GUIA DE PATOLOGIA 2023 Ucsm

PREFACIO
El curso de Patología comprende todo el contenido teórico necesario que facilita al

estudiante de los cursos de básicas hacer uso adecuado de los conocimientos adquiridos
hasta ese momento en el desarrollo de las otras cátedras y lograr así establecer un
correcto correlato clínico patológico frente a los diferentes patologías que presentan los
pacientes. Tal es así, poder determinar la etiología, patogenia y fisiopatología de estas.
La Anatomía Patológica estudia las alteraciones morfológicas, macro y microscópicas,

que producen en las células, tejidos u órganos las enfermedades.
Se clasifica por didáctica en:
• General: Estudia los cambios estructurales básicos comunes a varias enfermedades.
• Especial: Aplica los conocimientos de la Anatomía Patológica General al estudio de las
enfermedades en un órgano o aparato específico.
El estudio de la Anatomía Patológica desde ya representa para el estudiante de medicina

una gran responsabilidad y dedicación porque de ello dependerá que aprenda a enlazar
la información básica que viene adquiriendo y ponerla en práctica frente a un paciente y
una determinada enfermedad.
Por todo ello el objetivo principal de esta catedra es poder interpretar en base a los
conocimientos adquiridos, los signos y síntomas que presenta un paciente , establecer
diagnósticos diferenciales, hacer uso adecuado de los medios de ayuda diagnostica y
finalmente concluir con un diagnóstico lo más preciso posible que conlleve al manejo
adecuado y oportuno de la patología del paciente.
Frente a los distintos procesos patológicos, las células y los tejidos no tienen más que un
número limitado de respuestas, consideradas como Respuestas Patológicas Básicas.
Esta guía está dedicada a los principios que rigen estas respuestas.
• Depósitos Intra y extracelulares: Histoquímica
2
Docente: Dra. Gladys Edith Nuñez Zevallos
• Adaptaciones a la injuria celular

• Necrosis
• Inflamación
• Inmunopatología
• Trastornos circulatorios
• Tumores benignos
• Tumores malignos
• inmunohistoquímica.
La Docente
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INDICE DE PRÁCTICAS DEL CURSO DE PATOLOGÍA I
Fecha Observación de cortes histológicos según los temas

correspondientes
Practica Observación de preparados histológicos de acumulaciones
1 intracelulares y extracelulares
Practica Observación de preparados histológicos de adaptaciones celulares al
2 stress – Presentación de seminarios y casos clínicos.
Practica Observación de preparados histológicos de necrosis y apoptosis
3 – Presentación de seminarios y casos clínicos.
Practica Seminario de casos clínicos
4
5
Primera Evaluación Práctica
Practica Observación de preparados histológicos de inflamación aguda y crónica

1 – Presentación de seminarios y casos clínicos.
Practica Observación de preparados histológicos de reacción granulomatosa a
2 cuerpo extraño y procesos inflamatorios por hongos y parásitos
– Presentación de seminarios y casos clínicos.
Practica Observación de preparados histológicos de enfermedades autoinmunes
3 y trastornos hemodinámicos – Presentación de seminarios y casos
clínicos.
4
5
Segunda evaluación practica
Practica Neoplasias benignas – Presentación de seminarios y casos clínicos.

1
Practica Neoplasias malignas – Presentación de seminarios y casos clínicos.
2
Practica Inmunohistoquímica – Presentación de seminarios y casos clínicos.
3
4
Practica Tercera evaluación Practica
5
Practica Absolución de reclamos sobre exámenes y notas
6
4
PRIMERA FASE
COMPETENCIA
RESULTADOS DE CONOCIMIENTO
Analiza, gráfica y valora las características bioquímicas, macroscópicas, microscópicas y
las manifestaciones clínicas que acompañan a las lesiones celulares, procesos
inflamatorios y trastornos inmunológicos, comprendiendo sus mecanismos patogenéticos
RESULTADOS DE PRODUCTO
Observa y grafica las características bioquímicas, macroscópicas, microscópicas,
mecanismos patogenéticos y manifestaciones clínicas de los diferentes procesos
patológicos abordados en la presente fase.
RESULTADOS DE DESEMPEÑO
Grafica, analiza de manera crítica y valora las características de las piezas quirúrgicas
macroscópicas y los preparados microscópicos con diferentes patologías que se le
muestran, realizando el correlato correspondiente con el cuadro clínico de los pacientes.
Cultiva el interés y realiza un esfuerzo sincero por practicar valores tales como la
puntualidad, la dedicación al estudio y el interés por el bienestar de sus semejantes.
5
PRÁCTICA N° 1
DEPÓSITOS INTRA Y EXTRACELULARES
LÁMINA 1. ESTEATOSIS HEPÁTICA
Historia clínica: Varón de 46 años con antecedentes de malnutrición de tiempo prolongado secundaria a
ingesta de alcohol.
Microscopia: Al estudio microscópico ,se evidencia preservación de la estructura lobulillar. A nivel peri
lobulillar se observan células con vacuolas de grasa a gota pequeña y mediana intracitoplasmáticas
rodeando el núcleo, se observa también que en algunos hepatocitos sus núcleos están desplazados hacia
la periferia debido a la inclusión grasa en su citoplasma. Espacios porta con moderado infiltrado
inflamatorio crónico.
ESQUEMATICE Y SEÑALE DESCRIPCION MICROSCOPICA
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LÁMINA 3. TUMOR AMILOIDE CERVICAL
Historia clínica: Varón de 70 años con diagnóstico de mieloma múltiple, presenta tumoración cervical de
crecimiento rápido de 2 x 1 cm.
Microscopia: Al examen microscópico se observa depósito de un material rosado hialino eosinofìlico
tenue con infiltrado de células linfoides.
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LAMINA 4. CALCIFICACIÓN DE ARTERIA FEMORAL

