FORMATO N° 4: Plan de Trabajo para Autorización de ingreso para realizar tomas

fotográficas, filmaciones y/o captación de sonidos, con fines comerciales, en ANP

de administración nacional

1. Tema o título del trabajo a realizar

2. Descripción y Objetivos (general y específicos) del trabajo a realizar

3. Cronograma o Itinerario de las actividades a realizar detallado que contenga:

3.1. Actividades a realizar como parte del rodaje (qué se filmará o fotografiará)
3.2. Días y fechas de las actividades a realizar
3.3. Lugares o zonas dentro del ANP donde se desarrollarán las actividads
3.4. Mapa con ruta a seguir y/o coordenadas de los sectores o locaciones dentro
del ANP donde desarrollarán las actividades.

4. Relación del personal que ingresará al ANP:

Ficha de datos del personal/ equipo de trabajo
Nombres y Apellidos Cargo o actividad que Identificación
desarrolla
(Name and Surname) (Identification)
(Job or activity being developed)
Documento* Nro.
(Document) (Number)

(*) Indicar tipo de documento (DNI, Pasaporte, Carné de Extranjería, Libreta Militar,
etc.)

Nota: La autorización incluye el listado de personal que ingresara al ANP, de haber algún
cambio en los datos de algún personal, deberá coordinarse con la Jefatura del ANP.

El responsable del desarrollo de la actividad que garantizará la buena conducta de

todo el equipo de trabajo y el correcto desarrollo de la actividad
será……………………………(el responsable deberá formar parte del equipo del
trabajo)

5. Equipos, materiales y vehículos a utilizar:

N Nombre del equipo Tipo o categoría de los Marca y Número de Cantidad

 equipos: Cámaras /
Accesorios de cámara / código o
modelo del
° Grip de cámara / Luces / serie del
equipo
Transporte / Otros equipos equipo
o accesorios

Nota: En el caso exista un drone, el piloto que maneje este equipo deberá contar con la
autorización previa del Ministerio de Transportes y Comunicaciones – MTC y deberá presentar
una copia en la presente solicitud.

6. Acciones post actividad en el ANP.

Acción Fecha de Formato de Comentarios

entrega entrega
Entrega del material de difusión
material producto de las filmaciones,
tomas fotográficas que se realizaron en
el marco de la presente la actividad.

Nota:
 De haber algún cambio sobre la presente información deberá coordinarse con la Jefatura
del ANP. Las Jefaturas de la ANP podrán aprobar o denegar el cambio solicitado.
 El uso de los equipos deberán ser compatibles con los lugares donde se realizarán las
actividades de tomas de fotografías y filmación y no deberán bajo ningún motivo, perturbar
ni alterar la fauna y flora silvestre, ecosistemas y paisajes del área natural protegida.