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Medicación biológica
Acercaos al borde, les dijo.
Tenemos miedo, respondieron.
Acercos al borde, les dijo.
Se acercaron.
Él los empujó... y salieron volando.
Guillaume Apollinaire
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5) En 1912, A. Carrel retiró del corazón de cas a un cultivo de células hepáticas que ya
un embrión de pollo trocitos diminutos no pueden reconocerse como tales bajo
y los cultivó en plasma diluido. Los troci- el microscopio.
tos crecieron, pero al principio no latían. 8) Las células frescas no se conservan con
Sin embargo, a los 65 días dieron claras hielo, no sólo pierden su eficacia, sino
señales de movimientos rítmicos. Lo más que se vuelven tóxicas. Para conservarlas
asombroso fue que, al colocar juntos incólumes y por largo tiempo, las células
dos trocitos de corazón que latían a un recién extraídas tienen que enfriarse
ritmo desigual, una vez unidos, en virtud intensa y bruscamente, después de lo
del crecimiento, continuaban latiendo al cual se secan y encierran en ampollas.
unísono. 9) Hasta hace algunos años, se considera-
6) Carrel cultivó una cepa de fibroblastos ba que el tejido implantado generaba su
y los mantuvo vivos durante 27 años, y acción desde el lugar de la implantación.
no sucumbió por debilidad vital o inca- Los estudios con tejido orgánico marca-
pacidad de desarrollo, sino a causa de un do radioactivamente y por marcadores
accidente de laboratorio. Partículas míni- colorantes demuestran que el tejido
mas de un organismo adulto, después de implantado migra primero entre el te-
un breve período de cultivo, crecían con jido receptor hasta ser capturado por
la rapidez de un tejido embrionario. Los los macrófagos y transportado por el
nuevos seres vivían y medraban, tenían organismo hasta el órgano correspon-
su propio metabolismo y eran inmorta- diente, donde es dosado en altas con-
les, por decirlo así. Lo más sencillo para centraciones, aunque también pueden
evitar la muerte de los tejidos es reti- ser encontrados vestigios celulares en
rarlos del cuerpo, cortarlos en trocitos otros órganos.
minúsculos e incluirlos en un medio 10) La mayoría de las experimentaciones
adecuado. recientes se realizaron con células liofi-
7) Así como en nuestro organismo podemos lizadas, es decir, desecadas y envasadas
distinguir distintas clases de células epite- al vacío.
liales, conjuntivas, cartilaginosas, cardíacas, 11) Además de la órgano-especifidad para
hepáticas, óseas, etc., en cultivos celulares la concentración del implante, juega un
sólo se diferencian cuatro clases: células factor importante de captación de las
epiteliales, conjuntivas (fibroblastos), emi- células fetales el grado de lesión del ór-
grantes libres (macrófagos) y nerviosas, gano destinatario. Ya en 1954 Harbers
pues precisamente los tejidos cultivados demuestra que la captación del implante
pierden en gran parte su estructura es- de hígado se cuadruplicaba cuando el hí-
pecífica. Por ejemplo, en cultivos puros no gado estaba lesionado.
es posible distinguir ya las diversas células
prehipofisiarias de las epiteliales suprarre- Fabricación de células
nales o hepáticas (E. Knake), pero si las La fabricación requiere enfriamiento intenso
llevamos a un medio nutritivo protec- con nieve carbónica y desecación en atmós-
tor y entorpecemos su mitosis, vuelven fera muy enrarecida. El material se retira, ma-
a diferenciarse unas de otras. Lo mismo nipula y envasa en medio estéril, bajo la vigi-
ocurre cuando, por ejemplo, agregamos un lancia de bacteriólogos y biólogos, sin agregar
reducido número de células hepáticas fres- antisépticos, en ampollas de vidrio exentas de
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aire. No necesitan tenerse en hielo, pero de- El fármaco biológico debe tener órga-
ben preservarse del calor excesivo. Abiertas no-especificidad para que tenga sentido
las ampollas, se suspenden enseguida las cé- su prescripción, lo que le permite al mé-
lulas secas en solución de Ringer y se inyec- dico, mediante un diagnóstico clínico, la
tan por vía intramuscular profunda. curación específica de un órgano, tejido
o glándula determinados.
La terapéutica biológica
La celuloterapia se basa en la infección intra-
Fundamento de las terapias
muscular de células secas disueltas en solu-
ción Ringer (las células frescas prácticamente biológicas
no se utilizan más). Es un axioma biológico
La terapéutica biológica se basa en aplica- • Que el organismo y la célula no aceptan
ción, no ya de células íntegras, sino en frac- para su regeneración más que las molé-
ciones moleculares de las mismas, cuyas ca- culas y macromoléculas con que se ha
racterísticas es que son órgano-molecular y formado en su origen.
órgano-específico. Se considera estructural • Que dichas moléculas con su memo-
en cuanto a los mecanismos de acción que ria celular son reconocidas e incor-
utiliza en la curación, pues interviene y apor- poradas como propias a las células
ta a las estructuras celulares en disfunción, del huésped mediante la dirección de
el fragmento molecular necesario para su los genes y el sistema inmunológico,
reconstrucción y regulación funcional. quien selecciona lo propio de lo no
Estos fragmentos moleculares tienen que re- propio.
unir una serie de cualidades: • Que la terapéutica biológica respon-
Pertenecer al reino animal y especie de de a los cánones del recambio mo-
sangre caliente, es decir, su origen debe lecular, en que moléculas agotadas,
depender de células o derivados de célu-
inactivas, carenciadas o en desequili-
las eucariotes, aunque de diferentes espe-
brio son sustituidas por otras nuevas,
cies (bovino, ovino, porcino, cobayos, etc.).
activas y vitales, órgano-específicas y
Que las técnicas de preparación del fár-
acordes con la genética individual del
maco no desnaturalicen sus estructuras
receptor.
proteicas o nucleares de origen.
El preparado debe conservar su me- • Que la carencia de elevado valor mo-
moria molecular del tejido u órgano del lecular de estos fármacos biológicos
cual proviene. (hidrolizados, desestructurados), ad-
El fármaco biológico se concibe única- ministrados por vía bucal o sublingual,
mente cuando comienza de célula ínte- evitan la digestión enzimática clásica,
gra e intacta, y termina en la estructura donde el material orgánico se redu-
de un monómero proteico o peptídico ce a unidades simples (aminoácidos,
(unión de 2-3 péptidos), formando un etc.). De ese modo es absorbido in-
complejo de memoria molecular espe- alterable por la mucosa gástrica y dis-
cífico del tejido, órgano o glándula del tribuido por el sistema inmune gástri-
cual provienen. co hasta llegar al órgano destinatario.
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