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LAMINA 4 - A. CALCIFICACION DE LA PARED DE LA ARTERIA AORTA.
Historia clínica: Varón de 78 años, diabético, hipertenso, que presenta ulceras necróticas en miembro
inferior derecho (talón), con compromiso del estado general. Se le amputa el miembro por debajo de la
articulación.
Microscopia: Pared de arteria femoral con lesiones por ateroesclerosis, presencia de áreas basofílicas
(azules) que comprometen la pared en forma irregular y que corresponden a calcificaciones.
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LAMINA 58 - A PLACENTA CON DEGENERACION HIALINA Y DEPOSITO DE CALCIO
Historia Clínica: Paciente mujer de 38 años ingresa por emergencia porque refiere dolor abdominal
intenso y ausencia de movimientos de su bebe.
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LÁMINA 5. CARCINOMA BASOCELULAR PIGMENTADO (PIGMENTO MELANICO).
Historia Clínica: Paciente varón de 75 años, de tez clara, presenta lesión nodular hipercrómica con
depresión central en ala nasal derecha, de crecimiento rápido en las últimas semanas.
Microscopia: Se observa islotes de células tumorales rodeados por un estroma que contiene muco
polisacáridos. La capa celular periférica de los islotes tumorales muestra disposición en empalizada de los
núcleos. Se observa presencia de gránulos de melanina entremezclados con las células tumorales.
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LÁMINA 6. EPITELIOMA CARCIFICANTE DE MALHERBE (PILOMATRIXOMA).
Historia clínica: Niño de 14 años presenta nódulo supra ciliar derecho de 1.5cm, de consistencia firme.
Microscopia: El tumor consta de islotes de forma irregular, inmersos en un estroma bastante celular.
Los islotes se componen de dos tipos de células:”Basofílicas“y “Sombreadas”. Las células basofílicas se
asemejan a la matriz del pelo. Las células sombreadas aparecen como células queratinizada levemente
eosinofílicas.
Las tres cuartas partes del tumor muestran depósitos de calcio, que son láminas grandes de material
basofílico amorfo que remplaza a las células sombreadas.
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LÁMINA 160 – 161. XANTOMA
Historia clínica: Varón de 68 años, que presenta pápulas peris orbitarias de larga data. Se extirpa una de
las lesiones para estudio histológico.
Microscopia: Xantoma de la piel, se observa abundantes células espumosas. Núcleos no deformados, a
nivel de dermis papilar y reticular.

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LÁMINA 162. COLESTEROLOSIS
Historia clínica: Mujer de 48 años, con dolor en hipocondrio derecho. El estudio ecográfico revela
presencia de cálculos. A estudio macroscópico se evidencia mucosa de aspecto amarillento difuso.
Microscopia: Las vellosidades aparecen muy ensanchadas, adoptando una forma característica de
“maza”, lo cual se debe a la presencia en el intersticio de histiocitos cargados de grasa que se transforman
células espumosas (colesterolosis).
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LAMINA 54. OBSERVACION DEL PIGMENTO LIPOFUCCINA
Se muestran cortes de vesícula seminal encontrándose en el epitelio un pigmento marrón correspondiente

a lipofuccina (también llamada seroide, se forma por la acumulación de lípidos peroxidados y proteínas con
daño oxidativo y enlaces cruzados entre ellas, estas sustancias se acumulan en los lisosomas no pudiendo
ser eliminadas, quedándose en el citoplasma como “cuerpos residuales”. Indican stress oxidativo, atrofia y
envejecimiento de los tejidos.
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PRÁCTICA N° 1
ACTIVIDADES:
1.- DONDE PODEMOS ENCONTRAR EL PIGMENTO DE LIPOFUCSINA?

2.- SU PRESENCIA ESTA RELACIONADA CON ALGUNA PATOLOGIA?
3.- MEDIANTE QUE METODO DE ESTUDIO LO PODEMOS IDENTIFICAR?
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PRÁCTICA N° 2
ADAPTACIONES A LA INJURIA CELULAR
LÁMINA 7 - LAMINA 8 METAPLASIA INTESTINAL Y ATROFIA GASTRICA
Historia clínica: Mujer de 56 años manifiesta dolor y ardor en la región epigástrica como síntomas
principales.
Microscopia: Se examina una biopsia de mucosa gástrica del antro, en la que se observan cambios
atróficos (menor número de glándulas mucosas) y metaplasia intestinal de tipo completa (epitelio de tipo
intestinal con microvellosidades) en la base de las foveolas gástricas.
Infiltrado inflamatorio crónico de grado moderado con actividad leve.
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LÁMINA 9. HIPERPLASIA GLANDULO ESTROMAL DE PROSTATA
Historia clínica: Varón de 68 años que refiere disminución del chorro urinario con dificultad al miccionar,
Microscopia: Al examen microscópico se observa sección tejido prostático con acinos pancreáticos
hiperplásico que se encuentran agrupadas, con células cilíndricas con núcleos pequeños que las
envuelven, se evidencia también el acomodo epitelial papilar del epitelio e hipertrofia muscular. Estos
hallazgos corresponden a una hiperplasia glandulo estromal de próstata.
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LÁMINA 10. ATROFIA DE ENDOMETRIO
Historia clínica: Mujer de 76 años con el antecedente de presentar prolapso uterino, motivo por el cual se
le realiza histerectomía.
Microscopia: Al estudio microscópico del corte histológico de endometrio, se evidencia glándulas
endometriales pequeñas ,muchas de ellas dilatadas. El estroma endometrial está condensado y aparece
hipercelular.
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LAMINA 174. COLECISTITIS CRONICA ATROFICA
Historia clínica: Mujer de 65 años que refiere dolor intenso en hipocondrio derecho que con el transcurrir
de los días ya no quiere ceder con los analgésicos. Como antecedente importante refiere que por estudios
de ecografía le dijeron que tenía cálculos en la vesícula.
Microscopia: Al examen de microscopia se evidencia infiltrado inflamatorio a predominio linfocitico a nivel
de mucosa y submucosa, atrofia del epitelio de la mucosa y atrofia del estrato muscular.
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LÁMINA 113 / 113 A – M. HIPERPLASIA ENDOMETRIAL.

Se produce crecimiento de la mucosa de revestimiento uterino como resultado de estimulación hormonal
(estrógenos). Se observa endometrio proliferativo, dilatación glandular y las glándulas tienen un aspecto
apiñado.
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LÁMINA 11. HIPERTROFIA DE MÚSCULO LISO ARTERIAL
Historia clínica Mujer de 76 años con el antecedente de presentar prolapso uterino, motivo por el cual se
le realiza histerectomía.
Microscopia: A la evaluación microscópica se evidencia a nivel de la capa media (muscular) de los vasos
del miometrio hipertrofia de sus paredes.
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LAMINA 11-A. HIPERTROFIA DE MUSCULO LISO DE VASOS DE OVARIO
Se estudia los ovarios de la paciente del caso anterior en los que se observan que la capa media
(muscular) de los vasos del están con sus paredes hipertróficas.
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PRÁCTICA N° 2
ACTIVIDADES
REALICE UN RESUMEN DE LAS ADAPTACIONES DESARROLLADOS EN LA PRACTICA Y

