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Capítulo 12

Medicación biológica
Acercaos al borde, les dijo.
Tenemos miedo, respondieron.
Acercos al borde, les dijo.
Se acercaron.
Él los empujó... y salieron volando.
Guillaume Apollinaire

„„Historia a ocupar el cargo de jefe de cirugía en cuatro


La medicación biológica como terapéutica hospitales de Suiza y destacándose por sus
no es un descubrimiento nuevo. El primer investigaciones en el campo de la endocri-
material utilizado fueron las células enteras. nología, especialmente en las glándulas de
Los primeros testimonios que lo atestiguan secreción interna.
están contenidos en un compendio de rece- En 1927 realizó el primer trasplante de tejido
tas conocido como Papyros Ebers, que data hipofisiario de una vaquillona a un joven ena-
del año 1500 antes de Cristo, donde se des- no, que logró así un aumento de 32 cm en
cribe la utilización de testículos de toro en la su estatura. La repetición de estos resultados
impotencia. En la India, por ese entonces, se exitosos en varios pacientes le valió el sobre-
utilizaban los testículos de tigres jóvenes para nombre de Niehans, cirujano de enanos.
el tratamiento de esta afección. Realizó trasplantes de tejido de hipófisis an-
Hipócrates (470-377 a.C.) utilizaba sangre y terior en amenorreas primarias, de tejido
placenta, así como piel de sapo, en la cura- con células de Leydig en la falta de desarrollo
ción de las heridas. sexual en hombres y de células de Sertoli en
El médico Paracelso (1493-1541) trasplanta- la impotencia y en el adenoma de próstata.
ba en el tejido subcutáneo tejidos obtenidos En el período comprendido entre 1927 y
de cadáveres, enunciando la teoría: Similia 1929, realizó más de mil trasplantes de tejido
similibus curantur, que significa que lo similar endocrino.
cura lo similar. Es decir, que el hígado cura el En 1931 le derivan un paciente afectado de
hígado, riñón cura riñón, corazón cura cora- tétanos. La gravedad de su estado impide
zón; enunciado que sienta también las bases realizarle el trasplante de glándula paratiroi-
de la homeopatía. des, como era la técnica que aplicaba. Por lo
Pero fue Paul Niehans, finalmente, quien da que decide inyectar intramuscularmente el
el impulso investigador para la gestación de tejido glandular diluido en solución fisiológi-
la celuloterapia. Nacido en 1882 en Berna, ca, y observó con asombro que el implante
realizó estudios teológicos y fue religioso du- de células frescas era bien tolerado por el
rante un breve período, previo a encaminar- paciente y que su acción era más prolonga-
se definitivamente hacia la medicina, llegando da que cualquier extracto, hormona sintética

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o trasplante. El paciente sobrevivió 25 años incluso en plasma heterólogo (de otra


libre de síntomas. Por este hecho es que se especie). Se demuestra así que las células
considera 1931 el año del nacimiento de la son inmortales, ilimitadamente capaces
terapia celular, que basa sus resultados en de desarrollo y permanecen lozanas.
los elementos celulares fetales o de tejidos 2) Las células epiteliales del hígado pueden
jóvenes necesarios para la revitalización de volverse ameboides en cultivos hísticos,
tejidos lesionados. De esta manera, se ofrece es decir, son capaces de desarrollar pro-
al organismo enfermo nueva vida. piedades de células emigrantes.
3) Si las células individuales pertenecen a
„„Investigaciones un grupo, tienen su cometido específico
Uno de los descubrimientos más sorpren- en nidos de células que forman órga-
dentes de los últimos tiempos fue el hecho nos, y éstos se integran en sistemas de
de que un cultivo de tejido en trance de ne- órganos mostrando así una asombrosa
crosis puede vivificarse por agregación de armonía de sus funciones. El sistema
células frescas de un órgano igual. Esta pro- celular del cuerpo humano, que se nos
piedad se ha convertido en fundamento de presenta como unidad, es una colectivi-
la citopatología de R. Virchow y de la citobio- dad viviente de cerca de 40 trillones de
logía de A. Carrel. células, sólo la sustancia gris del cerebro
El método morfológico de Virchow, que tra- tiene 9.000 millones de neuronas, cada
ta de investigar las alteraciones de la estruc- una de las cuales tiene su propia misión.
tura en tejidos enfermos, creó las bases de Y todo este sistema celular está regido
los procesos fisiopatológicos que hoy pode- por fuerzas singulares que escapan aún
mos analizar. Sin embargo, no podemos am- a nuestra capacidad de compresión y
pliar gran cosa nuestra comprensión de los que se manifiestan por los impulsos ner-
procesos vitales, porque la célula es teórica y viosos u hormonales más diversos.
potencialmente inmortal. 4) Todo ser viviente lucha por su vida. No
La citobiología nos llevó a un paso más lejos: sólo la célula aislada, sino todo el or-
cada célula es un pequeño organismo autó- ganismo celular superior, mientras vive,
nomo que trata de mantenerse dentro del posee una fuerte tendencia vital a re-
conjunto, que absorbe, transforma, intercam- constituirse después de cualquier lesión,
bia y cede. En el curso de nuestra vida, nacen o bien a adaptarse a la nueva situación, si
constantemente células dentro de nosotros, aquello no es posible. Como los cultivos
mientras otras mueren, pocas son las que no mortificados in vitro podían recuperar
nos abandonan tarde o temprano. su antigua lozanía, Carrel pensó que era
Resumiremos los experimentos más asom- natural pensar en estimular y despertar,
brosos que podemos reproducir: así, las fuerzas inmanentes de integración
1) En cultivos de tejidos, Carrel ha intentado y conservación de un organismo lasti-
estudiar la vida de las células. Exprimió un mado mediante agregación de células
embrión a través de una delicada rejilla juveniles o fetales apropiadas. Nace así
hasta disgregarlo en pequeños islotes de este proceso terapéutico que intenta
células. Por lo tanto, deja de existir el sis- con éxito, por medio de inyecciones de
tema como unidad somática, pero siguen células frescas específicas, combatir do-
viviendo los distintos grupos de células lencias, y da un primer paso dentro de
trasplantadas a un sustrato apropiado, una nueva zona de la medicina.

