DECLARACIÓN SUGERIDA DE IMPUESTO SOBRE

VEHÍCULOS AUTOMOTORES

FORMULARIO No 311982441 PLACA: GDZ641

A. PERÍODO

AÑO A.2 FRACCIÓN AÑO B. INFORMACIÓN DE LA DECLARACIÓN QUE SE CORRIGE B2. AÑO
No MESES B1. NÚMERO DE LA DECLARACIÓN

2023 0

C.1 NOMBRE O RAZÓN SOCIAL COMPLETA DEL DECLARANTE C.2 TIPO DE DOCUMENTO NÚMERO DV
C. DATOS DEL DECLARANTE

FRANK CARLOS C.C. X NIT T.I. C.E. OTRO 71655976

C.3 APELLIDOS C.4 CELULAR C.5 TELÉFONO C.6 E-MAIL

GALLEGO GOMEZ 3188428313 3127530043 santy-2427@hotmail.com

C.7 DIRECCIÓN C.8 MUNICIPIO DE RESIDENCIA C.9 DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA

CR 50#134 SUR -32 CASA CALDAS ANTIOQUIA

D.1 PLACA D.2 MARCA D.3 LÍNEA D.4 MODELO

GDZ641 FIAT UNO 2019

D.5 CLASE D.6 CARROCERÍA D.7 GRUPO D.8 No DE PUERTAS D.9 CILINDRAJE (cc)
D. DATOS DEL VEHÍCULO

AUTOMOVIL HATCHBACK B413 5P 1368

D.10 CAPACIDAD DE CARGA D.11 CAPACIDAD DE PASAJEROS D.12 MUNICIPIO DE MATRÍCULA D.13 DEPARTAMENTO DE MATRÍCULA

0.0 5 ENVIGADO ANTIOQUIA

D.16 COMPAÑÍA QUE EXPIDE EL SOAT D.17 NIT DE LA COMPAÑÍA QUE EXPIDE EL SOAT D.18 DV

D.14 BLINDADO D.15 IMPORTADO N

- CONTRIBUYENTE -
D.19 No. DE PÓLIZA D.20 VENCIMIENTO DE PÓLIZA D.21 COMBUSTIÓN/TRACCIÓN 4X2 D.22 MT
E. DECLARACIÓN PRIVADA

1. AVALÚO COMERCIAL DEL

VEHÍCULO $ 19,170,000 6. TOTAL A CARGO $ 523,000
2. IMPUESTO SOBRE 7. INTERESES POR MORA $ 76,000
VEHÍCULOS $ 288,000 8. PAGOS ANTERIORES $ 0
F. PAGO

3. MAS SANCIONES $ 235,000 9. SALDO A PAGAR $ 599,000

10. SALDO A FAVOR $ 0
4. MENOS DESCUENTOS $ 0
11. SISTEMATIZACION $ 23,400
5. TOTAL A CARGO $ 523,000 12. TOTAL A PAGAR $ 622,400

G.1 IDENTIFICACIÓN G.3 FIRMA APLICACIÓN DE

G. DECLARANTE

H.1 NÚMERO DE LA DECLARACIÓN ANTERIOR

H. DATOS ÚLTIMA
DECLARACIÓN

G.2 NOMBRES Y APELLIDOS

dd mm aaaa
Declaro que la información aqui suministrada es voluntaria y correcta H.2 FECHA DE LA DECLARACIÓN
El Departamento se reserva el derecho a fiscalizarla
I. FORMA DE PAGO

I.1 EFECTIVO CHEQUE TARJETA

I.2 VALOR PAGADO $ 622,400

I.3 CUENTA No I.4 CÓDIGO DEL BANCO

(415)7702049140015(8020)00000311982441(8020)005129(3900)00000000622400(96)20240412
J. DISTRIBUCIÓN
DEL RECAUDO

J.1 MUNICIPIO (20%) $ 119,800.00

J.2 DEPARTAMENTO (80%) $ 479,200.00

FECHA LÍMITE PAGO 12/04/2024

Fecha generación: 12/04/2024
 DECLARACIÓN SUGERIDA DE IMPUESTO SOBRE
VEHÍCULOS AUTOMOTORES