CORRELACIONESLA CON CAOS CLINICOS.
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PRÁCTICA N° 3
NECROSIS E INFLAMACION I
LÁMINA 12. NECROSIS GRASA ENZIMÁTICA
Historia clínica: Mujer de 44 años ingresa por presentar dolor en región epigástrica, sensación de
nauseosa, vómitos, abdomen distendido ,fiebre y antecedente de ingesta de alcohol. Los resultados de
laboratorio revelan leucocitosis, amilasas y lipasas séricas y en orina aumentadas.
Microscopia: Biopsia de páncreas en la que se evidencia focos de necrosis grasa bien delimitados por
células grasas con contenido graso liofilizado por las enzimas pancreáticas liberadas de las células
acinares del páncreas lesionadas que adquieren un aspecto de sombreado. Así mismo se observa severo
infiltrado inflamatorio a predominio de neutrófilos.
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LAMINA 182. PANCREAS CON AREAS DE NECROSIS GRASA ENZIMATICA

Historia clínica: Varón de 19 años que acude por emergencia por presentar dolor abdominal, tipo
penetrante en cinturón que no le permite enderezarse. Refiere que estuvo ingiriendo alcohol y comiendo
comidas grasas.
Microscopia: A la evaluación microscópica se observa edema intersticial , necrosis grasa del parénquima
pancreático y hemorragia periférica al área descrita.
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LÁMINA 14. NECROSIS COAGULATIVA
Usualmente asociada a oclusión del riego arterial, debido a que las células comprometidas cuentas con
pocos lisosomas que puedan destruir a las ´proteínas celulares por completo.
Historia clínica: Varón de 60 años con dolor abdominal agudo y falta de eliminación de heces.
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Microscopia: Al estudio microscópico se evidencia área de transición entre el tejido viable y el tejido
necrosado. En la interface se observa bordes celulares que pertenecen a las células con necrosis
Coagulativa.
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LAMINA 180-A NECROSIS COAGULATIVA.
Historia clínica: Varón de 28 años con diagnostico de hepato carcinoma, que por efecto de masa produce
cuadro de colecistitis aguda necro hemorrágica.
Microscopia: Se observa área necrótica y hemorrágica a nivel de la pared de la vesícula biliar
acompañada de denso infiltrado inflamatorio agudo.

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LÁMINA 16. INFLAMACIÓN AGUDA: APENDICITIS AGUDA
Historia clínica: Varón de 32 años con tiempo de enfermedad de 16 horas que se caracteriza por
presentar dolor abdominal inicialmente en región epigástrica que posteriormente se localiza en fosa ilíaca
derecha .Así mismo refiere náuseas, vómitos y sensación febril. En el examen físico del abdomen se
ausculta ruidos hidro aéreos disminuidos y signo de Mac Burney positivo . En el estudio de laboratorio el
hemograma revela leucocitosis y desviación izquierda (abasto nados 8%)
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Microscopia: Sección de apéndice cecal. Unido a la serosa se encuentra una membrana de fibrina
leucocitaria, en los vasos de la serosa se aprecia marginación leucocitaria, hemoconcentración y edema. A
nivel de la capa media y mucosa se aprecian áreas de necrosis, infiltración leucocitaria y hemorragia.
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LAMINA 179. COLECISTITIS AGUDA/NECROSIS COAGULATIVA/NECROBIOSIS.
Historia clínica: Varón de 36 años que manifiesta tener dolor progresivo en el cuadrante superior derecho
o epigastrio asociada a febrícula, anorexia, taquicardia, sudoración, náuseas y vómitos.
Microscopia: Al examen microscópico se evidencia: neutrófilos, fibrosis, edema y exudado neutrofílico y
eosinofílico permeando la pared.
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LAMINA 172. SALPINGITIS AGUDA
La salpingitis es la inflamación de una o ambas trompas de Falopio.

Historia clínica: Mujer de 23 años con flujo vaginal con mal olor, dolor en bajo vientre, nauseas, vómitos,
fiebre y escalofríos.
Microscopia: Al estudio microscópico se observa, edema, congestión vascular moderada, áreas de
sangrado e infiltrado inflamatorio agudo.
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LÁMINA 18. INFLAMACIÓN CRÓNICA: COLECISTITIS CRONICA.
Historia clínica: Varón de 65 años que viene por emergencia y refiere presentar dolor en hipocondrio
derecho intermitente y dispepsia a grasas. Se le realiza colecistectomía laparoscópica
Microscopia: Se observa pared de vesícula biliar con moderado edema y congestión vascular y presencia
de infiltrado linfo plasmocitario a nivel de lámina propia y en el espesor de la pared.
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LÁMINA 19. GASTRITIS AGUDA Y CRÓNICA.
Historia Clínica: Mujer de 35 años que acude a consulta de Gastroenterología por presentar dolor y ardor
en región del epigastrio, de tres meses de evolución, que calma con la ingesta de antiácidos. El estudio
endoscópico revela la presencia de región antral y pilórica eritematosa.
Microscopia: Biopsia gástrica de la región antral. Se evidencia infiltrado inflamatorio a predominio
leucocitario que invade las glándulas de la mucosa gástrica. Cuando el tiempo de la inflamación es
prolongado debemos encontrar infiltrado a predominio linfocitico. Puede también encontrarse ambos
elementos inflamatorios debido a cuadros crónicos que se activa.
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LAMINA 19-B. GASTRITIS AGUDA
Microscopia: Biopsia gástrica, región antral en la que se puede observar infiltrado inflamatorio de
polimorfo nuclear que invade las glándulas.
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LÁMINA 20. INFLAMACIÓN CRÓNICA: COLITIS CRÓNICA INESPECÍFICA
Historia Clínica Paciente varón de 43 años que presente cuadros de diarrea intermitente sin causa
aparente, se le realiza estudios con sustancia de contraste, los que revelan dilatación y elongación de
colon descendente. Se le realiza una colonostomia descendente.
Microscopia: Al examen microscópico se observa mucosa coló nica con moderada inflamación crónica
(linfocitos y células plasmáticas) a nivel de lámina propia, congestión y edema.
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LAMINA 184-A. CUELLO UTERINO: CERVICITIS CRONICACON QUISTE DE NABOTH.
Historia Clínica Paciente mujer de 43 años que presente secreción algo amarillenta que mancha la trusa
y escozor en genitales externos.
Microscopia: Al examen microscópico se observa exoendocervix con infiltrado inflamatorio crónico y la
presencia de dilatación glandular endocervical con contenido mucinoso (Quiste de Naboth).
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PRÁCTICA N° 3
ACTIVIDADES
1. MENCIONE QUE PATOLOGIA EN ESPECÍFICO PUEDE PRESENTAR NECROSIS GRASA
ENZIMATICA. ¿EXISTE ALGUNOS OTROS EJEMPLOS?
2. ¿QUE FACTORES PUEDEN PREDISPONER A UNA NECROSIS GRASA ENZIMATICA?
COMPLICACIONES EN EL PACIENTE.
3. RECUERDE LOS TIPOS DE NECROSIS, LOS FACTORES DESENCADENANTES Y EN QUE
PATOLOGIAS PUEDE ENCONTRARLAS.
4. SEÑALE LAS CAUSAS DE CERVICITIS CRONICA.
5. SE PUEDE CONSIDERAR A LA CERVICITIS CRONICA COMO FACTOR DESENCADENANTE DEL

CANCER DE CERVIX.
6. CUADRO CLINICO DE LA CERVICITIS CRONICA.
7. TRATAMIENTO DE LA CERVICITIS CRONICA.
8. EDAD DE PRESENTACION DEL CUADRO CLINICO.

