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MSc. Dra.

Genma Salas Cruz


Especialista 1er Grado MNT
1. MNT: Concepto. Generalidades. Modalidades
de tratamiento.
2. Fitoterapia: Concepto, Principios activos,
Clasificación según los grupos farmacológicos.
Formas de presentación y elaboración.
3. Describir el uso de algunas plantas
medicinales, como modalidad de tratamiento de la
Medicina Natural, utilizadas en las Enfermedades
de Coloproctología.
• Lineamiento 158 (VI
Congreso): Prestar la
máxima atención al
desarrollo de la Medicina
Natural y Tradicional.

• Lineamiento 129 (VII


Congreso): Asegurar el
cumplimiento del Plan de
Acciones para garantizar el
desarrollo y consolidación
de la Medicina Natural y
Tradicional.
Integración de la Medicina Natural y
1991 Tradicional dentro del Sistema
Nacional de Salud

Fidel indicó crear un Programa


de Plantas Medicinales para
promover su uso racional y
científico, como parte del
desarrollo previsto para la
Industria Farmacéutica.
La Organización Mundial de la Salud
(O.M.S.) desde 1979 reconoce la
acupuntura como eficaz para el
tratamiento de al menos 49
enfermedades y trastornos, lista que se
ha ampliado gracias a la investigación
durante años.
Acupuntura

Moxibustión

Ventosas
Método de tratamiento de la Medicina
Tradicional Asiática por medio de la
estimulación con agujas.
o Jo.

o Punta triangular.

o Dérmicas (martillo de 7 puntas).

o Intradérmicas.
Medicina Tradicional Asiática:

› Regular la energía del organismo (Qi).


› Neutraliza la fiebre.
› Actúa en enfermedades por frío.
› Puede actuar negativamente y debilitar el
cuerpo.
Medicina Moderna:

• Remisión del dolor.


• Regulación de la excitación nerviosa.
• Funciones respiratorias.
• Actúa en el aparato genitourinario e
intestinal.
Método terapéutico de la Medicina Tradicional
Asiática. Consiste en el calentamiento de los
puntos de acupuntura con picadura de hojas
de la planta conocida como artemisa.
Métodos de aplicación:

Directa: Indirecta:
➢ Completa ➢ Sal
➢ Incompleta ➢ Ajo
➢ Jengibre
Indicaciones:
Método terapéutico que se logra mediante la
succión y la consiguiente irritación de las áreas
donde se aplica.
Las investigaciones en Cuba sobre plantas
medicinales tienen una larga y rica
trayectoria, que se remonta a la década de
los años 40 del pasado siglo.

Dr. Juan Tomás Roig y Mesa, que identificó


595 especies empleadas por la población
cubana.
Juan Tomas Roig (1877-
1971) fue un científico que
realizó la mayor
contribución al estudio de la
flora medicinal cubana.
Entre sus obras se destacan
“Diccionario botánico de
nombres vulgares cubanos”
y “Plantas medicinales,
aromáticas o venenosas de
Cuba”.
A partir de los años 60 comienza un
ascenso en las investigaciones sobre
plantas medicinales, con un pico a partir
de la década de los 90 en que surge el
periodo especial.
Surge el “Programa Nacional de
Medicina Tradicional y Natural” bajo la
orientación del MINSAP.
¿POR QUÉ ES IMPORTANTE LA FITOTERAPIA?:
En la actualidad no podemos ignorar los avances de
las ciencias en materia de salud.
Hoy en día son muchas las enfermedades que se
pueden tratar con novedosas drogas sintéticas; pero
todavía hay un gran número de padecimientos de
curso crónico, como el cáncer, artrosis, asma,
depresión, SIDA, entre otros; en los cuales la
medicina herbaria podría jugar un papel importante.
La fitoterapia es el uso de plantas
medicinales o sus derivados con fines
terapéuticos, para prevención o
tratamiento de patologías. Es la medicina
más antigua y probada del mundo.
Su carácter científico está validado por
la presencia de sus principios activos.
Los principios activos de las plantas
o sustancias farmacológicamente
activas, constituyen el compuesto
químico responsable de una acción
farmacológica determinada.
• FENOLES. • HETERÓSIDOS.
• QUINONAS. • SAPONÍNICOS.
• ÁCIDOS. • HETERÓSIDOS AMARGOS.
• LACTONAS. • LÍPIDOS.
• LIGNANOS. • PRÓTIDOS
• TERPENOIDES. • ALCALOIDES.
• ESTEROIDES. • ENZIMAS.
• CUMARINAS. • TANINOS.
• FLAVONOIDES. • ACEITES ESENCIALES.
• ÓSIDOS. • RESINAS.
• AZÚCARES REDUCTORES.
• COMPUESTOS NITROGENADOS DIVERSOS.
Orégano

Albahaca morada

LOS FENOLES: Tienen actividad fisiológica marcada.


