mismo esófago.

Se diferencia de Strongyloides en que este tiene boca y esofago, Uncinaria en su lugar tiene
cuerpo/esófago completo hasta el istmo.
La L3 viene a ser la filariforme cuya parte anterior es mucho más aguda porque es la parte
infectiva entonces puede atravesar piel y hace recorrido como culebra en pies a ancianos
entonces hacen lesiones serpentiginosas o culebrillas o candelillas como lo llaman los
abuelos. Las lesiones son cicatrices de donde ya pasó la larva.Hacen ciclo completo

El macho termina como una falda (bolsa copulatriz) porque es lo que atrapa a la hembra y la
hembra termina en V.

Ancylostoma tiene 2 pares de dientes y necator 3 placas cortantes, 2 laterales y 1 abajo.

Esto les sirve para enterrarse y sacar sangre.

Pueden llegar a medir hasta 1 cm los adultos.

En la imagen vemos la bursa copulatriz del macho sobre la hembra. En todos : Trichuris,
uncinaria y ascaris también se forma la T porque la hembra tiene en la parte ventral media
su aparato reproductor, y el macho en la parte distal.

En trichuris el macho tiene una espícula genital y penetra a la hembra.

Leer la diapositiva

Ancylostoma es más grueso que necator

Como Ancylostoma tiene dientes rudimentarios casi nunca se ven. La hembra siempre es
más grande que el macho.

Ancylostoma: hasta 30000 huevos diarios

Entonces…

Ascaris: 200.000 huevos diarios

Trichuris: 3 mil a 10 mil huevos diarios

uncinarias hasta 30.000 huevos diarios

De todos los parásitos, Ascaris es el que más produce huevos.

El macho de Ancylostoma siempre se curva un poco mientras que la hembra es recta, tiene
la bolsa copulatriz con prolongaciones cortas que son las que enganchan y amarran a la
hembra.

Necator produce menos huevos, más parecido a Trichuris. A mayor cantidad de huevos uno
lo puede confundir con Ancylostoma pero el tratamiento es el mismo para las dos entonces
no hay problema.

Macho es curvo, hembra recta (en la imagen sale al revés, no hacer caso).

Ancylostoma arriba y necator abajo.

Hacen ciclo pulmonar y depende del caso pero generalmente no producen síndrome de
loeffler como si lo produce Ascaris. parasitan el yeyuno y duodeno.Viven hasta 5 años o
más en el intestino. Pueden infectar por vía oral y por L3 también.

Averiguar tigmotropismo.

Geotropismo negativo porque las filariformes huyen del suelo y siempre están buscando
donde penetrar.

Si no atraviesa piel es ciclo sencillo, si atraviesa piel es más complicado porque va hasta
pulmón y pueden también llegar hasta intestino delgado.