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PRÁCTICA N° 4
NECROSIS E INFLAMACION II
LÁMINA 47 Y 47-A. INFLAMACION GRANULOMATOSA Y NECROSIS CASEOSA
Historia clínica: varón de 12 años que presenta aumento de volumen de hemi cuello derecho, fiebre y
astenia los últimos 10 días. Se realiza biopsia de ganglio.
Microscopía: ganglio linfático infiltrado con granulomas tuberculosos.
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LÁMINA 13. NECROSIS CASEOSA
Historia clínica: Mujer de 60 años con antecedente de tos, expectoración hemoptoica, refiere que ha bajado de peso,
fiebre y sudoración nocturna desde hace un año. Refiere que hace algunos años atrás presento cuadro parecido y la
diagnosticaron de TBC pulmonar por lo que recibió tratamiento antituberculosos.
Microscopia: Se recibe biopsia de ganglio cervical de la paciente en la que se evidencia extensas áreas de necrosis
caseosa, células epiteliodes,moderada cantidad de linfocitos maduros y la presencia de células gigantes
multinucleadas con núcleos en herradura.
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LAMINA 41 – M. TOFO GOTOSO.
La enfermedad de la gota es de origen metabólico en la cual existe un exceso de ácido úrico en sangre,
esta sustancia se deposita en tejidos blandos generalmente periarticulares en forma de sales de sodio
(cristales de urato mono sódico y di sódico). Los cristales mencionados son reconocidos como cuerpos
extraños por el organismo que forma granulomas no inmunitarios o granulomas a cuerpo extraño, los
granulomas de la tuberculosis u otras enfermedades infecciosas se denominan granulomas inmunitarios.
Los histiocitos y células gigantes se posicionan alrededor del cuerpo extraño en un intento de aislar el
cuerpo extraño hasta lograr su fagocitosis.
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LAMINA 130. QUISTE EPIDERMICO DE INCLUSION ROTO CON REACCIÓN GRANULOMATOSA A

CUERPO EXTRAÑO FRENTE A LA QUERATINA (FORMACION DE GRANULOMAS NO
INMUNITARIOS).
Al quiste epidérmico de inclusión también se le denomina quiste infundibular, o quiste sebáceo, está
constituido por epidermis queratinizada sin anexos, su contenido es queratina y se ubica por debajo de la
piel. Se observa en la dermis lamelas de queratina de color azul rodeadas por histiocitos y células gigantes
tipo cuerpo extraño, además inflamación crónica y aguda. La queratina se dispersó en la dermis a raíz de
la ruptura del quiste ocasionando la reacción inflamatoria que observamos.
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LAMINA 58-A PLACENTA CON DEGENERACION HIALINA DE VELLOSIDADES CORIALES.
El término degeneración hialina se refiere a la homogenización de sustancias intra o extracelulares de

manera que con H/E el aspecto microscópico es amorfo y eosinófilo, este material puede tener distintos
significados dependiendo del tejido, pero en el caso de vellosidades coriales es consecuencia de necrosis
coagulativa por isquemia placentaria, hacia el final del embarazo el porcentaje de vellosidades con este
cambio es mayor debido al envejecimiento del órgano. En el presente preparado histológico se debe
reconocer las vellosidades coriales con la degeneración hialina correspondiente, el cito trofoblasto, el
sincitio trofoblasto, y la decidua gestacional producto de los cambios endometriales durante el embarazo.
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PRÁCTICA N° 4
ACTIVIDADES
1. REALICE UN ESQUEMA DE LOS TIPOS DE NECROSIS Y RELACIONELOS CON CASOS

CLINICOS.
2. REALICE UN ESQUEMA DE LOS TIPOS DE INFLAMACION Y RELACIONELOS CON CASOS
CLINICOS.
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PRÁCTICA N° 5
INMUNOPATOLOGÍA - TRANSTORNOS CIRCULATORIOS
LÁMINA 22. POLIARTERITIS NODOSA
Historia clínica: Paciente varón de28 años, presenta desde hace 12 semanas a nivel de miembros
inferiores, lesiones nodulares dolorosas a la palpación, de color rojiza, y el dolor se intensifica con el frío.
Microscopia: Biopsia de piel. Con tejido celular subcutáneo. Se observan necrosis fibrinoide segmentaria
de la pared de los vasos, acompañada de infiltrado de LPMN y linfocitos con leucocitoclasia.
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LÁMINA 23. PÉNFIGOIDE BULOSO
Historia clínica: Varón de 37 años, refiere como tiempo de enfermedad dos semanas ,actualmente
presenta lesiones ampollosas en todo su cuerpo de presentación brusca.
Microscopia: Al estudio microscópico se evidencia biopsia de piel con presencia de una bula supra basal,
con áreas de espongiosis periféricas a la bula y células epiteliales acanto líticas. A nivel de la dermis se
observa edema e infiltrado linfomonocitario rodeando los vasos sanguíneos.
El estudio de inmuno fluorescencia directa revela la presencia de Ig G en la sustancia intercelular de los
queratinocitos. En sangre periférica se encontró niveles elevados de este mismo anticuerpo.
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LAMINA 133. TIROIDITIS DE HASHIMOTO.