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“Tratamiento médico”

5) En 1912, A. Carrel retiró del corazón de cas a un cultivo de células hepáticas que ya
un embrión de pollo trocitos diminutos no pueden reconocerse como tales bajo
y los cultivó en plasma diluido. Los troci- el microscopio.
tos crecieron, pero al principio no latían. 8) Las células frescas no se conservan con
Sin embargo, a los 65 días dieron claras hielo, no sólo pierden su eficacia, sino
señales de movimientos rítmicos. Lo más que se vuelven tóxicas. Para conservarlas
asombroso fue que, al colocar juntos incólumes y por largo tiempo, las células
dos trocitos de corazón que latían a un recién extraídas tienen que enfriarse
ritmo desigual, una vez unidos, en virtud intensa y bruscamente, después de lo
del crecimiento, continuaban latiendo al cual se secan y encierran en ampollas.
unísono. 9) Hasta hace algunos años, se considera-
6) Carrel cultivó una cepa de fibroblastos ba que el tejido implantado generaba su
y los mantuvo vivos durante 27 años, y acción desde el lugar de la implantación.
no sucumbió por debilidad vital o inca- Los estudios con tejido orgánico marca-
pacidad de desarrollo, sino a causa de un do radioactivamente y por marcadores
accidente de laboratorio. Partículas míni- colorantes demuestran que el tejido
mas de un organismo adulto, después de implantado migra primero entre el te-
un breve período de cultivo, crecían con jido receptor hasta ser capturado por
la rapidez de un tejido embrionario. Los los macrófagos y transportado por el
nuevos seres vivían y medraban, tenían organismo hasta el órgano correspon-
su propio metabolismo y eran inmorta- diente, donde es dosado en altas con-
les, por decirlo así. Lo más sencillo para centraciones, aunque también pueden
evitar la muerte de los tejidos es reti- ser encontrados vestigios celulares en
rarlos del cuerpo, cortarlos en trocitos otros órganos.
minúsculos e incluirlos en un medio 10) La mayoría de las experimentaciones
adecuado. recientes se realizaron con células liofi-
7) Así como en nuestro organismo podemos lizadas, es decir, desecadas y envasadas
distinguir distintas clases de células epite- al vacío.
liales, conjuntivas, cartilaginosas, cardíacas, 11) Además de la órgano-especifidad para
hepáticas, óseas, etc., en cultivos celulares la concentración del implante, juega un
sólo se diferencian cuatro clases: células factor importante de captación de las
epiteliales, conjuntivas (fibroblastos), emi- células fetales el grado de lesión del ór-
grantes libres (macrófagos) y nerviosas, gano destinatario. Ya en 1954 Harbers
pues precisamente los tejidos cultivados demuestra que la captación del implante
pierden en gran parte su estructura es- de hígado se cuadruplicaba cuando el hí-
pecífica. Por ejemplo, en cultivos puros no gado estaba lesionado.
es posible distinguir ya las diversas células
prehipofisiarias de las epiteliales suprarre- „„Fabricación de células
nales o hepáticas (E. Knake), pero si las La fabricación requiere enfriamiento intenso
llevamos a un medio nutritivo protec- con nieve carbónica y desecación en atmós-
tor y entorpecemos su mitosis, vuelven fera muy enrarecida. El material se retira, ma-
a diferenciarse unas de otras. Lo mismo nipula y envasa en medio estéril, bajo la vigi-
ocurre cuando, por ejemplo, agregamos un lancia de bacteriólogos y biólogos, sin agregar
reducido número de células hepáticas fres- antisépticos, en ampollas de vidrio exentas de