Muchos poseen propiedades antisépticas, anestésicas,
antidiarreicos, antihelmínticos. Ejemplo: Orégano y
albahaca morada.
Aloe

LAS QUINONAS: Benzo y naftoquinonas muchas son


antimicrobianas contra gérmenes Gram positivos. Esta
propiedad se debe a una inhibición de enzimas
bacterianas. Son funguicidas y algunas veces vermífugas.
Algunas tienen acción coagulante. En ciertos streptomyces
hay compuestos tetracíclicos con propiedades
antitumorales.
Mango

Manzanilla

LOS ÁCIDOS: Los ácidos de las plantas tienen una


acción ligeramente diurética y laxante, sobre todo
usados en la dieta en forma de jugos de frutas.
- El ácido salicílico es antiséptico, antitérmico y
analgésico.
Llantén

LAS CUMARINAS: La aromaticidad de las plantas


se debe a las cumarinas. El dicumarol es un
anticoagulante que ahora se prepara por síntesis
y empleado en la terapéutica de ciertas
afecciones.
FLAVONOIDES: Las propiedades tintóreas
de las plantas se deben a los Flavonoides.

Jengibre

Tienen 3 acciones fundamentales:


- Ruptura anormal de los capilares
- Trastornos cardiacos y circulatorios
- Antiespasmódico
HETERÓSIDOS SAPONÍNICOS:
Acción hemolítica por aumentar la permeabilidad de las
membranas celulares. Hipocolesteromiantes,
antiinflamatorias, diuréticas, aceleran la absorción de
otras sustancias activas.
HETERÓSIDOS AMARGOS:- Son aperitivos, estomacales.
Favorecen la digestión, estimulando la secreción de jugo
gástrico. Tónicos generales, diuréticos e
hipoglicemiantes. Ejemplo: Jenjibre, Calendula.
Una misma planta medicinal
puede presentar multiples
acciones farmacológicas, sobre
varios sistemas del organismo,
que pueden presentarse en
mayor o en menor grado.
Analgésicas:
• Ocimum basilicum (Albahaca blanca, Albahaca de
Castilla)
• Mentha piperita (Toronjil de menta.
• Allium sativum (Ajo)
• Pluchea symphytifolia (Salvia, Ciguapate)
• Ruta graveolens (Ruda)
• Melissa officinalis (Toronjil, Melisa)
• Eugenia caryophyllata (Clavo de especia, clavo de
olor)
Inmunoestimulante: Antiviral tópico:
• Aloe barbadensis (Sábila) • Allium sativum (Ajo)
• Matricaria chamomilla (Manzanilla)
Protector dérmico: • Petiveria alliaceae (Anamú, Zorrillo)
• Aloe barbadensis (Sábila)
Cicatrizante, vulnerario:
• Eucalyptus globulus (Eucalipto)
• Matricaria chamomilla (Manzanilla)
• Aloe barbadensis (Sábila)
• Plantago major (Llantén mayor)
• Ocimum basilicum (Albahaca)
• Calendula officinalis (Caléndula)
Antianémico:
• Petroselinum sativum (Perejil)
• Cassia grandis (Cañandonga, Carao)
• Eryngium foetidum (Culantro cimarrón, Cilantro)

Anticoagulante, antitrombótico:
• Allium sativum (Ajo)
• Allium cepa (Cebolla)
Tónico sistémico:
• Allium sativum (Ajo)
• Zingiber officinalis (Jengibre blanco)
Ansiolítico, sedante:
• Matricaria chamomilla (Manzanilla)
• Justicia pectoralis (Tilo)
• Passiflora incarnata (Pasiflora, Pasionaria)
• Melissa officinalis (Toronjil, Melisa)
• Valeriana officinalis (Valeriana)
Hipoglicemiante, antidiabético:
• Allium sativum (Ajo)
• Allium cepa (Cebolla)
• Eucalyptus globulus (Eucalipto)
Ginseng
• Panax ginseng (Ginseng)
Té de Riñón
Hipolipemiante:
• Allium sativum (Ajo)
• Allium cepa (Cebolla)

