FORMULARIO A-2a

IDENTIFICACIÓN DEL PROPONENTE

1.     DATOS GENERALES DEL PROPONENTE

   

Nombre del proponente o Razón Social: JIMMY ANDRES ROSSEL ORTEGA   

   

Otro:
Tipo de Proponente:   Empresa   ONG X   Consulto  
(Señalar)
   

  País Ciudad Dirección  

Domicilio Principal:  Bolivia  Sucre  Calle Junin N° 1010  
   

Teléfonos:  73704093  
 
 

Fecha de expedición  
Número de Identificación Tributaria: NIT
(Día Mes Año)  
(Valido y Activo)
 5643708016  03 mayo  2019   

   

2.     DATOS COMPLEMENTARIOS DEL PROPONENTE

   

Apellido Apellido
  Nombre(s)
Paterno Materno  
Nombre del Representante Legal :  ROSSEL ORTEGA  JIMMY ANDRES   
  Número  
Cédula de Identidad del
: 5643708 CH. 
Representante Legal  

 
Declaro en calidad de Representante Legal contar con un poder general amplio y suficiente con facultades para presentar
propuestas y suscribir Contratos.
 

3.     INFORMACIÓN SOBRE NOTIFICACIONES

   

Solicito que las notificaciones me sean Celular: 73704093   

 

remitidas vía:
Correo Electrónico:  andresrossel hotmail.com  
                                             

Lic. Jimmy Andrés Rossel Ortega

C.I. 5643708 CH.