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aire. No necesitan tenerse en hielo, pero de-  El fármaco biológico debe tener órga-
ben preservarse del calor excesivo. Abiertas no-especificidad para que tenga sentido
las ampollas, se suspenden enseguida las cé- su prescripción, lo que le permite al mé-
lulas secas en solución de Ringer y se inyec- dico, mediante un diagnóstico clínico, la
tan por vía intramuscular profunda. curación específica de un órgano, tejido
o glándula determinados.
„„La terapéutica biológica
La celuloterapia se basa en la infección intra-
„„Fundamento de las terapias
muscular de células secas disueltas en solu-
ción Ringer (las células frescas prácticamente biológicas
no se utilizan más). Es un axioma biológico
La terapéutica biológica se basa en aplica- • Que el organismo y la célula no aceptan
ción, no ya de células íntegras, sino en frac- para su regeneración más que las molé-
ciones moleculares de las mismas, cuyas ca- culas y macromoléculas con que se ha
racterísticas es que son órgano-molecular y formado en su origen.
órgano-específico. Se considera estructural • Que dichas moléculas con su memo-
en cuanto a los mecanismos de acción que ria celular son reconocidas e incor-
utiliza en la curación, pues interviene y apor- poradas como propias a las células
ta a las estructuras celulares en disfunción, del huésped mediante la dirección de
el fragmento molecular necesario para su los genes y el sistema inmunológico,
reconstrucción y regulación funcional. quien selecciona lo propio de lo no
Estos fragmentos moleculares tienen que re- propio.
unir una serie de cualidades: • Que la terapéutica biológica respon-
 Pertenecer al reino animal y especie de de a los cánones del recambio mo-
sangre caliente, es decir, su origen debe lecular, en que moléculas agotadas,
depender de células o derivados de célu-
inactivas, carenciadas o en desequili-
las eucariotes, aunque de diferentes espe-
brio son sustituidas por otras nuevas,
cies (bovino, ovino, porcino, cobayos, etc.).
activas y vitales, órgano-específicas y
 Que las técnicas de preparación del fár-
acordes con la genética individual del
maco no desnaturalicen sus estructuras
receptor.
proteicas o nucleares de origen.
 El preparado debe conservar su me- • Que la carencia de elevado valor mo-
moria molecular del tejido u órgano del lecular de estos fármacos biológicos
cual proviene. (hidrolizados, desestructurados), ad-
 El fármaco biológico se concibe única- ministrados por vía bucal o sublingual,
mente cuando comienza de célula ínte- evitan la digestión enzimática clásica,
gra e intacta, y termina en la estructura donde el material orgánico se redu-
de un monómero proteico o peptídico ce a unidades simples (aminoácidos,
(unión de 2-3 péptidos), formando un etc.). De ese modo es absorbido in-
complejo de memoria molecular espe- alterable por la mucosa gástrica y dis-
cífico del tejido, órgano o glándula del tribuido por el sistema inmune gástri-
cual provienen. co hasta llegar al órgano destinatario.

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“Tratamiento médico”

„„Fórmulas de biológicas Piel................................................................... 100 mg


útiles en celulitis Hígado........................................................... 75 mg
Se pueden administrar en forma de: Timo............................................................... 50 mg
• Monoórganos a partir 30 órganos distintos Colágeno..................................................... 50 mg
(arteria, vena, corazón, cerebro, músculo, Caja de 10 ampollas bebibles de 5 ml.
colágeno, etc.).
• Fórmulas con hidrolisados de varios órganos CELULITIS EDEMATOSA
distintos. Músculo estriado..................................... 300 mg
Las fórmulas se preparan de acuerdo con Placenta........................................................ 100 mg
el criterio diagnóstico, para determinar qué Riñón.............................................................. 100 mg
órganos o tejidos están en falta. En celulitis, Timo............................................................... 50 mg
nuestro equipo tiene tres fórmulas bases, una Suprarrenal................................................. 50 mg
para cada tipo de celulitis, y en caso necesa-
Venas.............................................................. 50 mg
rio para el paciente, prescribe una fórmula
Caja de 10 ampollas bebibles de 5 ml.
especial. Por ejemplo, cuando hay obesidad
asociada o en casos de estrés, donde se pue-
de indicar la fórmula que denominamos psi- OBESIDAD
coestabilizante. Hipófisis......................................................... 50 mg
Tiroides.......................................................... 100 mg
FLACCIDEZ Cerebro......................................................... 50 mg
Músculo estriado..................................... 500 mg Hipotálamo................................................. 50 mg
Placenta........................................................ 100 mg Hígado............................................................ 100 mg
Ovario........................................................... 100 mg Páncreas........................................................ 50 mg
Colágeno..................................................... 100 mg Caja con 10 ampollas bebibles de 5 ml.
Elastina.......................................................... 100 mg
Caja de 10 ampollas bebibles de 5 ml. PSICOESTABILIZANTE
Cerebro........................................................ 100 mg
CELULITIS COMPACTA Hipotálamo................................................ 100 mg
Músculo estriado..................................... 300 mg Hipófisis........................................................ 100 mg
Placenta........................................................ 100 mg Caja de 10 ampollas bebibles de 5 ml.

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