Microscópicamente se encuentra denso infiltrado inflamatorio linfocitario que en algunos casos puede
formar folículos linfoides con folículos tiroideos de aspecto atrófico. La lesión también puede acompañarse
de fibrosis y de células foliculares grandes (también llamadas células de Hürthle, o células de Askanazy),
que presentan atipia nuclear y citoplasma eosinofílicas.
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LAMINA 10 - O. SARCOMA DE KAPOSI (NEOPLASIA MALIGNA DE VASOS SANGUINEOS

QUE SE ATRIBUYE AL HERPES VIRUS 8 Y ES FRECUENTE EN PACIENTES CON SIDA).
Clínicamente puede dar lugar a máculas, pápulas, placas o nódulos, las lesiones son de color rojizo o
púrpura. Microscópicamente se observan vasos sanguíneos de forma irregular delimitados por células
endoteliales alargadas con núcleos atípicos y rodeados por células fusiformes similares a las que revisten
los vasos, entre esta presencia de células inflamatorias e histiocitos con hemosiderina. También zonas de
hemorragia y congestión de vasos sanguíneos pequeños. Ubicar el epitelio escamoso de la cavidad bucal
y la lesión en la lámina propia.
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LAMINA 28 - O. SARCOMA DE KAPOSI: histología similar al caso anterior.

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LÁMINA 24. TROMBOSIS DE ARTERIA FEMORAL.
Microscopia: Sección histológica de arteria femoral. Se observa la luz del vaso ocupada por un trombo,
formado por material hialino ,glóbulos rojos y células degeneradas; en áreas hay recanalización del
trombo, lo que indica que la lesión es antigua.
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LÁMINA 25. INFARTO INTESTINAL: HEMORRAGIA
Historia clínica: Paciente de 75 años, que acude por emergencia por presentar, distención abdominal y
falta de eliminación de heces y gases. El paciente fallece.
En la necropsia se encuentra torsión del intestino grueso descendente, seroso de intestino de color
violácea negruzca y extensas áreas de hemorragia.
Microscopia: Al examen microscópico, se observa pared de intestino grueso con extensas áreas de
sangrado y necrosis difusa, con presencia de una reacción inflamatoria aguda y hematina.
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LAMINA 67-A. INFARTO PULMONAR HEMORRAGICO
La trombosis y su complicación , la embolia pulmonar, constituyen la clínica conocida como trombo

embolismo pulmonar. Es una condición clínica seria y muchas veces fatal que agrava la evolución de
pacientes delicados, algunas veces puede afectar a pacientes ambulatorios que se encuentran en buenas
condiciones de salud.
Microscopia: Al examen microscópico, se observa extensas áreas de necrosis, hemorragia e infiltrado
infamatorio a predominio leucocitario.
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LÁMINA 30. POLIMIOSITIS
Historia clínica: Masculino de 22 años, refiere como antecedente de importancia consumo de alcohol con
frecuencia ,así mismo el antecedente familiar de diabetes Mellitus insulinodependiente; a la edad de 7
años empieza a presentar poli artralgias y debilidad muscular generalizada .Tres años después a ello le
diagnostican fiebre reumática.
Microscopia: Al estudio microscópico de la biopsia de músculo estriado teñidos con hematoxilina-eosina
se observa atrofia muscular, infiltrado graso, fibrosis en el intersticio y severo infiltrado inflamatorio agudo a
predominio de neutrófilos.
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PRÁCTICA N° 6
TUMORES BENIGNOS Y MALIGNOS I
LÁMINA 26. TUMOR EPITELIAL: PAPILOMA
Historia clínica: Paciente de 22años que presenta una lesión de aspecto verrugoso en la comisura nasal
derecha, cerca del orificio nasal, la cual es extirpada en su totalidad.
Microscopia: Se observa una estructura pediculada de superficie irregular con numerosas prolongaciones
e invaginaciones. El epitelio escamoso que la recubre presenta una capa granulosa incrementada de
espesor.
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LÁMINA 27. MÚSCULO LISO: LEIOMIOMA
Historia clínica: Mujer de 37 años que por estudio de ecografía presenta nódulos tumorales en la pared el
útero, bien delimitadas. Acude por presentar sangrados abundantes en forma irregular.
Microscopia: Al estudio microscópico de los nódulos se evidencia células musculares lisas en patrón
entrecruzado con un estroma de colágeno algo denso y algunas mitosis no atípica .
Esta tumoración benigna del musculo los es frecuente en mujeres en edad fértil y considerada como un
factor predisponente a que muchas veces la mujer no pueda tener hijos.
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LAMINA 169. FIBROTECOMA DE OVARIO
Son generalmente tumores sólidos, firmes al corte con contenido de lípidos variable de paciente a
paciente, son unilateral mayormente y pocos tienden a malignizarse
Microscopia: Al estudio microscópico, se observa tejido ovárico con presencia de cuerpo lúteo de la
gestación, quiste folicular con reacción decidual en la corteza del ovario.
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LAMINA 170 / 170-A FIBROADENOMA DE MAMA
Historia clínica: Mujer de 19 años que acude a consulta por presentar formación nodular en glándula
mamaria derecha ,la misma que le produce mucho dolor días antes de que empiece la menstruación.
Microscopia: Al estudio microscópico se evidencia proliferación del doble epitelio canalicular, el cual esta
elongado y deformado por el crecimiento simultáneo del componente conjuntivo laxo, diseñando figuras
estelares, lineales, arciformes.
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LÁMINA 28. DE CELULAS ENDOTELIALES: HEMANGIOMA CAVERNOSO
Historia clínica: Niño de 7 años que presenta formación nodular de color rojo oscuro en hemicara derecha
desde su nacimiento. Al examen físico al presionar la lesión esta se empalidece y al retirar la presión
nuevamente toma su coloración.
Microscopia: Al estudio microscópico se evidencia proliferación vascular con luces dilatadas, delimitados
por células endoteliales sin atipia. La lesión está localizada en la dermis superficial y profunda.
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LAMINA 56. POLIPO GASTRICO HIPERPLASICO.
Definición: Pólipo es cualquier lesión elevada en una superficie mucosa, es un término macroscópico,
microscópicamente puede tratarse de una lesión benigna o maligna. Los pólipos hiper plásicos de
estómago son pólipos no neoplásicos sin potencial maligno.
Microscopia: Presentan criptas glandulares alargadas, dilatadas y ramificadas revestidas por epitelio
foveolar (epitelio superficial normal del estómago).
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LAMINA 31. MENINGIOMA PSAMOMATOSO
Microscopia: Al estudio microscópico se observa células fusiformes con zonas de disposición