Diurético:
• Allium cepa (Cebolla)
• Citrus aurantifolia (Limón)
• Cymbopogon citratus (Caña santa)
• . Ortosiphon aristatus (Té de Riñón)
• Tamarindus indica (Tamarindo)
• Taraxacum officinalis (Arnica, Diente de león)
Hipotensor:
• Allium sativum (Ajo)
• Allium cepa (Cebolla)
• Cymbopogon citratus (Caña santa)
Vasoprotector: • Calendula officinalis (Caléndula)
• Citrus aurantifolia (Limón) • Citrus aurantifolia (Limón)
• Citrus aurantium (Naranjo agrio)
• Allium sativum (Ajo) Ginkgo
• Allium cepa (Cebolla)
• Capsicum annuum (Ají, Pimiento, Chiltoma)
• Hammamelis virginiana (Hamamelis)
• Ginkgo biloba (Ginkgo)
Antiasmático:
• Allium sativum (Ajo)
• Aloe barbadensis (Sábila)
• Eucalyptus globulus (Eucalipto)
• Mentha piperita (Toronjil de menta)

Antitusígeno:
• Eucalyptus globulus (Eucalipto)
• Zingiber officinalis (Jengibre blanco)
• Lippia graveolens H. B. K. (Orégano menudo)
Expectorante:
• Eucalyptus globulus (Eucalipto)
• Allium sativum (Ajo)
• Aloe barbadensis (Sábila)
• Lippia graveolens (Orégano menudo) Ajo

Antiséptico:
Eucalyptus globulus (Eucalipto) Antibacteriano:
Citrus aurantifolia (Limón) • Citrus aurantifolia (Limón)
Matricaria chamomilla (Manzanilla) • Eucalyptus globulus (Eucalipto)
Mentha piperita (Toronjil de menta) • Mentha piperita (Toronjil de menta)
Plantago major (Llantén mayor) • Matricaria chamomilla (Manzanilla)
Calendula officinalis (Caléndula) • Allium sativum (Ajo)
• Inhalaciones • Tinturas.
• Jugos • Infusión
• Cataplasmas • Cocimiento
• Ungüentos • Jarabe
• Polvo o talco • Gárgaras
• Maceración • Extracto: fluido,
• Enemas seco o blando.
Cocimiento: Se deposita la parte de la planta a utilizar
previamente lavada y escurrida en un recipiente con la
cantidad de agua adecuada, se pone a fuego lento hasta
que hierva de 5 a 10 minutos más, en dependencia de la
dureza de la planta, y se deja reposar por 15 minutos.
Infusión: Se ponen en un recipiente las plantas bien
lavadas, cortadas y desmenuzadas, se le agrega agua
hirviendo de acuerdo a la proporción, y se tapa, se deja
reposar por no menos de 10 minutos, se cuela antes de
ingerirla.
Inhalaciones: Colocar plantas en una vasija con agua
y hervirlas. Cuando está el agua en plena ebullición,
aprovechar el vapor aspirándolo, para ello se debe
cubrir la cabeza con una toalla o frazada.

Jarabe: Se prepara un almíbar espeso, que será la


base del jarabe, o utilizar en su lugar la miel de
abejas. Se prepara un vaso de 8 onzas del cocimiento
de la planta, y se le agregan 3 vasos de ese almíbar o
miel.
Cataplasmas: Las cataplasmas tienen efecto
calmante sobre: hinchazones, neuralgias,
contusiones, reumatismo, y quemaduras,
entre otros.
En su preparación no se deben usar
cucharas de metal oxidable, porque pueden
provocar envenenamiento si permanecen
mucho tiempo en la masa.
La enfermedad inflamatoria intestinal
engloba dos patologías, la colitis
ulcerosa y la enfermedad de Crohn.

Generalmente se presentan con diarrea, Caléndula officinalis


sangrado rectal, dolor abdominal, fatiga (Caléndula)
y pérdida de peso.

