FORMULARIO DE ENTREGA DE PROGRAMA DE ALIMENTACIÓN ESCOLAR (RACIONES ALIMENTICIAS) PRA-FOR-141 Versión 5

DIRECCIÓN DEPARTAMENTAL DE EDUCACIÓN DE: JALAPA

NOMBRE DEL CENTRO EDUCATIVO CÓDIGO DEL CENTRO EDUCATIVO

ESCUELA OFICIAL RURAL MIXTA ALDEA EL INGENIO 2 1 - 0 2 - 0 1 2 8 - 4 3

PRE-PRIMARIA
NIVEL EDUCATIVO: INICIAL PRE-PRIMARIA PRIMARIA X NÚMERO DE OPCIÓN QUE
BILINGÜE CANTIDAD DE
25 BRINDARON PARA ALIMENTACIÓN
DIAS
MEDIA CICLO BÁSICO CICLO DIVERSIFICADO ESCOLAR
Lactantes 6 a 11 meses 1 a 4 años B

NOMBRE DE LA OPF: CONSEJO DE PADRES DE FAMILIA DE LA ESCUELA OFICIAL RURAL MIXTA DE LA ALDEA EL INGENIO
CUADRO REPORTE DE ALUMNOS BENEFICIADOS POR GRADO

ETAPA / NOMBRE DEL PADRE DE FAMILIA / DPI DEL PADRE DE FAMILIA / FIRMA/ IMPRESIÓN DIGITAL DEL PADRE DE
No. SECCIÓN NOMBRES Y APELLIDOS DEL ESTUDIANTE CODIGO DE ESTUDIANTE
GRADO TUTOR TUTOR FAMILIA / TUTOR

1 B VIDAL LÒPEZ CLAUDIA MARISOL

21 N611RRX GLADIS VIDAL LÒPEZ 1814753242102

EDA CLARIBEL JIMENEZ LINARES

Enterado de las penas relativas al perjurio y bajo juramento declaro: Que los datos contenidos en el cuadro reporte de alumnos
Nombre, firma y sello del Presidente de la OPF
beneficiados arriba indicado son verídicos; por lo que faculto a las autoridades competentes, la realización de auditorías en el
momento que lo consideren oportuno. (Decreto 17-73 "Código Penal", Capítulo II, Artículo 459, de fecha 30 de agosto de 1973). DPI 1726241712102

KIMBERLY MADGALENA SARAT MELENDEZ

Nombre y firma del Tesorero de la OPF
DPI 298166674101
LUGAR Y FECHA: ALDEA EL INGENO SAN PEDRO PINULA 12/04/2023
MARIA ELENA AGUSTÌN
Nombre y firma del Secretario de la OPF
DPI 1804455452102

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