arremolinada, las células tumorales también pueden tener una forma poligonal con bordes celulares que
no se pueden distinguir, y esferas calcificadas denominadas cuerpos de psammoma o calcos feritas.
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PRÁCTICA N° 7
TUMORES BENIGNOS Y MALIGNOS II
LAMINA 38. OSTEOCONDROMA
Historia clínica: Niño de 12 años que presenta crecimiento de formación nodular en pierna derecha. Se le
toma placa de Rx de la misma y se informa la presencia de exostosis óseo-cartilaginosa.
Microscopia: Al estudio microscópico del tumor se evidencia la osificación endo condral del cartílago, y la
presencia de trabéculas y médula ósea .
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LAMINA 52. CARCINOIDE DE APENDICE.
Historia clínica: Paciente de 24 años que acude por emergencia por presentar un cuadro doloroso
abdominal localizado en fosa iliaca derecha, el dolor es intermitente y no refiere irradiarse a otro lugar.
Microscopia: Al estudio microscópico del apéndice se evidencia proliferación celular atipica con
citoplasma eosinófilo granular ,en acúmulos solidos de tamaño y forma uniforme que infiltra mucosa,
submucosa y capa muscular.
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LAMINA 134. CARCINOIDE DE INTESTINO
Historia clínica: Varón de 75 años que presenta dolor abdominal, nube facción de la cara, diarrea,
náuseas y vómitos. El estudio de orina revela dosaje de niveles de serotonina elevados. La tomografía
revela formación tumoral en intestino delgado.
Microscopia: Al estudio microscópico del tumor se evidencia proliferación celular atípica con citoplasma
eosinófilo granular ,en acúmulos solidos de tamaño y forma uniforme que infiltra submucosa y capa
muscular.
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LAMINA 136. GANGLIO CON METASTASIS DE CARCINOIDE DE INTESTINO CASO ANTERIOR
Historia clínica: Varón de 75 años que presenta dolor abdominal, nube facción de la cara, diarrea,
náuseas y vómitos. El estudio de orina revela dosaje de niveles de serotonina elevados. La tomografía
revela formación tumoral en intestino delgado.
Microscopia: Al estudio microscópico del ganglio linfático intestinal se evidencia proliferación celular
atípica con citoplasma eosinófilo granular ,en acúmulos solidos de tamaño y forma uniforme que infiltra
ganglio linfático.
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LAMINA 166. CARCINOMA EPIDERMOIDE INFILTRANTE DE CUELLO UTERINO.
Historia clínica: Mujer de 43 años que acude por emergencia por presentar sangrado fétido por vía
vaginal, baja de peso y en mal estado general. Se interconsulta a ginecología quien evalúa a la paciente
bajo especulo y encuentra tumoración exótica de cuello uterina por lo que se le toma biopsia para su
estudio,
Microscopia: Al estudio microscópico del tumor se evidencia neoplasia maligna con diferenciación
glandular y escamosa con extensas áreas de necrosis.
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LAMINA 167. CARCINOMA ADENOESCAMOSO DE PULMON.
Historia clínica: Paciente varón e 80 años con el antecedente de fumar una cajetilla diaria. Acude por el
servicio de emergencia por presentar astenia,adinamia,baja de peso, tos y episodios de hemoptisis.
La placa de Rx revela tumoración en región apical derecha por lo que se realiza una biopsia para estudio.
Microscopia: Al estudio microscópico del tumor se evidencia neoplasia maligna con diferenciación
glandular y escamosa con extensas áreas de necrosis.
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LAMINA 168. GANGLIO LINFATICO INFILTRADO POR CARCINOMA PAPILAR DE TIROIDES.
Historia clínica: Paciente mujer de 48 años con el antecedente de cirugía por carcinoma papilar de
tiroides hace 4 años. Acude por consulta por presentar nódulo en región cervical derecha de crecimiento
lento algo dolorosa. Cabeza y cuello extirpa la lesión para estudio histológico.
Microscopia: Al estudio microscópico del ganglio se evidencia perdida de la morfología normal de ganglio
linfático el mismo que se encuentra infiltrado por neoplasia maligna de estirpe epitelial con acomodo
papilar,probablente metástasis del cáncer que tuvo.
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LAMINA 81 - O. NEVUS MELANOCITICO INTRADERMICO
Neoplasia benigna de melanocitos, puede ser congénita o adquirida. Se les conoce como lunares y tienen
melanina. En el corte histológico que se va a observar, la melanina se halla en mayor cantidad en las
zonas más cercanas a la epidermis en los a cúmulos de células tumorales.
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LAMINA 57. MELANOMA.
Neoplasia maligna de melanocitos, la mayoría de casos son primarios de la piel, pero también pueden
originarse en otros tejidos, observar en el presente preparado histológico las características de las células
neoplásicas con pigmentación variable, prestar atención a los nucléolos prominentes y a la infiltración en
profundidad de la dermis.
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LAMINA 49. MELANOMA
Preparado histológico con el mismo diagnóstico que el caso anterior, no se observa epitelio, pero si
necrosis y hemorragia.
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PRÁCTICA N° 8
TUMORES BENIGNOS Y MALIGNOS III
45-A ADENOCARCINOMA GASTRICO LOCALIZADO.
Historia clínica: Varón de 63 años con el antecedente de gastritis crónica, acude por consulta de
gastroenterología donde se le realiza endoscopia donde se evidencia zona de mucosa gástrica antral con
borramiento de pliegues algo pálida don se le biopsia para estudio.
Microscopia: Al estudio microscópico se evidencia estructuras glandulares atípicas con muchas mitosis y
diferentes grados de diferenciación localizados a nivel de la mucosa gástrica.
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LÁMINA 32. TUMOR NEUROENDOCRINO INTESTINAL.
Historia clínica: Varón de 48 años que presenta síndrome obstructivo intestinal y que en el acto
operatorio se le encuentra masa tumoral de 2x2x3cm.
Microscopia: Al examen microscópico se evidencia nidos de células mono mórfica a nivel de, submucosa
con atipia marca. Se evidencia premiación vascular.
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LÁMINA 33. CARCINOMA DUCTAL INFILTRANTE DE LA MAMA.
Historia clínica: Mujer de 46 años que presenta nódulo doloroso en mama izquierda, cuadrante superior
externo. Se le encuentra masa tumoral de 2x2x3cm.Se toma biopsia trucut para estudio histológico.
Microscopia. Al estudio microscópico se evidencia células epiteliales del conducto que invaden el
parénquima mamario.
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LAMINA 34. CARCINOMA DUCTAL INFILTRANTE DE LA MAMA EN PIEL.
Historia Clínica: Mismo caso anterior, se le encuentra un nódulo en piel del pezón de la misma mama del
tumor.
Microscopía: Se observa claramente que el carcinoma de la mama infiltra hasta piel con las mismas
características anteriores.
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LAMINA 177. ADENOCARCINOMA COMEDOCIANO DE LA GLANDULA MAMARIA.
Historia clínica. Mujer de 49 años que presenta tumoración en cuadrante supero externo de la mama izq.
mide 3.5cm de diámetro de bordes imprecisos, fija a planos profundos, algo dolorosa.
Microscopia: Al examen microscópico se observa proliferación celular en cordones y estructuras pseudo
glandulares inmersas en un estroma fibro conectivo denso.
Las células epiteliales neoplásicas tienen diferentes grados de diferenciación, que se establece según la
arquitectura, atipia nuclear y mitosis.
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LAMINA 35. CARCINOMA EPIDERMOIDE DE PIEL.
Historia clínica: Varón de 50 años que presenta lesión exofítica ulcerada en el pene.
Lámina: Al estudio microscópico se evidencia proliferación epitelial con desorden en el patrón
arquitectural, presencia de mitosis atípicas frecuentes e invasión a la dermis subyacente con formación de
perlas córneas (nidos de queratina).
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LÁMINA 36. CARCINOMA DE CELULAS CLARAS DEL RIÑON.
Historia clínica: Varón de 45 años que presenta hematuria hace aprox. un mes.
Al examen físico se encuentra aumento de volumen del riñón por tumoración que ocupa el polo superior.
Microscopia: Al examen microscópico se observa tumor constituido por células claras debido a su
contenido de glucógeno y lípidos que formas túbulos y masas sólidas.
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LAMINA 132. OVARIO CON METASTASIS DE CARCINOMA GASTRICO CON CELULAS EN

