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ANTECEDENTES:
El estado ecuatoriano, a través de Constitución de la República del Ecuador, establece en su Art 3. como uno de los deberes
fundamentales del Estado:
1. “Garantizar sin discriminación alguna el efectivo goce de los derechos establecidos en la Constitución y en los instrumentos
internacionales, en particular la educación, la salud, la alimentación, la seguridad social y el agua para sus habitantes".
Por su parte, el Art 9 manifiesta "Las personas extranjeras que se encuentren en el territorio ecuatoriano tendrán los mismos
derechos y deberes que las ecuatorianas, de acuerdo con la Constitución". De igual manera el Art. 32. de la Carta Magna
establece "La salud es un derecho que garantiza el Estado, cuya realización se vincula al ejercicio de otros derechos, entre ellos
el derecho al agua, la alimentación, la educación, la cultura física, el trabajo, la seguridad social, los ambientes sanos y otros
que sustentan el buen vivir.
Con citados antecedentes para lograr una adecuada atención primaria es necesario dispensar a la población e identificar grupos
vulnerables, por lo que se debe mantener una búsqueda activa de grupos étnicos con accesibilidad limitada a la salud. Sin
embargo, el 98% de la población que se atiende en el CS El Carmen es mestiza y no se ha identificado esta problemática en el
área de influencia.
OBJETIVO GENERAL:
Garantizar la atención integral en salud a todos los grupos étnicos y grupos vulnerables
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
• Realizar una búsqueda activa de grupos étnicos con accesibilidad limitada a la salud
• Implementar estrategias para mejorar el acceso a los servicios de salud de grupos étnicos vulnerables.
• Analizar los resultados de la intervención del plan de atención a poblaciones vulnerables por etnia.
• Identificar los efectos negativos dados en el contexto de la pandemia del COVID 19 en la accesibilidad a los servicios
de salud
RESULTADOS:
• Se identificó que el grupo étnico con más atenciones preventivas y de morbilidad es el mestizo, seguido de no aplica
que corresponde a personas extranjeras debido al incremento de la migración, seguido de indígena, se priorizó en la
captación y oferta de servicios de salud en esta población mediante difusión del servicio de salud con grupos
organizados comunitarios, en los barridos de vacunas y reuniones con la comunidad.
Dirección Nacional de Comunicación, Imagen y Prensa
• Se evidencia una alta demanda de atención a la población indígena en el centro de salud El Carmen por la alta
incidencia de migración por el Mercado Mayorista ubicado junto al Centro de Salud. Las principales causas de
morbilidad son: J00X RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMUN], I10X HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA), F800
TRASTORNO ESPECIFICO DE LA PRONUNCIACION, E782 HIPERLIPIDEMIA MIXTA, E669 OBESIDAD NO ESPECIFICADA,
N390 INFECCION DE VIAS URINARIAS SITIO NO ESPECIFICADO, K041 NECROSIS DE LA PULPA, B829 PARASITOSIS
INTESTINAL SIN OTRA ESPECIFICACION, J029 FARINGITIS AGUDA NO ESPECIFICADA, K021 CARIES DE LA DENTINA entre
otras, lo que demuestra que la población indígena accede al servicio de salud ya sea por morbilidad y prevención.
• Se tomó como línea de base las atenciones preventivas y de morbilidad del grupo étnico indígena, en el año 2017 fue
del 0,8 % incrementándose a un 1,2 % en el año 2018, lo que demuestra una mayor accesibilidad a los servicios de
salud de este grupo étnico, sin embargo, aún es insuficiente. En el año 2019 de alcanzó una cobertura del 2% lo que
demuestra una mayor promoción de servicios y mejoras en la accesibilidad de los servicios. Sin embargo, desde el
2020 debido al confinamiento social por la pandemia de la COVID 19, hubo un retroceso en la accesibilidad de servicios
de la salud llegando al 1,2%. Durante el 2021 la cobertura de atención de la población indígena fue del 2% , en el 2022
0.73 % se evidencia un descenso.
• Mediante campañas de atención odontológica y citologías cervicovaginales, así como de desparasitación se logró
incrementar las atenciones por prevención, cambiando el perfil epidemiológico, encontrándose en el año 2019 entre
las principales causas de morbilidad a diagnósticos como caries de la dentina e inflamación del cuello uterino, lo que
ha representado un importante avance en la detección de enfermedades. Sin embargo, en el 2020 en el contexto de
la pandemia de la COVID 19 hubo un resurgimiento del motivo de consulta por enfermedades respiratorias (30%) y
gastrointestinales (9%) disminuyendo las atenciones preventivas. En el 2021, a partir del segundo trimestre se observa
un importante descenso de atenciones por infecciones respiratorias debido a la vacunación contra COVID 19. En el
2022 se mantienen las infecciones respiratorias como primeras causas de morbilidad, los caso de Covid 19 se mantiene
en bajo porcentaje debido al fomento de medidas preventivas como la vacunación de la población
• En relación con la prevalencia de desnutrición infantil en el 2021 y 2022 se observó una disminución de casos debido
al cuidado directo de los niños por sus madres en el contexto de la pandemia por COVID 19. De igual manera, se ha
notado una disminución de los casos de drogodependencia, los casos de embarazo en adolescente han incrementado
el año 2022 por lo que la unidad trabaja continuamente con estrategias para la prevención del embarazo adolescente.
Dirección Nacional de Comunicación, Imagen y Prensa
10000
8000
6000
4000
2000
977
155 73 54 29 12 6
0
N° DE ATENCIONES
Mestizo/a No Aplica Indígena Montubio/a Afroecuatoriano/Afrodescendiente Mulato/a Negro/a Blanco/a
Año 2022 0 casos de desnutrición severa, 31 casos en etnia mestizo, 2 casos en indígena, 3 en las demás etnias (
extranjeros)
3; 22% 3; 22%
ENERO
FEBRERO
2; 14% 2; 14% MARZO
ABRIL
1; 7% 1; 7% MAYO
1; 7%1; 7% JUNIO
JULIO
0; 0%
AGOSTO
SEPTIEMBRE
Total
CIE 10 ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO general
F192 TRASTORNOS MENTALES Y DEL
COMPORTAMIENTO DEBIDOS AL USO DE MULTIPLES
DROGAS Y AL USO DE OTRAS SUSTANCIAS
PSICOACTIVAS, SINDROME DE DEPENDENDENCIA 2 1 1 1 1 2 8
F199 TRASTORNOS MENTALES Y DEL
COMPORTAMIENTO DEBIDOS AL USO DE MULTIPLES
DROGAS Y AL USO DE OTRAS SUSTANCIAS
PSICOACTIVAS, TRASTORNO MENTAL Y DEL
COMPORTAMIENTO, NO ESPECIFICADO 1 1
Z722 PROBLEMAS RELACIONADOS CON EL USO DE
DROGAS 1 2 1 1 5
Total general 3 2 1 1 1 1 2 3 14
Año 2022 13 caso de drogodependencia en etnia mestizo, 1 caso en las demás etnias
30 27
20
10 2
0
10 a 14 años 15 a 19 años
Elaborado: Sr. Vicente Pulamarin
Fuente: Base Pras-Rdacaa Distrito 17D06 2022
C. S. El Carmen
• El personal de salud del CS El Carmen se compromete a continuar promocionando a los usuarios externos ya sea en
actividades intramurales como extramurales, acerca del mejoramiento de la accesibilidad de la población indígena a
los servicios de salud, haciendo énfasis en la promoción de la salud y prevención primaria de la enfermedad.