Contenido: Aceite esencial, abundantes carotenoides,


flavonoides, taninos, saponósido, ácidos fenólicos,
carbohidratos, cumarinas.
Propiedades Medicinales atribuidas:
Antiséptico, antiparasitario, antifúngico,
antiinflamatorio, cicatrizante, antibacteriano
y tranquilizante Caléndula officinalis
(Caléndula)
Utilizada para la curación de las
heridas, como colutorios en las
estomatitis, y en la piorrea; en el
tratamiento de la gastritis, de las
úlceras, hepatitis y enfermedades
gastrointestinales.
Principios activos:
Taninos y carbohidratos
Propiedades medicinales atribuidas:
Antidiarréico, antiasmático en casos de
mucha flema, hemoptosis por tuberculosis
pulmonar y fiebre, hemostático en
hemorragias de heridas.
El término diverticulosis hace referencia a la
existencia de divertículos en el colon.
Y hablamos de diverticulitis cuando alguno
de estos divertículos se inflama.
Esta es una afección que se origina cuando los divertículos
(sacos o bolsas reducidas) que se forman en el intestino grueso
se inflaman o se infectan, dando lugar a varios síntomas como
dolores abdominales, náuseas y vómitos, fiebre, pérdida de
apetito, sangre en las heces, etc.
Por lo general, una dieta rica en fibra
vegetal con suplementos de salvado
y otros laxantes que aporten fibra,
alivia el dolor abdominal, controla
el ritmo defecatorio, evitando la alternancia de
éste, y reduce la distensión abdominal.
Cuanto menor es la cantidad de fibra que
tomamos con la dieta, mayor es la presión en el
interior del colon y más frecuente así la
aparición de los divertículos.
Al principio, se pueden incorporar caldos,
cremas suaves, jugos de fruta sin pulpa,
gelatina, vegetales y frutas cocidas (sin
cáscara ni semillas), huevos, carne de ave,
cereales, yogur, arroz blanco, pasta, pan
blanco refinado y fideos.
Infusiones de Manzanilla: es antiinflamatoria
y antiespasmódica, por lo que ayuda a
reducir la hinchazón abdominal y los
dolores. Además, actúa contra los
microorganismos que pueden haber en los
divertículos gracias a sus efectos
bactericidas
Salvado de trigo
El salvado de trigo es un excelente remedio
casero para complementar el tratamiento
médico de la diverticulitis, porque además de ser rico en
fibras, es tónico, fortificante y revitalizante, ayudando a
calmar las mucosas del intestino que se encuentran
inflamadas.

Se recomienda incluir 1 cucharada de salvado de trigo por


día, que puede ser dividido en varias comidas y agregarse
poco a poco en sopas, caldos de frijoles, jugos de frutas o
merengadas.
Puré de papas
En vista de que no es recomendable comer alimentos grasos,
como las papas fritas, lo más recomendable es que te prepares
un puré de papa o te comas una papa asada, como guarnición.
Esto se debe a que contienen una gran cantidad de agentes
antiinflamatorios y almidón que facilitan su digestión.
Papaya y pera
Ambas son fáciles de digerir y contienen fibra, antioxidantes, vitaminas
y minerales, que son sustancias nutritivas que ayudarían a mejorar la
salud gastrointestinal.
Además, la combinación de papaya y pera resulta deliciosa, lo cual se
agradece mucho cuando se está enfermo.
Té de manzanilla con valeriana
La manzanilla ayuda a calmar el intestino y reducir los
gases, mientras que la valeriana relaja el intestino y
combate los espasmos que causan dolor.

Ingredientes
• 1 cucharadas de hojas secas de manzanilla;
• 1 cucharada de hojas secas de valeriana;
• ½ litro de agua.

Modo de preparación
Colocar las hojas secas de las hierbas en una olla y
agregar agua. Tapar y dejar hervir por aproximadamente
10 minutos. Colar y beber al menos 2 vasos por día.
Antocianina:
El término antocianina se refiere a un grupo
de compuestos encontrados en vegetales, frutas
cítricas, vino rojo, y especialmente en bayas comestibles.
Pueden ayudar a prevenir desórdenes cardiovasculares,
complicaciones de la edad, obesidad , respuestas inflamatorias,
cáncer, y otras enfermedades degenerativas.

