DECLARACIÓN SUGERIDA DE IMPUESTO SOBRE

VEHÍCULOS AUTOMOTORES

FORMULARIO No 303621512 PLACA: FGW145

A. PERÍODO

AÑO A.2 FRACCIÓN AÑO B. INFORMACIÓN DE LA DECLARACIÓN QUE SE CORRIGE B2. AÑO
No MESES B1. NÚMERO DE LA DECLARACIÓN

2014 0

C.1 NOMBRE O RAZÓN SOCIAL COMPLETA DEL DECLARANTE C.2 TIPO DE DOCUMENTO NÚMERO DV
C. DATOS DEL DECLARANTE

LORENA C.C. X NIT T.I. C.E. OTRO 34993151

C.3 APELLIDOS C.4 CELULAR C.5 TELÉFONO C.6 E-MAIL

ESPITIA 3178309983 5413140 cemecar1981@gmail.com

C.7 DIRECCIÓN C.8 MUNICIPIO DE RESIDENCIA C.9 DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA

CR 14B#39A-16 MONTERÍA CÓRDOBA

D.1 PLACA D.2 MARCA D.3 LÍNEA D.4 MODELO

FGW145 CHEVROLET AVEO EMOTION 2008

D.5 CLASE D.6 CARROCERÍA D.7 GRUPO D.8 No DE PUERTAS D.9 CILINDRAJE (cc)
D. DATOS DEL VEHÍCULO

AUTOMOVIL SEDAN A303 4P 1600

D.10 CAPACIDAD DE CARGA D.11 CAPACIDAD DE PASAJEROS D.12 MUNICIPIO DE MATRÍCULA D.13 DEPARTAMENTO DE MATRÍCULA

0.0 0 ENVIGADO ANTIOQUIA

D.16 COMPAÑÍA QUE EXPIDE EL SOAT D.17 NIT DE LA COMPAÑÍA QUE EXPIDE EL SOAT D.18 DV

D.14 BLINDADO D.15 IMPORTADO N

- CONTRIBUYENTE -
D.19 No. DE PÓLIZA D.20 VENCIMIENTO DE PÓLIZA D.21 COMBUSTIÓN/TRACCIÓN 4X2 D.22 MT
E. DECLARACIÓN PRIVADA

1. AVALÚO COMERCIAL DEL

VEHÍCULO $ 16,200,000 6. TOTAL A CARGO $ 729,000
2. IMPUESTO SOBRE 7. INTERESES POR MORA $ 521,000
VEHÍCULOS $ 243,000 8. PAGOS ANTERIORES $ 0
F. PAGO

3. MAS SANCIONES $ 486,000 9. SALDO A PAGAR $ 1,250,000

10. SALDO A FAVOR $ 0
4. MENOS DESCUENTOS $ 0
11. SISTEMATIZACION $ 19,000
5. TOTAL A CARGO $ 729,000 12. TOTAL A PAGAR $ 1,269,000

G.1 IDENTIFICACIÓN G.3 FIRMA APLICACIÓN DE

G. DECLARANTE

H.1 NÚMERO DE LA DECLARACIÓN ANTERIOR

H. DATOS ÚLTIMA
DECLARACIÓN

G.2 NOMBRES Y APELLIDOS

dd mm aaaa
Declaro que la información aqui suministrada es voluntaria y correcta H.2 FECHA DE LA DECLARACIÓN
El Departamento se reserva el derecho a fiscalizarla
I. FORMA DE PAGO

I.1 EFECTIVO CHEQUE TARJETA

I.2 VALOR PAGADO $ 1,269,000

I.3 CUENTA No I.4 CÓDIGO DEL BANCO

(415)7702049140015(8020)00000303621512(8020)023001(3900)00000001269000(96)20221228
J. DISTRIBUCIÓN
DEL RECAUDO

J.1 MUNICIPIO (20%) $ 250,000.00

J.2 DEPARTAMENTO (80%) $ 1,000,000.00

FECHA LÍMITE PAGO 28/12/2022

Fecha generación: 28/12/2022
 DECLARACIÓN SUGERIDA DE IMPUESTO SOBRE
VEHÍCULOS AUTOMOTORES

