PRA-FOR-141

FORMULARIO DE ENTREGA DE PROGRAMA DE ALIMENTACIÓN ESCOLAR Versión 5

(RACIONES ALIMENTICIAS)
DIRECCIÓN DEPARTAMENTAL DE EDUCACIÓN DE:

NOMBRE DEL CENTRO EDUCATIVO CÓDIGO DEL CENTRO EDUCATIVO

- -

PRE-PRIMARIA
NIVEL EDUCATIVO: INICIAL PRE-PRIMARIA PRIMARIA NÚMERO DE OPCIÓN QUE
BILINGÜE CANTIDAD DE
BRINDARON PARA ALIMENTACIÓN
CICLO DIAS
MEDIA CICLO BÁSICO ESCOLAR
Lactantes 6 a 11 meses 1 a 4 años DIVERSIFICADO

NOMBRE DE LA OPF: Consejo Educativo de EORM

CUADRO REPORTE DE ALUMNOS BENEFICIADOS POR GRADO

ETAPA / NOMBRE DEL PADRE DE DPI DEL PADRE DE FAMILIA / FIRMA/ IMPRESIÓN DIGITAL DEL PADRE DE
No. SECCIÓN NOMBRES Y APELLIDOS DEL ESTUDIANTE CODIGO DE ESTUDIANTE
GRADO FAMILIA / TUTOR TUTOR FAMILIA / TUTOR

Enterado de las penas relativas al perjurio y bajo juramento declaro: Que los datos contenidos en el cuadro reporte de alumnos Nombre, firma y sello del Presidente de la OPF
beneficiados arriba indicado son verídicos; por lo que faculto a las autoridades competentes, la realización de auditorías en el momento
que lo consideren oportuno. (Decreto 17-73 "Código Penal", Capítulo II, Artículo 459, de fecha 30 de agosto de 1973). DPI

Nombre y firma del Tesorero de la OPF

DPI
LUGAR Y FECHA:

Nombre y firma del Secretario de la OPF

DPI

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