Estos compuestos también exhiben un comportamiento


antioxidante que puede ayudar en la protección del ADN y su
estructura.
•Antocianina (Bayas)
•EGCG (Té verde)
•Licopeno (Tomates)
•Fitoestrógenos (Soya)
•Tanino (Árboles de pino)
•Resveratrol (Uvas)
•Selenio (Nueces)
EGCG:
El polifenol EGCG (epigalocatequina-3-galato) se
encuentra presente en grandes cantidades en el té
verde.

Tiene propiedades antioxidantes y ha demostrado tener


algunos efectos preventivos en los cánceres de piel,
esófago, pulmón, estómago, hígado, intestino delgado,
páncreas, colon, vejiga y de seno.
ONCOLOGÍA
Licopeno:
El licopeno es el compuesto que
le da a los tomates su color rojo
(Solanum lycopersicum).
Las sandías, toronjas, guayabas, y papayas también
contienen licopeno pero en cantidades menores.
La mayoría de las investigaciones concernientes a
licopeno ha sido asociado con un descenso en el riesgo de
padecer de cáncer de próstata.
Estudios también han demostrado que el licopeno puede
ser más efectivo al ser ingerido de un tomate (en vez de un
suplemento).
ONCOLOGÍA
Manguífera Indica
(VIMANG)

Producto antioxidante de amplio espectro


además de tener propiedades
inmunomoduladoras, analgésicas y
antiinflamatorias.
ONCOLOGÍA

Los resultados han sido incluso comparables a


los de productos similares existentes en la
práctica médica para el tratamiento del dolor y la
inflamación (indometacina y naproxeno sódico),
con la ventaja de no presentar alteraciones de la
mucosa gástrica por su ingestión durante
períodos prolongados de tratamiento.
ONCOLOGÍA

El vimang previene, repara y elimina el daño causado por


el exceso de radicales libres en el organismo humano
con una efectividad elevada.
El contenido de hasta un 60% de flavonoides polifenólicos
en las formulaciones VIMANG les confiere, por tanto, un
elevado efecto protector antioxidante, que al combinarse
con la presencia de microelementos y ácidos grasos poli-
insaturados, las convierte en productos únicos en su tipo
en el mercado actual, con el atractivo de ser 100%
naturales.
ONCOLOGÍA

Con la concentración del ingrediente


activo de las formulaciones VIMANG
se logra:
Inhibición de la peroxidación lipídica
Protección contra el daño al ADN
Captación de ácido hipocloroso
Captación de radicales hidroxilo
ONCOLOGÍA

Se ha podido demostrar que el ingrediente activo de


VIMANG manifiesta efecto mitogénico sobre
poblaciones linfoides a concentraciones inferiores a
30 µg/mL, lo que demuestra su actividad
inmunomoduladora al estimular proceso de división y
proliferación celular de linfocitos (células
responsables de la inmunidad adquirida).
ONCOLOGÍA

VIMANG HA DEMOSTRADO EFECTIVIDAD ANAGÉSICA Y ANTI-


INFLAMATORIA, SIN EFECTOS IRRITABLES SOBRE LA MUCOSA
GÁSTRICA .

Los resultados obtenidos con VIMANG han sido


comparables a los obtenidos con naproxeno sódico,
utilizado como control positivo en los experimentos
realizados, uno de los medicamentos anti-inflamatorios no
esteroidales de reconocida eficacia en la actualidad.
Gangrena de Fournier
Actualmente, la gangrena de Fournier se describe como
una fascitis necrotizante de la región genitoperineal, que
ocurre tanto en hombres como en mujeres y que es
provocada por una infección polimicrobiana sinérgica
entre microorganismos aerobios y anaerobios.

Existe gran cantidad de factores predisponentes, dentro


de los que destacan la diabetes mellitus, el alcoholismo
y la inmunodepresión de diferentes causas.
Gangrena de Fournier
Ginko cuenta con la cualidad de poder detener y curar
la gangrena, aun cuando el tejido que haya muerto ya no puede
recuperarse más.
La ginkgo biloba activará nuevamente el
sistema circulatorio, evitando que la gangrena prosiga
o se presente en otros lugares.
Verter 1 cucharada de hojas de ginkgo biloba en una taza de agua que
esté hirviendo. Tapar y dejar refrescar. Colar y tomar 2 tazas al día por
21 días.
Este remedio ayuda a activar la circulación; aspecto necesario para
evitar una posible gangrena en el futuro más si la persona sufre de
diabetes.
Gangrena de Fournier
Aloe
Puedes reducir el dolor y la incomodidad
mientras eliminas la infección gracias a sus
propiedades antimicrobianas.