ANILLO DE SELLO (TAMBIÉN LLAMADO TUMOR DE KRUKENBERG).
Historia clínica: Mujer de 56 años que en evaluación prevacacional se le detecta tumoraciones ováricas
solidas. Refiere como antecedente de importancia carcinoma gástrico difuso de células en anillo de sello.
Microscopia: Al estudio microscópico de ovarios se observar émbolos tumorales linfáticos y células en

anillo de sello inmersas en el estroma del tumor del ovario.
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LAMINA 53. ENFERMEDAD DE BOWEN (CARCINOMA EPIDERMOIDE IN SITU).
Historia clínica: Varón de 85 años que presenta lesión ulcerada solitaria en punta de la nariz de color
marrón algo rojiza con la presencia de costra y descamación.
superior.
Microscopia: Al examen microscópico se evidencia displasia a nivel de todo el espesor de epidermis
respetando la dermis.
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PRACTICA N.º 9
INMUNOHISTOQUIMICA
La Inmunohistoquímica es un procedimiento histopatológico basada en el uso de anticuerpos

para encontrar antígenos en tejidos biológicos previamente procesados que se encuentran en
tacos de parafina ,para ser observados a través del microscopio óptico.
Esta prueba nos sirve para diagnosticar las células anómalas.
El estudio anatomopatológico convencional de las biopsias es inexorable. La inmunomarcación
es un paso secundario que en algunas circunstancias resulta ser indispensable para establecer
un diagnóstico definitivo y poder lograr un tratamiento adecuado y oportuno en el paciente.
La Inmunohistoquímica se puede emplear :
• Para establecer si una lesión está localizada o es invasora.
• Definir tumores benignos, malignos o cuyo potencial de malignizar es incierto.
• Diferenciar tumores primarios de un órgano o si son secundarios metastásicos, por ejemplo,
el órgano más frecuente es el pulmón.
• Tipificar a los tumores en su estirpe: epitelial (carcinomas), tejidos blandos (sarcomas),
hemolinfoides (linfomas), entre otros.
• Ordenar a los tumores según las diferentes clasificaciones internacionales de cada órgano en
particular.
INTERPRETACIÓN
Como en todas las pruebas de laboratorio, el control de calidad debe estar presente para poder
asegurar que el resultado está bien. Aquí usamos controles positivos y negativos, mismos que
corresponden a tejidos diferentes (y por lo común sanos), que son sometidos a igual proceso que
la muestra problema. La lectura se considera positiva, si más del 10% del tejido neoplásico se
marca con el anticuerpo; en este caso se emite un reporte escrito donde se menciona la
intensidad y magnitud de la reacción. En ocasiones, un conjunto de varios resultados positivos
da el diagnóstico del cáncer en cuestión. V. gr: El linfoma de Hodgkin, una neoplasia maligna de
origen linfoide se diagnostica al hallar células de Reed-Stenberg, que son positivas al antígeno
CD-15, CD-30, CD-40 y CD-74.
77
Figura 1 Figura 2
78
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
-ANDERSON JR (1982) Patología de Muir. Traducción de la 11ª edición inglesa.

Espaxs,Barcelona.
- BARAHONA R (1978) Lecciones de Patología General. Trastornos Circulatorios.
Editorial Andrés Bello, Santiago.
- DAMJANOV I, LINDER J (1996) Anderson Pathology, 10a edition, Mosby Inc,
St.Louis.
- EDER M, GEDIK P (1979) Manual de Patología General y Anatomía Patológica.
Traducción de la 30ª edición alemana. Editorial Científica-Médica, Barcelona.
- KUMAR, V. ABBAS, N. ASTER, J. ROBBINS Y COTRAN - Patología Estructural y

Funcional. Editorial Elsevier Inc. Versión en español de la 9º edición de la obra
original en inglés. 2015
- MACSWEEN RNM, WHALEY K (1992) Muir's Textbook of Pathology. 13ª edition, E.

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- PARDO F.J. ANATOMIA PATOLOGICA, 199. Edit. Mosby.
- PEREZ TAMAYO RUY, PRINCIPIOS DE PATOLOGIA. La Prensa Médica Mexicana.
- ROBINS. PATOLOGIA ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL, 2000. Edición Mc Graw
Hill Interamericana.
- RUBIN, E. REISNER, H. RUBIN Principios de Patología. Volters Kluwer. 7° Edición.
2019
PÁGINAS WEB
- Manual de Patología General
http://escuela. mes.puc.cl/publicaciones/Patología General/Patolog%92aIndice.html
- Lecciones de Anatomía Patológica. Universidad Católica de Chile.

http://escuela. med.puc.cl/publicaciones/Anatomía Patológica /Indice.html
79
-Tumores carcinoides gastrointestinales
https://www.cancer.org/es/cancer/tumor-carcinoide-gastrointestinal.html
-Impacto del compromiso ganglionar en el pronóstico Y la evolución del carcinoma

papilar de tiroides.
https://www.elsevier.es/es-revista-revista-argentina-endocrinologia-metabolismo-185-pdf-
S0326461016300328
- Brest cáncer Org.
https://www.breastcancer.org/es
REFERENCIAS GRAFICAS
-Imagen de Microscopio
https://st.depositphotos.com/1763191/4227/v/450/depositphotos_42271887-stock-illustration-a-
red-microscope.jpg
-Imagen de inmunohistoquímica figura 1

https://www.cancerquest.org/sites/default/files/Latest%20Pics%202017/Immunohistochemistry.jp
g
-Imagen de inmunohistoquímica figura 2
https://encrypted-
tbn0.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcRVTfnm7BnXkewk7RUgWB8ivLliyBb4aypTH9iICfYA
MBM16NSQIXCTXgn7N3GFHIksY_k&usqp=CAU
80
ESCUELA PROFESIONAL DE
MEDICINA HUMANA
PATOLOGÍA GENERAL
GUIA PRÁCTICA
La doctora Gladys Edith Nuñez Zevallos es