FORMULARIO No 303621512 PLACA: FGW145

A. PERÍODO

AÑO A.2 FRACCIÓN AÑO B. INFORMACIÓN DE LA DECLARACIÓN QUE SE CORRIGE B2. AÑO
No MESES B1. NÚMERO DE LA DECLARACIÓN

2014 0

C.1 NOMBRE O RAZÓN SOCIAL COMPLETA DEL DECLARANTE C.2 TIPO DE DOCUMENTO NÚMERO DV
C. DATOS DEL DECLARANTE

LORENA C.C. X NIT T.I. C.E. OTRO 34993151

C.3 APELLIDOS C.4 CELULAR C.5 TELÉFONO C.6 E-MAIL

ESPITIA 3178309983 5413140 cemecar1981@gmail.com

C.7 DIRECCIÓN C.8 MUNICIPIO DE RESIDENCIA C.9 DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA

CR 14B#39A-16 MONTERÍA CÓRDOBA

D.1 PLACA D.2 MARCA D.3 LÍNEA D.4 MODELO

FGW145 CHEVROLET AVEO EMOTION 2008

D.5 CLASE D.6 CARROCERÍA D.7 GRUPO D.8 No DE PUERTAS D.9 CILINDRAJE (cc)
D. DATOS DEL VEHÍCULO

AUTOMOVIL SEDAN A303 4P 1600

D.10 CAPACIDAD DE CARGA D.11 CAPACIDAD DE PASAJEROS D.12 MUNICIPIO DE MATRÍCULA D.13 DEPARTAMENTO DE MATRÍCULA

0.0 0 ENVIGADO ANTIOQUIA

D.16 COMPAÑÍA QUE EXPIDE EL SOAT D.17 NIT DE LA COMPAÑÍA QUE EXPIDE EL SOAT D.18 DV

D.14 BLINDADO D.15 IMPORTADO N

RECAUDADORA
- ENTIDAD -
D.19 No. DE PÓLIZA D.20 VENCIMIENTO DE PÓLIZA D.21 COMBUSTION/TRACCION 4X2 D.22 MT
E. DECLARACIÓN PRIVADA

1. AVALÚO COMERCIAL DEL

VEHÍCULO $ 16,200,000 6. TOTAL A CARGO $ 729,000
2. IMPUESTO SOBRE 7. INTERESES POR MORA $ 521,000
VEHÍCULOS $ 243,000 8. PAGOS ANTERIORES $ 0
F. PAGO

3. MAS SANCIONES $ 486,000 9. SALDO A PAGAR $ 1,250,000

10. SALDO A FAVOR $ 0
4. MENOS DESCUENTOS $ 0
11. SISTEMATIZACION $ 19,000
5. TOTAL A CARGO $ 729,000 12. TOTAL A PAGAR $ 1,269,000

G.1 IDENTIFICACIÓN G.3 FIRMA APLICACIÓN DE

G. DECLARANTE

H.1 NÚMERO DE LA DECLARACIÓN ANTERIOR

H. DATOS ÚLTIMA
DECLARACIÓN

G.2 NOMBRES Y APELLIDOS

dd mm aaaa
Declaro que la información aqui suministrada es voluntaria y correcta H.2 FECHA DE LA DECLARACIÓN
El Departamento se reserva el derecho a fiscalizarla
I. FORMA DE PAGO

I.1 EFECTIVO CHEQUE TARJETA

I.2 VALOR PAGADO $ 1,269,000

I.3 CUENTA No I.4 CÓDIGO DEL BANCO

(415)7702049140015(8020)00000303621512(8020)023001(3900)00000001269000(96)20221228
J. DISTRIBUCIÓN
DEL RECAUDO

J.1 MUNICIPIO (20%) $ 250,000.00

J.2 DEPARTAMENTO (80%) $ 1,000,000.00

FECHA LÍMITE PAGO 28/12/2022

Fecha generación: 28/12/2022