Miel
Es muy recomendable aplicarlo sobre
el área y dejar actuar. Gracias a sus
propiedades antibacterianas, antivirales, antiinflamatorias
y antioxidantes te dará un impulso inmunoprotector y
evitará que la infección se propague.
Manzanilla:
Es una de las hierbas medicinales más
antiguas y más consumida en forma de
infusión.
Beneficios y propiedades terapéuticas: Digestivo, relajante,
analgésica y antiinflamatoria. Puede llegar a facilitar el control
glucémico en diabéticos y a reforzar el sistema inmunitario.
En Proctología ayuda en el control de procesos inflamatorios
postquirúrgicos, y por su estimulación en la producción de
colágeno es aconsejable su consumo para la cicatrización de
heridas tras intervenciones quirúrgicas.
Romero: En la actualidad se ha revalorizado el interés de
esta planta, gracias a su potente efecto antioxidante, ya que
inhibe la oxidación de las lipoproteínas de baja densidad y el envejecimiento de
la piel causado por fenómenos de oxidación.

En su composición se encuentran flavonoides como la diosmina, que favorece


la circulación sanguínea periférica y es utilizada en el tratamiento de
las Hemorroides.
En su uso externo, la medicina tradicional lo ha
aplicado para la cicatrización de heridas y para tratar
eccemas.
Se hace decocción de la planta y el líquido resultante
se aplica sobre los eccemas.
ALOE VERA:
También conocida como Sábila o Aloe de Barbados.
Su uso ha proliferado últimamente, sobre todo en cosmética. Es
una planta cuyas hojas carnosas se han utilizado desde la
antigüedad.

De sus hojas, tras eliminar la piel, que contiene


aloina, una sustancia tóxica, y dejar la pulpa, se
extrae un gel brillante y amargo, que se puede
aplicar directamente sobre las hemorroides,
aliviando su picor e inflamación.
Ciertas plantas pueden ayudar a reducir el tamaño
de los pólipos o detener su crecimiento, siendo
favorable su uso.
Ajo
Utilizado como condimento, el ajo es un maravilloso agente
antimicrobiano, también ayuda a mejorar la circulación y tiene muchos
beneficios. El ajo es una fuente de alicina y compuestos de azufre a los
que se atribuye la mayoría de sus beneficios.

Para los pólipos, puede ser útil siempre que se coma crudo y triturado,
se puede combinar con aceite de oliva para agregarlo a las ensaladas,
pero si encuentra desagradable su sabor o aroma, se puede consumir
ajo en cápsulas.
Té verde
Rico en antioxidantes, el té verde
puede ayudar a reducir el tamaño
de los pólipos, especialmente los
que aparecen en el colon.
Los efectos del té verde para los pólipos se deben
principalmente a un ingrediente activo conocido como
epigalocatequina, cuyo consumo habitual puede retrasar el
crecimiento de los pólipos.
Se recomienda beber 2-3 tazas por día para obtener sus
beneficios.
Pimienta de cayena
Usado estacionalmente, la pimienta de
cayena tiene una sustancia a base de
capsaicina que no solo hace que nuestra
comida sepa bien, sino que también tiene propiedades
para aliviar el dolor.
La pimienta de cayena promueve la circulación
sanguínea, lo que puede mejorar la condición de los
pólipos.
JENGIBRE
Esta raíz esconde muchas ventajas.

El jengibre es un buen digestivo que también promueve una mejor


circulación sanguínea, es antioxidante y anti-inflamatoria.
Tiene muchas otras propiedades que se pueden utilizar para el tratamiento
de otras enfermedades.

Consideraciones sobre remedios naturales:

Se recomienda un diagnóstico adecuado por parte de un médico especialista


antes de elegir un tratamiento alternativo. Además, es importante conocer
las contraindicaciones de cada una de estas plantas y suplementos antes de
incluirlos en nuestra dieta.
No tiene por qué haber conflicto entre la medicina tradicional y la
medicina occidental.

En el marco de la atención primaria, ambas pueden combinarse de


forma armoniosa y beneficiosa, en un sistema que aproveche lo mejor
de cada una y compense también las deficiencias de cada una.

Dra. Margaret Chan, Ex-Directora de la OMS

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