REGION DE SALUD HUANUCO

DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA
COMPORTAMIENTO DE …..…………………………………………………………………. AÑO : ______________
ESTABLECIMIENTO DE SALUD …………………………………………………………………………………………
PROVINCIA : ________________________________ DISTRITO : _________________________________ CABECERA DE RED : ____________________________

C ASOS LEYENDA

Elaborado por Brindisi Paulino DISA - HCO

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53

SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS

NUMERO DE CASOS POR SEMANA EPIDEMIOLOGICA

FUENTE:
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DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA
AÑO ________________

MORBILIDAD SEGÚN CAUSAS

PROVINCIA: DISTRITO : CABECERA DE RED: ESTABLEC. DE SALUD:

Causas de Morbilidad

Elaborado por Brindisi Paulino DISA - HCO

Número de Casos

NOTA - Elaborar un gràfico con las 10 primeras causas

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PIRAMIDE POBLACIONAL DE LA JURISDICCION
ESTABLECIMIENTO DE SALUD ……………………………

PROVINCIA : DISTRITO : CABECERA DE RED:

70 +

65 - 89

60 - 64

55 - 59

50 - 54

45 - 49

40 - 44

35 - 39

30 - 34

25 - 29

20 - 24

15 - 19

Elaborado por Brindisi Paulino DISA - HCO

10 - 14

5-9

0-4

20 16 12 8 4 4 8 12 16 20
0
MASCULINO FEMENINO
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INDICADORES DE EVALUACION AÑO _______
ESTABLECIMIENTO DE SALUD …………………………………….

PROVINCIA DISTRITO : CABECERA DE RED :

PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD AÑO _________ PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD AÑO _________
CAUSA NUMERO PORCENTAJE TOTAL TASA CAUSA NUMERO PORCENTAJE TOTAL TASA

INFORME DE ENFERMEDADES SUJETAS

INDICADORES DE EVALUACION DEL SERVICIO
A VIGILANCIA EPIDEMILOGICA

INDICADORES NUMERO DE CASOS % COBERTURA ENFERMEDADES Nº DE CASOS FALLECIDOS TOTAL

BARTONELOSIS
COLERA
DENGUE
EDA
FIEBRE AMARILLA
HEPATITIS
MALARIA FALCIPARUM
MALARIA VIVAX
MENINGITIS MENINGOCOCICA
MORTALIDAD MATERNA

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NEUMONIA
PARALISIS FLACIDA
PESTE
RABIA HUAMANA
SARAMPION
SIND. RUBEOLA CONGENITA
TETANOS
TETANOS NEO-NATAL
TOS FERINA
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DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA
CROQUIS DE LA JURISDICCION SANITARIA
ESTABLECIMIENTO DE SALUD ……………..

PROVINCIA : DISTRITO : CABECERA DE RED :

LEYENDA

Elaborado por Brindisi Paulino DISA - HCO

NOTA: 1. UBICAR LAS COMUNIDADES Y/O CENTROS POBLADOS DE ACUERDO A SU DISTANCIA EN KM.
2. UBICAR AL ESTABLECIMIENTO.
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EVALUACION DINAMICA DE COBERTURAS AÑO : _________

ESTABLECIMIENTO DE SALUD

120%

110%

100%

90%

80%

70%

60%

50%

40%

30%

20%

10%

0%

ACTIVIDADES METAS E F M A M J J A S O N D
Nº MENSUAL
Acumulado
Cobertura
Nº MENSUAL
Acumulado
Cobertura
Nº MENSUAL
Acumulado
Cobertura
Nº MENSUAL
Acumulado
Cobertura
Nº MENSUAL
Acumulado
Cobertura
Nº MENSUAL
Acumulado
Cobertura
Nº MENSUAL
Elaborado por Brindisi Paulino DIS

Acumulado
Cobertura
Nº MENSUAL
Acumulado
Cobertura
Nº MENSUAL
Acumulado
Cobertura
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DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA
LISTADO DE COMUNIDADES EN EL AMBITO DE LA JURISDICCIÒN

ESTABLECIMIENTO DE SALUD

PROVINCIA : ___________________________ DISTRITO : _____________________________ CABECERA DE RED : _____________________________________

POBLACION
NUMERO DE NUMEROS DE DISTANCIA AL TIEMPO VIA O MEDIO DE NOMBRE DEL PROMOTOR DE
COMUNIDAD TOTAL
FAMILIAS FAMILIAS % DEL TOTAL ESTABLEC. (Km) (Horas) TRANSPORTE SALUD Y/O PARTERA
M F

Elaborado por Brindisi Paulino DIS

TOTAL

Nº de Centros Poblados Urbanos Poblacòn Total % TOTAL

Nº de Centros Poblados Rurales, màs de 3 horas Poblacòn Total % TOTAL

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DIRECCION DE EPIDEMIOLOIA

LISTADO POR LOCALIDADES, DISTRITOS Y POBLACIÓN

ESTABLECIMIENTO DE SALUD

PROVINCIA : ___________________ DISTRITO : _________________________ CABECERA DE RED : ______________________

NUMERO DE PORCENTAJE
LOCALIDAD HABITANTES DISTANCIA
FAMILIAS JURISDICCIONAL

Elaborado por Brindisi Paulino DISA - HCO

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DIRECCIÓN DE EPIDEMIOLOGIA
EVALUACION DE METAS DE SERVICIOS EN SALUD
ESTABLECIMIENTO DE SALUD __________

PROVINCIA: DISTRITO: CABECERA DE RED:

Elaborado por Brindisi Paulino DISA - HCO

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DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA
DISTRIBUCION DE LA POBLACIÓN POR LOCALIDADES
ESTABLECIMIENTO DE SALUD ……………………………

PROVINCIA: DISTRITO: CABECERA DE RED:

Elaborado por Brindisi Paulino DISA - HCO

LEYENDA :
0 - 9 Años 20 - 64 años

10 - 19 Años 65 - + Años