Docente de la facultad de medicina Humana.
Responsable de la catedra de Patología en el
Pregrado, desde el año 2002 a la actualidad.
Es médico Cirujano egresado de la

Universidad Nacional de San Agustín de
Arequipa, donde también realizo su segunda
especialidad en Anatomía Patológica.
Es Maestra en Gerencia en Salud de la

UCSM
Grado académico de doctora en Ciencias de
la educación otorgado por la UNSA.
Medico asistente del servicio de Anatomía

Patológica del HNCASE-ESSALUD
Arequipa. Ex jefa del Dpto. de Ayuda al
diagnóstico y tratamiento, Ex jefa del Oficina
de Atención primaria de la Gerencia de Red
Asistencial Arequipa. Ex directora del CAP
III Alto Selva Alegre Essalud. GRAAR.
Posgrado en el Hospital Universitario Vall

de Hebrón Barcelona.
Posgrado en la clínica Universitaria de
Navarra.
Ha realizado publicaciones en la revista de la

Escuela de posgrado Scientiarvm UCSM.
Actualmente Coordinadora de los cursos de

Ciencias Básicas de la facultad de Medicina
Humana.

GUIA DE PATOLOGIA 2023 Ucsm

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PREFACIO

El curso de Patología comprende todo el contenido teórico necesario que facilita al

La Anatomía Patológica estudia las alteraciones morfológicas, macro y microscópicas,

El estudio de la Anatomía Patológica desde ya representa para el estudiante de medicina

• Adaptaciones a la injuria celular

INDICE DE PRÁCTICAS DEL CURSO DE PATOLOGÍA I

Fecha Observación de cortes histológicos según los temas

Practica Observación de preparados histológicos de inflamación aguda y crónica

Practica Neoplasias benignas – Presentación de seminarios y casos clínicos.

DEPÓSITOS INTRA Y EXTRACELULARES

LÁMINA 1. ESTEATOSIS HEPÁTICA

ESQUEMATICE Y SEÑALE DESCRIPCION MICROSCOPICA

DEPÓSITOS INTRA Y EXTRACELULARES

LÁMINA 3. TUMOR AMILOIDE CERVICAL

ESQUEMATICE Y SEÑALE DESCRIPCION MICROSCOPICA

LAMINA 4. CALCIFICACIÓN DE ARTERIA FEMORAL

DEPÓSITOS INTRA Y EXTRACELULARES

LAMINA 4 - A. CALCIFICACION DE LA PARED DE LA ARTERIA AORTA.

ESQUEMATICE Y SEÑALE DESCRIPCION MICROSCOPICA

DEPÓSITOS INTRA Y EXTRACELULARES

LAMINA 58 - A PLACENTA CON DEGENERACION HIALINA Y DEPOSITO DE CALCIO

ESQUEMATICE Y SEÑALE DESCRIPCION MICROSCOPICA

DEPÓSITOS INTRA Y EXTRACELULARES

LÁMINA 5. CARCINOMA BASOCELULAR PIGMENTADO (PIGMENTO MELANICO).

ESQUEMATICE Y SEÑALE DESCRIPCION MICROSCOPICA

DEPÓSITOS INTRA Y EXTRACELULARES

LÁMINA 6. EPITELIOMA CARCIFICANTE DE MALHERBE (PILOMATRIXOMA).

ESQUEMATICE Y SEÑALE DESCRIPCION MICROSCOPICA

DEPÓSITOS INTRA Y EXTRACELULARES

LÁMINA 160 – 161. XANTOMA

ESQUEMATICE Y SEÑALE DESCRIPCION MICROSCOPICA

DEPÓSITOS INTRA Y EXTRACELULARES

LÁMINA 162. COLESTEROLOSIS

ESQUEMATICE Y SEÑALE DESCRIPCION MICROSCOPICA

DEPÓSITOS INTRA Y EXTRACELULARES

LAMINA 54. OBSERVACION DEL PIGMENTO LIPOFUCCINA

Se muestran cortes de vesícula seminal encontrándose en el epitelio un pigmento marrón correspondiente

ESQUEMATICE Y SEÑALE DESCRIPCION MICROSCOPICA

DEPÓSITOS INTRA Y EXTRACELULARES

1.- DONDE PODEMOS ENCONTRAR EL PIGMENTO DE LIPOFUCSINA?

ADAPTACIONES A LA INJURIA CELULAR

LÁMINA 7 - LAMINA 8 METAPLASIA INTESTINAL Y ATROFIA GASTRICA

ESQUEMATICE Y SEÑALE DESCRIPCION MICROSCOPICA

ADAPTACIONES A LA INJURIA CELULAR

LÁMINA 9. HIPERPLASIA GLANDULO ESTROMAL DE PROSTATA

ESQUEMATICE Y SEÑALE DESCRIPCION MICROSCOPICA

ADAPTACIONES A LA INJURIA CELULAR

LÁMINA 10. ATROFIA DE ENDOMETRIO

ESQUEMATICE Y SEÑALE DESCRIPCION MICROSCOPICA

ADAPTACIONES A LA INJURIA CELULAR

LAMINA 174. COLECISTITIS CRONICA ATROFICA

ESQUEMATICE Y SEÑALE DESCRIPCION MICROSCOPICA

ADAPTACIONES A LA INJURIA CELULAR

LÁMINA 113 / 113 A – M. HIPERPLASIA ENDOMETRIAL.

ESQUEMATICE Y SEÑALE DESCRIPCION MICROSCOPICA

ADAPTACIONES A LA INJURIA CELULAR

LÁMINA 11. HIPERTROFIA DE MÚSCULO LISO ARTERIAL

ESQUEMATICE Y SEÑALE DESCRIPCION MICROSCOPICA

ADAPTACIONES A LA INJURIA CELULAR

LAMINA 11-A. HIPERTROFIA DE MUSCULO LISO DE VASOS DE OVARIO

ESQUEMATICE Y SEÑALE DESCRIPCION MICROSCOPICA

ADAPTACIONES A LA INJURIA CELULAR

REALICE UN RESUMEN DE LAS ADAPTACIONES DESARROLLADOS EN LA PRACTICA Y