FORMULARIO No 311982441 PLACA: GDZ641

A. PERÍODO

AÑO A.2 FRACCIÓN AÑO B. INFORMACIÓN DE LA DECLARACIÓN QUE SE CORRIGE B2. AÑO
No MESES B1. NÚMERO DE LA DECLARACIÓN

2023 0

C.1 NOMBRE O RAZÓN SOCIAL COMPLETA DEL DECLARANTE C.2 TIPO DE DOCUMENTO NÚMERO DV
C. DATOS DEL DECLARANTE

FRANK CARLOS C.C. X NIT T.I. C.E. OTRO 71655976

C.3 APELLIDOS C.4 CELULAR C.5 TELÉFONO C.6 E-MAIL

GALLEGO GOMEZ 3188428313 3127530043 santy-2427@hotmail.com

C.7 DIRECCIÓN C.8 MUNICIPIO DE RESIDENCIA C.9 DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA

CR 50#134 SUR -32 CASA CALDAS ANTIOQUIA

D.1 PLACA D.2 MARCA D.3 LÍNEA D.4 MODELO

GDZ641 FIAT UNO 2019

D.5 CLASE D.6 CARROCERÍA D.7 GRUPO D.8 No DE PUERTAS D.9 CILINDRAJE (cc)
D. DATOS DEL VEHÍCULO

AUTOMOVIL HATCHBACK B413 5P 1368

D.10 CAPACIDAD DE CARGA D.11 CAPACIDAD DE PASAJEROS D.12 MUNICIPIO DE MATRÍCULA D.13 DEPARTAMENTO DE MATRÍCULA

0.0 5 ENVIGADO ANTIOQUIA

D.16 COMPAÑÍA QUE EXPIDE EL SOAT D.17 NIT DE LA COMPAÑÍA QUE EXPIDE EL SOAT D.18 DV

D.14 BLINDADO D.15 IMPORTADO N

RECAUDADORA
- ENTIDAD -
D.19 No. DE PÓLIZA D.20 VENCIMIENTO DE PÓLIZA D.21 COMBUSTION/TRACCION 4X2 D.22 MT
E. DECLARACIÓN PRIVADA

1. AVALÚO COMERCIAL DEL

VEHÍCULO $ 19,170,000 6. TOTAL A CARGO $ 523,000
2. IMPUESTO SOBRE 7. INTERESES POR MORA $ 76,000
VEHÍCULOS $ 288,000 8. PAGOS ANTERIORES $ 0
F. PAGO

3. MAS SANCIONES $ 235,000 9. SALDO A PAGAR $ 599,000

10. SALDO A FAVOR $ 0
4. MENOS DESCUENTOS $ 0
11. SISTEMATIZACION $ 23,400
5. TOTAL A CARGO $ 523,000 12. TOTAL A PAGAR $ 622,400

G.1 IDENTIFICACIÓN G.3 FIRMA APLICACIÓN DE

G. DECLARANTE

H.1 NÚMERO DE LA DECLARACIÓN ANTERIOR

H. DATOS ÚLTIMA
DECLARACIÓN

G.2 NOMBRES Y APELLIDOS

dd mm aaaa
Declaro que la información aqui suministrada es voluntaria y correcta H.2 FECHA DE LA DECLARACIÓN
El Departamento se reserva el derecho a fiscalizarla
I. FORMA DE PAGO

I.1 EFECTIVO CHEQUE TARJETA

I.2 VALOR PAGADO $ 622,400

I.3 CUENTA No I.4 CÓDIGO DEL BANCO

(415)7702049140015(8020)00000311982441(8020)005129(3900)00000000622400(96)20240412
J. DISTRIBUCIÓN
DEL RECAUDO

J.1 MUNICIPIO (20%) $ 119,800.00

J.2 DEPARTAMENTO (80%) $ 479,200.00

FECHA LÍMITE PAGO 12/04/2024

Fecha generación: 12/04/2024